聽診
聽診內(nèi)容:腸鳴音、振水音
腸鳴音:
將聽診器放于臍部附近,聽診至少一分鐘。注意腸鳴音的次數(shù)、音調(diào)強度,如未聽到腸鳴音,則應(yīng)延續(xù)聽到腸鳴音為止或聽診至少5分鐘。
腸鳴音活躍:(腸鳴音>10次/分)但音調(diào)不高亢見于:饑餓狀態(tài)、急性腸炎、胃腸出 血、服用瀉藥后等。
腸鳴音減少或消失:(續(xù)3-5分鐘以上才能聽到一次或聽不到)見于急性腹膜炎、電解質(zhì)紊亂或嚴重膿毒血癥所致的腸麻痹。
振水音
臨床意義:
正常人在餐后或進食大量液體之后可產(chǎn)生振水音。但如在清晨空腹或餐后6-8小時以上仍能聽到振水音,則提示幽門梗阻或胃擴張。
血管雜音
左右上腹部收縮期吹風樣血管雜音常提示:
腎動脈狹窄
中腹部收縮期噴射性血管雜音常提示:
腹主動脈瘤或腹主動脈狹窄
下腹部兩側(cè)收縮期吹風樣血管雜音應(yīng)考慮:
髂動脈狹窄