第十四單元 乳腺疾病
一、急性乳腺炎
表現(xiàn):乳房腫脹,疼痛,發(fā)熱
二、乳腺囊性增生病
表現(xiàn):多發(fā)乳房腫塊,腫塊在月經(jīng)來潮后可縮小變軟;乳脹,乳頭溢液
三、乳房纖維腺瘤
表現(xiàn):單發(fā)乳房腫塊,微痛
四、乳腺癌
1、病理分型:
低分化乳腺癌――硬癌,髓樣癌,炎性乳腺癌,膠樣癌
高分化乳腺癌――腺癌,導管癌,乳狀狀癌,濕疹樣癌
2、表現(xiàn):無痛性單發(fā)包塊,質(zhì)硬,表面不光滑,粘連
局部凹陷性酒窩征,橘皮樣改變,皮膚血管怒張
乳頭抬高或乳頭內(nèi)陷,乳頭血性滲液
炎性乳癌:好發(fā)于年輕婦女,多見于妊娠期或哺乳期,局部癥狀顯著,發(fā)病后患乳迅速增大。
3、轉(zhuǎn)移途徑:直接浸潤,淋巴浸潤,血運轉(zhuǎn)移,種植性轉(zhuǎn)移
五、乳腺導管擴張癥
――多有先天性乳頭凹陷畸形,乳頭孔有粉刺或油脂樣物溢出
例題:
1.乳腺癌侵犯乳房懸韌帶(Cooper韌帶)的皮膚表現(xiàn)是
A.橘皮樣變
B.酒窩征
C.濕疹樣變
D.皮革樣變
E.局部水腫
2.乳腺增生病肝郁氣滯證應(yīng)選擇的方藥為
A.二仙湯加減
B.失笑散加減
C.桃紅四物湯加減
D.逍遙散加減
E.瓜蔞牛蒡湯加減
3.乳腺深部膿腫通常是由于感染了
A.金黃色葡萄球菌
B.甲型溶血性鏈球菌
C.克雷伯菌
D.表皮葡萄球菌
E.以上都不是
參考答案
1.B. 2.D 3.A