泌尿、男性生殖系統(tǒng)結(jié)核

　　1.腎結(jié)核最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是

　　A 血尿膿尿

　　B 尿頻尿急尿痛

　　C 全身結(jié)核中毒癥狀

　　D 腎區(qū)疼痛

　　E 腎區(qū)包塊

　　2.病理改變主要在腎臟，但臨床表現(xiàn)主要在膀胱的疾病是

　　A 腎結(jié)石

　　B 腎結(jié)核

　　C 腎腫瘤

　　D 腎積水

　　E 多囊腎

　　3.腎結(jié)核的血尿表現(xiàn)為

　　A 全血尿

　　B 間歇性無(wú)痛血尿

　　C 起始血尿

　　D 終末血尿 主要來(lái)自于膀胱。

　　E 鏡下血尿

　　4.腎結(jié)核常見(jiàn)晚期并發(fā)癥是

　　A 結(jié)核性尿道狹窄

　　B 結(jié)核性膀胱陰道瘺

　　C 附睪結(jié)核

　　D 前列腺結(jié)核

　　E 膀胱攣縮和對(duì)側(cè)腎積水

　　5.一側(cè)無(wú)功能結(jié)核腎臟，對(duì)側(cè)輕度腎積水，膀胱容量正常，處理方法是

　　A 積水側(cè)腎造瘺

　　B 暫保守治療

　　C 切除結(jié)核無(wú)功能腎，觀察積水腎進(jìn)展情況，再?zèng)Q定是否行輸尿管膀胱再植

　　D 切除仍保留無(wú)功能腎3～6個(gè)月后行積水側(cè)腎造瘺

　　E 切除無(wú)功能腎3～6個(gè)月行積水側(cè)輸尿管膀胱再植術(shù)

　　6.一側(cè)腎下盞結(jié)核，充分抗結(jié)核治療后最好的治療方法

　　A 病灶清除術(shù)

　　B 腎部分切除術(shù)

　　C 腎切除術(shù)

　　D 保守治療抗結(jié)核藥物應(yīng)用

　　E 根治性腎切除術(shù)

　　7.泌尿男性生殖器結(jié)核原發(fā)灶多在

　　A 腎

　　B 輸尿管

　　C 膀胱

　　D 附睪

　　E 前列腺

　　8.腎結(jié)核的原發(fā)灶多在

　　A 骨關(guān)節(jié)

　　B 淋巴結(jié)

　　C 腸道

　　D 肺

　　E 腹腔

　　9.腎結(jié)核早期唯一嚴(yán)重的陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)是

　　A 大量血尿

　　B 腎區(qū)包塊

　　C 結(jié)核中毒癥狀

　　D 尿常規(guī)有少量紅細(xì)胞和膿細(xì)胞

　　E 腎盂造影有破壞病灶

　　10.腎結(jié)核X線檢查主要靠

　　A 腹部平片

　　B 腎動(dòng)脈造影

　　C 腎盂造影

　　D 腎斷層造影

　　E 后腹膜充氣造影

　　11.腎結(jié)核單純使用抗結(jié)核藥物指征是

　　A 靜脈腎盂造影一側(cè)不顯影

　　B 靜脈腎盂造影一側(cè)廣泛破壞

　　C 腎盂造影顯示病變輕

　　D 一側(cè)腎鈣化

　　E 腎結(jié)核并結(jié)核性攣縮膀胱

　　12.位于腎實(shí)質(zhì)表淺不與腎盞腎盂相通的結(jié)核病灶，理想的治療是

　　A 抗結(jié)核藥物治療

　　B 病灶清除術(shù)

　　C 患腎切除術(shù)

　　D 患腎部分切除術(shù)

　　E 抗結(jié)核治療3～6個(gè)月，無(wú)效時(shí)病灶清除術(shù)

　　13.確定腎結(jié)核下列哪項(xiàng)最可靠

　　A 尿中查到紅白細(xì)胞

　　B 附睪有硬結(jié)

　　C 肺結(jié)核同時(shí)伴膀胱刺激癥狀

　　D 膀胱鏡檢查可見(jiàn)膀胱內(nèi)充血水腫

　　E 腎盂造影片可見(jiàn)腎盞蟲(chóng)蝕樣破壞

　　14.腎結(jié)核腎切除指征，哪項(xiàng)不對(duì)

　　A 單腎結(jié)核，對(duì)側(cè)腎功正常，腎臟破壞嚴(yán)重且廣泛

　　B 雙腎結(jié)核，輕側(cè)能擔(dān)負(fù)起腎功能，嚴(yán)重側(cè)切除

　　C 一側(cè)腎結(jié)核對(duì)側(cè)腎積水，但腎功正�？汕谐�病腎

　　D 一側(cè)腎結(jié)核合并膀胱攣縮對(duì)側(cè)無(wú)積水可切除病腎

　　E 一側(cè)腎結(jié)核對(duì)側(cè)腎正常，即使病變輕也可做病腎切除

　　15.延誤腎結(jié)核的診斷原因，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A 滿足于膀胱結(jié)核的診斷，不追究其繼發(fā)于腎結(jié)核

　　B 滿足于一般膀胱炎的診治，不追究其原因

　　C 滿足于腎積水的診斷，不追究積水原因

　　D 滿足于附睪結(jié)核的診斷，不追究繼發(fā)腎結(jié)核

　　E 滿足于前列腺結(jié)核診斷，不追究其是繼發(fā)腎結(jié)核

　　16.腎結(jié)核手術(shù)治療原則，哪項(xiàng)不正確

　　A 無(wú)泌尿男性生殖系統(tǒng)以外活動(dòng)病灶存在

　　B 有附睪結(jié)核存在不切除病腎

　　C 手術(shù)前足夠抗結(jié)核藥物

　　D 手術(shù)后足夠抗結(jié)核藥物

　　E 術(shù)中盡量保存腎正常組織

　　17.腎結(jié)核患者膀胱鏡檢中，可見(jiàn)下列哪項(xiàng)不正確

　　A 充血水腫

　　B 結(jié)核結(jié)節(jié)

　　C 潰瘍及瘢痕形成

　　D 輸尿管可呈洞穴狀

　　E 膀胱內(nèi)可見(jiàn)乳頭狀腫物樣改變

　　18.女，38歲，尿頻尿急，尿痛半年余，抗炎治療不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，IVU右腎不顯影，尿常規(guī):白細(xì)胞充滿.HP，紅細(xì)胞10～20個(gè)/HP;右腎穿刺造影可見(jiàn)廣泛破壞灶，腎盂腎盞嚴(yán)重積水?dāng)U張。診斷右腎結(jié)核，應(yīng)選用哪種治療最好

　　A 繼續(xù)抗結(jié)核治療

　　B 右腎切除術(shù)

　　C 全身支持療法+抗結(jié)核治療

　　D 術(shù)前抗結(jié)核藥物治療+右腎切除術(shù)

　　E 術(shù)前抗結(jié)核藥物治療+右腎切除術(shù)+術(shù)后抗結(jié)核治療

　　19.男，32歲。右側(cè)腎結(jié)核無(wú)功能伴左腎嚴(yán)重積水，膀胱攣縮，查:血C r:800μmol/L，血紅蛋白82g/L，應(yīng)選擇哪項(xiàng)處理最好

　　A 右腎切除術(shù)

　　B 右腎切除+左腎造瘺術(shù)

　　C 左腎造瘺術(shù)

　　D 腸道擴(kuò)大膀胱術(shù)

　　E 抗結(jié)核治療（一切的基礎(chǔ)）同時(shí)行左腎造瘺術(shù)

　　20.女，28歲。因左腎結(jié)核1年前行左腎切除術(shù)，術(shù)后應(yīng)用抗結(jié)核藥物，尿頻不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，現(xiàn)每次尿量40ml左右。化驗(yàn):血沉正常，尿鏡檢血細(xì)胞2～3個(gè)/HP，紅細(xì)胞0～1個(gè)/HP，尿抗酸菌2次陽(yáng)性，IVU:右腎盂腎盞顯示有輕度積水，膀胱小而圓形，首先治療

　　A 繼續(xù)抗結(jié)核治療

　　B 右腎造瘺術(shù)

　　C 右輸尿管皮膚造口術(shù)

　　D 結(jié)腸擴(kuò)大膀胱術(shù)

　　E 中藥治療