心主神志：心主神志，即是心主神明，又稱心藏神。

　　(1)神的含義：在中醫(yī)學(xué)中，神的含義主要有三：其一，指自然界物質(zhì)運(yùn)動(dòng)變化的功能和規(guī)律。所謂“陰陽不測謂之神”(《素問。天元紀(jì)大論》)。其二，指人體生命活動(dòng)的總稱。一般稱之為廣義的神。整個(gè)人體生命活動(dòng)的外在表現(xiàn)，如整個(gè)人體的形象以及面色、眼神、言語、應(yīng)答、肢體活動(dòng)姿態(tài)等，無不包含于神的范圍。換言之，凡是機(jī)體表現(xiàn)于外的“形征”，都是機(jī)體生命活動(dòng)的外在反映。其三，是指人們的精神、意識、思維活動(dòng)。即心所主之神志，一般稱之為狹義的神。

　　(2)神的生成：神是人體形體的機(jī)能或功用。由精氣構(gòu)成的形體是人身的根本。“生之來謂之精，兩精相搏謂之神”(《靈樞。本神》)。神隨著個(gè)體的發(fā)生、發(fā)育、成長、消亡而發(fā)生、發(fā)展和消亡。神由先天之精氣所化生，當(dāng)胚胎形成之際，生命之神也就產(chǎn)生了。出生之后，在個(gè)體發(fā)育過程中，神還必須依賴于后天水谷精氣的充養(yǎng)。所以說：“神者，水谷之精氣也”(《靈樞。平人絕谷》)。

　　神并不是超物質(zhì)的東西，它的產(chǎn)生是有物質(zhì)基礎(chǔ)的。精氣是產(chǎn)生神的物質(zhì)基礎(chǔ)。形具而神生，形者神之體，神者形之用。形存則神存，形謝則神滅。總‘之，神是物質(zhì)自然界的產(chǎn)物，是天地間的一種自然現(xiàn)象。

　　(3)心主神志的生理作用：心藏神，為人體生命活動(dòng)的中心。其生理作用有二：其一，主思維、意識、精神。在正常情況下，神明之心接受和反映客觀外界事物，進(jìn)行精神、意識、思維活動(dòng)。這種作用稱之為“任物”。任，是接受、擔(dān)任、負(fù)載之意，即是心具有接受和處理外來信息的作用。有了這種“任物”的作用，才會(huì)產(chǎn)生精神和思維活動(dòng)，對外界事物作出判斷。其二，主宰生命活動(dòng)�！靶臑樯碇�主宰，萬事之根本”(《飲膳正要。序》)。神明之心為人體生命活動(dòng)的主宰。五臟六腑必須在心的統(tǒng)一指揮下，才能進(jìn)行統(tǒng)一協(xié)調(diào)的正常的生命活動(dòng)。心為君主而臟腑百骸皆聽命于心。心藏神而為神明之用�！靶恼�，五臟六腑之大主也，精神之所舍也” (《靈樞。邪客》)。

　　(4)心主神志與五臟藏神的關(guān)系：中醫(yī)學(xué)從整體觀念出發(fā)，認(rèn)為人體的一切精神意識思維活動(dòng)，都是臟腑生理功能的反映。故把神分成五個(gè)面，并分屬于五臟，即“心藏神，肺藏魄，肝藏魂，脾藏意，腎藏志”(《素問。宣明五氣論》)。人的精神意識思維活動(dòng)，雖五臟各有所屬，但主要還是歸屬于心主神志的生理功能。故曰：“心為五臟六腑之大主，而總統(tǒng)魂魄，兼賅意志”(《類經(jīng)。疾病類》)。

　　心主神志與主血脈的關(guān)系：氣、血、津液、精等是人體臟腑功能活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)。神志是心臟生理功能之一，心臟運(yùn)送血液以營養(yǎng)全身，也包括為自身提供生命活動(dòng)必要的物質(zhì)，所以就這個(gè)意義講，又說血液是神志活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)。故曰“血?dú)庹撸�人之神�?《素問。八正神明論》，“血者，神氣也”(《靈樞。營衛(wèi)生會(huì)》)。因此，心主血脈的功能異常，亦必然出現(xiàn)神志的改變。

　　(5)心主神志與腦為元神之府的關(guān)系：腦為髓海，髓由精生，精源于五臟六腑之氣血。

　　所以，腦的功能與五臟相關(guān)。人之靈機(jī)記性、思維語言、視、聽、嗅等均為腦所主，故稱腦為元神之府，腦為人體生命活動(dòng)的中樞。神明之心實(shí)質(zhì)就是腦。心主血，上供于腦。故心腦相系，常心腦并稱，心腦同治。