痔瘡 的中醫(yī)證型包括風傷腸絡證、濕熱下注證、脾虛氣陷證三種，具體的辯證論治如下：
(一)風傷腸絡
大便帶血，滴血或噴射而出，血色鮮紅;或伴口干，大便秘 結;舌紅，苔黃，脈數(shù)。
辨證分析：風熱下迫，灼傷腸絡，或熱積腸道，耗傷津液，以致便結，擦傷痔核血絡，熱迫血妄行，則見便血，血色鮮紅;風性善行，則下血或呈噴射狀;口渴、便結、舌紅苔黃、脈數(shù)皆為熱邪內(nèi)盛之象。
治法：清熱涼血祛風。
方藥：涼血地黃湯加減。
(二)濕熱下注
便血色鮮，量較多，痔核脫出嵌頓，腫脹疼痛，或糜爛壞死;口干不欲飲，口苦，小便黃;苔黃膩，脈潘數(shù)。
辨證分析：濕熱下迫大腸，迫血妄行，則大便下血；濕熱蘊結，經(jīng)絡阻塞，氣血瘀滯，則痔核腫物脫出;濕性重濁，則腫脹疼痛;熱勝肉腐，則糜爛壞死;口干欲飲、口苦、小便黃、苔黃膩、脈濡數(shù)為濕熱之象。
治法：清熱利濕止血。
方藥：止痛如神湯加減。
(三)脾虛氣陷
肛門墜脹，痔核脫出，需用手托還，大便帶血，色鮮紅或淡紅，病程日久;面色少華，神疲乏力，納少便溏;舌淡，苔白，脈弱。
辨證分析：身體素弱，脾虛氣虧，不能統(tǒng)血，血不循經(jīng)而溢于脈外，則大便帶血;脾虛下陷，則肛門墜脹，痔核脫出肛外;脾虛運化失常，則納少便溏;脾虛則氣血無以榮養(yǎng)肌膚，故見神疲乏力，面色少華;舌淡、苔白、脈弱為脾氣虧虛之象。
治法：健脾益氣。
方藥：補中益氣湯加減。
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