骨腫瘤
1、軟骨瘤
外科分期：屬G0 TO MO。
內(nèi)生性軟骨瘤 治療——刮除植入松質(zhì)骨
X線——膨脹性低密度區(qū)內(nèi)夾雜鈣化斑塊
2、骨軟骨瘤
長期無癥狀，偶然發(fā)現(xiàn)骨性包塊就診
屬G0 TO MO。一般不需要治療
3、骨巨細(xì)胞瘤
性質(zhì)——潛在惡性
臨床表現(xiàn)：邊緣膨脹，肥皂泡樣改變，
X線——偏心性，位于骨端，溶骨性破壞
外科分期：G0-1 TO-2 MO-1
治療：取決于GTM分級(jí)。早期——病灶刮除+植骨
晚期——截肢
重要檢查項(xiàng)目：胸片
4、骨肉瘤
惡性腫瘤，多見于青少年，
好發(fā)部位為股骨遠(yuǎn)端，脛骨近端和肱骨近端的干骺端
局部疼痛，夜間加重，全身惡病質(zhì)，
附近關(guān)節(jié)功能受限、病理性骨折
腫瘤表面皮溫增高，靜脈怒張，
X線——骨膜反應(yīng)可見“日光照射”現(xiàn)象或Codman 三角
溶骨性破壞，成骨性骨硬化灶
治療：截肢術(shù)+化療
重要檢查項(xiàng)目：胸片
化膿性骨髓炎——骨膜蔥皮樣改變
治療：截肢+放療
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