第十六單元 門靜脈高壓癥
1、門靜脈壓力正常值：1.27-2.36kPa(13-24cmH2O)
2、表現(xiàn)：脾腫大和脾亢，腹水，嘔血或柏油樣黑便
3、門靜脈與腔靜脈之間的四個交通支：
胃底、食管下端交通支;
直腸下端肛管交通支
前腹壁交通支;
腹膜后交通支
4、病理：門體靜脈開放，交通支擴張
脾腫大，脾亢
腹水(肝性腦病，門體性腦病，門靜脈高壓性胃病)
5、治療：
(1)非手術(shù)：補充血容量;應(yīng)用血管加壓素和生長抑素;內(nèi)鏡;三腔管壓迫止血;經(jīng)頸靜脈門體分流術(shù)
(2)手術(shù)：分流術(shù);斷流術(shù);轉(zhuǎn)流術(shù);脾切除術(shù);肝移植術(shù)
例題：
1.門靜脈與腔靜脈之間的交通支不包括
A.腹膜后交通支
B.前腹壁交通支
C.直腸上端交通支
D.胃底、食管下段交通支
E.直腸下端肛管交通支
2.門脈高壓癥的最常見原因是
A.門靜脈炎
B.肝靜脈阻塞
C.門靜脈血栓
D.肝炎后肝硬化
E.多囊肝
參考答案
1.C. 2.D
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