41.宮頸癌初程淋巴轉移不包括
A 宮頸旁淋巴
B 骶前淋巴
C 閉孔淋巴
D 髂內淋巴
E 骼外淋巴
42.32歲,婦女,不規(guī)則陰道出血半年,婦查:陰道內可捫及自宮頸口脫出的4cm×5cm腫物,最適宜的處理
A 推至宮腔內后,立即開腹切除子宮
B 經(jīng)陰道摘除送病理檢查
C 抗感染,待其自然還納
D 行開腹探查術
E 行分段診刮送病理檢查
43.32歲,婦女,孕3產(chǎn)0,自然流產(chǎn)3次, B 超:子宮前壁可探及9cm×12cm×10cm大小的強回聲光團,附件正常,最適宜的治療方法
A 藥物保守治療
B 肌瘤切除術
C 子宮全切術
D 子宮次全切除術
E 診斷性刮宮
44.某婦女,30歲。孕1產(chǎn)0,宮內妊娠20周,合并子宮壁間肌瘤,主訴:下腹痛7天,合并低熱,無陰道流血。WBC :9×10的9次方/L。最可能的診斷是
A 子宮肌瘤合并感染
B 子宮肌瘤紅色變性
C 子宮肌瘤囊性變
D 子宮肌瘤蒂扭轉
E 妊娠合并闌尾炎
45.53歲婦女,孕3產(chǎn)1,月經(jīng)不規(guī)則2年,周期長短不一,經(jīng)量多少不定,白帶有時帶血。婦查:外陰陰道(-),宮頸光滑,宮體稍大,質軟,雙穹(-),哪項措施最恰當
A 口服避孕Ⅰ號
B 使用甲基睪丸素
C 使用孕酮
D 分段診刮
E 宮腔鏡檢查
46.50歲婦女,細胞學已證實為子宮內膜癌,宮腔長8cm,宮頸無癌侵犯,腹腔沖洗液無癌細胞,應選用
A 單純手術
B 放療
C 化療
D 孕激素治療
E 放療+手術
47.48歲婦女,絕經(jīng)1年,陰道少許接觸性出血。婦查:宮頸中度糜爛,宮體大小正常,宮頸刮片二次均為陰性,若進一步確診,應選下述哪項檢查
A 宮腔鏡檢查
B 染色體檢查
C 宮腔沖洗液細胞學檢查
D 分段診刮
E 隨訪
48.60歲婦女,絕經(jīng)11年,陰道流血2個月,一般狀態(tài)尚好。婦檢:子宮約孕8周大小,質軟,分段診刮病理匯報:子宮內膜癌腺癌累及宮頸。胸片(-),心電圖正 常,其最佳手術方式是
A 子宮全切術
B 子宮全切術+雙附件切除術
C 子宮根治術
D 子宮根治術+雙側盆腔淋巴結清除術
E 子宮次全切除術
49.22歲婦女,婚檢發(fā)現(xiàn):子宮后位,大小正常,直腸窩捫及一如孕2 + 月大小半囊半實包塊,活動,無壓痛,X線盆腔檢查右側可見鈣化點,下述哪項是正確的
A 包塊可能為惡性
B 包塊通常由單胚層細胞構成
C 常為雙側
D 發(fā)病高峰年齡是40歲
E 最易發(fā)生扭轉
50.38歲初孕婦,妊娠2個月,合并半拳大小的卵巢囊腫,何時可手術治療
A 足月時行剖宮產(chǎn)術時同時
B 人流后立即手術
C 立即手術同時作保胎治療
D 1個月后腫瘤不縮小或反增大,可行手術或保胎治療
E 產(chǎn)后再考慮手術
51.左下腹腫塊多年,28歲婦女,婦查:子宮正常大小,左側可觸及約3個月妊娠子宮大小的囊性腫物,在解大便后突然感到左下腹持續(xù)疼痛,拒按。這一征象表明
A 囊腫破裂
B 囊腫蒂扭轉
C 囊內感染
D 囊內出血
E 惡性變
52.56歲婦女,絕經(jīng)7年又出現(xiàn)少量不規(guī)則陰道流血,于子宮右側可觸及一能與子宮分開,手拳大小的實質性腫物,診斷性刮宮為子宮內膜呈腺囊型增生,本例最可能診斷是
A 卵巢纖維瘤
B 子宮內膜癌前期病變
C 卵巢顆粒細胞瘤
D 卵巢成熟“實性”畸胎瘤
E 以上都不是
53.42歲婦女,捫及下腹有腫塊半年,并有月經(jīng)不規(guī)則。近3年來,經(jīng)常感覺胃區(qū)不適,婦查:子宮正常大小,活動,無壓痛,雙附件均觸及實性包塊,呈腎形,約孕2個月子宮大小,活動,其診斷可能是
A 卵巢顆粒細胞瘤
B 庫肯勃瘤
C 胚胎性瘤
D 黃素囊腫
E 卵巢囊腺瘤
54.17歲女孩,下腹包塊2個月,增大迅速,查體:腫物如妊娠6個月大小,質塊不均勻,實性,血性腹水,血清A FP測定陽性,最可能診斷是
A 漿液性囊腺癌
B 無性細胞瘤
C 內胚竇瘤
D 顆粒細胞瘤
E 粘液性囊腺癌
55.13歲女孩右下腹包塊3個月,肛診子宮右側觸及約12cm×10cm×8cm囊性腫物,光滑,活動佳,腹部平片右下腹有3個大小不等鈣化點,其診斷是
A 無性細胞瘤
B 良性囊性畸胎瘤
C 內胚竇瘤
D 脹大的膀胱
E 顆粒細胞瘤
56.48歲婦女,絕經(jīng)5年,腹脹,腹部長大3個月,婦檢:宮頸光滑,子宮水平位稍小于正常,右附件捫及10cm×8cm×6cm大小實質性包塊,活動,腹穿抽出清亮腹水;胸片:雙側胸腔少量積液,下述哪種卵巢瘤可能性最大
A 纖維瘤
B 顆粒細胞瘤
C 內胚竇瘤
D Krukenberg瘤
E 漿液性囊腺瘤
57.51歲婦女,絕經(jīng)3年,陰道流血3個月,陰道細胞學檢查結果巴氏Ⅱ級,進一步處理:
A 切除子宮
B 子宮次廣泛切除
C 陰道鏡檢查
D 診斷性刮宮+宮頸活體組織檢查
E 宮頸錐形切除術
58.40歲婦女,孕5產(chǎn)1,陰道不規(guī)則出血達8個月,婦查:宮頸肥大,可見鑿陷樣潰瘍,邊緣硬。左側宮頸旁組織厚而硬,雙穹(-)宮頸活檢為鱗狀上皮癌。其分期
A 頸癌Ⅱa期
B 頸癌Ⅱb期
C 頸癌Ⅲa期
D 頸癌Ⅲb期
E 頸癌Ⅳa期
59.42歲婦女,陰道不規(guī)則出血1年,白帶有味,婦查:宮頸可見乳頭樣增生,觸及出血,表面多量白色分泌物呈黃綠色,宮旁結節(jié)狀增厚,未達盆壁,陰道穹隆部硬,可見小潰瘍,宮頸活檢為鱗狀上皮癌,其治療原則為
A 全子宮及雙附件切除術
B 子宮根治術+盆腔淋巴結清除術
C 放療+手術治療
D 放射治療
E 化療
60.48歲婦女,絕經(jīng)1年,陰道少許接觸出血,查:子宮頸中度糜爛,宮體稍小,子宮頸刮片檢查2次均陽性,陰道鏡下宮頸活檢陽性,應選擇哪種方法排除子宮頸癌
A 分段診刮
B 隨訪
C 染色體檢查
D 子宮頸錐形切除
E 子宮腔沖洗液診斷