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中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師基礎(chǔ)考點(diǎn)練習(xí)題(7)

   2016-10-13 14:54:41   【

  1.哪項(xiàng)超聲心動圖檢查結(jié)果對診斷肥厚型心肌病有重要意義?

  A.舒張期室間隔的厚度與左室后壁之比大于1.3

  B.舒張期室間隔的厚度與左室后壁之比大于或等于1.3

  C.室間隔非對稱性肥厚,室間隔厚>13mmD.室間隔對稱性肥厚,室間隔厚>13mm

  E.室間隔肥厚并左室腔肥大

  2.下列各項(xiàng)檢查中哪一項(xiàng)對診斷病毒性心肌炎意義較大'

  A.谷草轉(zhuǎn)氨酶(SGOT) B.乳酸脫氫酶(LDH)

  C.紅細(xì)胞沉降率(ESR) D.磷酸肌酸酶(CPK)

  E.白細(xì)胞計(jì)數(shù)

  3.病毒性心肌炎的主要病理改變是:

  A.非特異性心肌間質(zhì)炎癥 B.心肌間質(zhì)的特異性細(xì)胞浸潤

  C.心肌間質(zhì)的廣泛纖維化 D.附壁血栓

  E.心肌細(xì)胞壞死,遺留疤痕

  4.肥厚性梗阻型心肌病的體檢特征是:

  A.心尖部舒張期雜音 B.胸骨左緣有收縮期噴射性雜音

  C.心包摩擦音 D.心包叩擊音

  E.有奇脈

  5.肥厚性梗阻型心肌病,影響胸骨左側(cè)收縮期雜音的程度,下列哪項(xiàng)是正確的?

  A.用毛花甙丙減輕 B.含硝酸甘油后減輕

  C.含硝酸甘油后加重 D.用異丙腎上腺素后減輕

  E.用異丙腎上腺素后加重

  6.急性病毒性心肌炎早期不主張用激素的理由是:

  A.抑制干擾素合成 B.抑制抗體產(chǎn)生

  C.抑制腎上腺皮質(zhì) D.避免繼發(fā)感染

  E.加重心力衰竭

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  7.風(fēng)濕性心肌炎與病毒性心肌炎的鑒別診斷,有助于后者確診的是:

  A.發(fā)熱伴游走性關(guān)節(jié)痛

  B.心臟增大但無心臟雜音

  C.紅細(xì)胞沉降率增快,抗鏈球菌素"O"滴度增高

  D.病程中血清病毒中和抗體滴度增高達(dá)4倍以上

  E.心電圖ST段壓低,T波低平

  8. 對肥厚型梗阻性心肌病的診斷最有意義的是:

  A.心電圖出現(xiàn)深而不寬的病理Q波

  B.胸骨左緣第3、4肋間有響亮的收縮期雜音

  C.用力后心前區(qū)悶痛及暈厥史D.心音圖可見第三心音及第四心音

  E.超聲心動圖發(fā)現(xiàn)室間隔與左室后壁之比大于1∶3,二尖瓣前葉收縮期向前移動征

  9.原發(fā)性擴(kuò)張型心肌病的特征為:

  A.以心臟擴(kuò)大為主 B.以心肌肥厚為主

  C.心尖部有隆隆樣舒張期雜音 D.雖經(jīng)適當(dāng)治療,心臟不能縮小

  E.心衰糾正后雜音可明顯增強(qiáng)

  10.下列哪種疾病的臨床表現(xiàn)和縮窄型心包炎最相似?

  A.肥厚性梗阻型心肌病 B.風(fēng)濕性心臟病

  C.冠心病 D.限制型心肌病

  E.風(fēng)心病

  11.下列哪些不符合肥厚型心肌病的特征?

  A.心室肥厚 B.多源性早搏

  C.主動脈有狹窄后擴(kuò)張 D.室間隔增厚

  E.舒張期奔馬律

  15.克山病主要病理變化累及:

  A.左心室及室間隔 B.右室側(cè)壁

  C.左室流出道 D.右室流出道

  E.左心房

  13.肥厚型梗阻性心肌病,胸骨左緣下端的收縮期雜音響度的變化,下列哪一項(xiàng)因素是正確的?

  A.左室流出道狹窄加重時(shí)減輕 B.左室流出道狹窄加重時(shí)加強(qiáng)

  C.左室與主動脈間壓力階差加大時(shí)減輕

  D.左室與主動脈間壓力階差減少時(shí)加強(qiáng)

  E.靜脈回流減少時(shí)減輕

  14.下列哪一種疾病可出現(xiàn)奇脈:

  A.二尖瓣狹窄 B.病毒性心肌炎

  C.原發(fā)性限制型心肌病 D.原發(fā)性擴(kuò)張型心肌病

  E.肥厚型梗阻性心肌病

  15.病毒性心肌炎主要的致病病毒為:

  A.柯薩奇病毒A組 B.柯薩奇病毒B組

  C.傳染性肝炎病毒 D.帶狀皰疹病毒

  E.EB病毒

  16.診斷病毒性心肌炎最有意義的實(shí)驗(yàn)室檢查是:

  A.白細(xì)胞中等度增高 B.紅細(xì)胞沉降率加快

  C.酶譜的變化D.血清中和抗體滴度增高4倍以上

  E.心電圖變化

  17.下列哪些不是病毒性心肌炎的病原體?

  A.柯薩奇B病毒 B.?刹《 C.脊髓灰質(zhì)炎病毒 D.支原體 E.流感病毒

  18.下列哪一項(xiàng)對肥厚型梗阻性心肌病的診斷最有幫助'

  A.暈厥病史 B.反復(fù)出現(xiàn)的心功能不全

  C.胸骨左緣粗糙收縮期雜音 D.心電圖檢查

  E.超聲心動圖檢查

  19.對于心肌炎,下列哪項(xiàng)是不符合的?

  A.第一心音增強(qiáng) B.可有心動過緩、過速或心律不齊

  C.舒張期奔馬律 D.收縮期雜音

  E.心臟增大

  20.男,36歲,急性病毒性心肌炎1月余,住院期間突發(fā)高熱、咳嗽、呼吸困難,泡沫痰。體檢:端坐、煩躁、口唇指甲發(fā)紺,心率120次/分,兩肺底有濕音,血壓140/80mmHg,心電圖室率120次/分,P-R間期O.23s,V1mR'型,Ⅰ、aVL以及V5導(dǎo)聯(lián)S波增寬,ORS間期0.12s,應(yīng)選擇哪種藥物作為緊急處理?

  A.洋地黃 B. 異搏定 C.氨力農(nóng) D.普萘洛爾 E.極化液

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