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2017中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師《外科學》復習筆記:第十四單元乳腺疾病

   2016-11-23 15:55:19   【

  第十四單元 乳腺疾病

  一、急性乳腺炎

  表現(xiàn):乳房腫脹,疼痛,發(fā)熱

  二、乳腺囊性增生病

  表現(xiàn):多發(fā)乳房腫塊,腫塊在月經(jīng)來潮后可縮小變軟;乳脹,乳頭溢液

  三、乳房纖維腺瘤

  表現(xiàn):單發(fā)乳房腫塊,微痛

  四、乳腺癌

  1、病理分型:

  低分化乳腺癌――硬癌,髓樣癌,炎性乳腺癌,膠樣癌

  高分化乳腺癌――腺癌,導管癌,乳狀狀癌,濕疹樣癌

  2、表現(xiàn):無痛性單發(fā)包塊,質(zhì)硬,表面不光滑,粘連

  局部凹陷性酒窩征,橘皮樣改變,皮膚血管怒張

  乳頭抬高或乳頭內(nèi)陷,乳頭血性滲液

  炎性乳癌:好發(fā)于年輕婦女,多見于妊娠期或哺乳期,局部癥狀顯著,發(fā)病后患乳迅速增大。

  3、轉(zhuǎn)移途徑:直接浸潤,淋巴浸潤,血運轉(zhuǎn)移,種植性轉(zhuǎn)移

  五、乳腺導管擴張癥

  ――多有先天性乳頭凹陷畸形,乳頭孔有粉刺或油脂樣物溢出

  例題:

  1.乳腺癌侵犯乳房懸韌帶(Cooper韌帶)的皮膚表現(xiàn)是

  A.橘皮樣變

  B.酒窩征

  C.濕疹樣變

  D.皮革樣變

  E.局部水腫

  2.乳腺增生病肝郁氣滯證應(yīng)選擇的方藥為

  A.二仙湯加減

  B.失笑散加減

  C.桃紅四物湯加減

  D.逍遙散加減

  E.瓜蔞牛蒡湯加減

  3.乳腺深部膿腫通常是由于感染了

  A.金黃色葡萄球菌

  B.甲型溶血性鏈球菌

  C.克雷伯菌

  D.表皮葡萄球菌

  E.以上都不是

  參考答案

  1.B. 2.D 3.A

糾錯評論責編:hanbing
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