2.糖皮質(zhì)激素類:治療哮喘的首選藥物。
(1)吸入療法:倍氯米松,布地奈德。
(2)口服用藥:病情較重者短期治療。
3.抗生素:伴有呼吸道細(xì)菌感染者加用。
(三)哮喘持續(xù)狀態(tài)的處理
1.吸氧:氧濃度40%,維持PaO270~90mmHg。
2.補(bǔ)液及糾正酸中毒:補(bǔ)1/5張含鈉液,用碳酸氫鈉糾正酸中毒。
3.糖皮質(zhì)激素類藥物靜脈滴注:氫化可的松或甲潑尼龍。
4.支氣管擴(kuò)張劑:①沙丁胺醇霧化劑吸入每1~2小時(shí)1次;②氨茶堿靜脈滴注;③上述治療效果不佳,可用沙丁胺醇靜脈注射。
5.異丙腎上腺素:上述治療無(wú)效者試用每分鐘0.1μg/kg靜滴。
6.鎮(zhèn)靜劑:水合氯醛灌腸。
7.機(jī)械呼吸:①嚴(yán)重的持續(xù)性呼吸困難;②呼吸音減弱,隨之哮鳴音消失;③呼吸肌過(guò)度疲勞而使胸廓活動(dòng)受限;④意識(shí)障礙,甚至昏迷;⑤吸入40%的氧而發(fā)紺仍無(wú)改善,PaCO2≥65mmHg。
三、預(yù)防
(一)自我教育管理:
(二)預(yù)防復(fù)發(fā)
1.免疫治療
(1)脫敏療法
(2)免疫調(diào)節(jié)治療:可用胸腺肽及中藥等。
2.色甘酸鈉:宜在好發(fā)季節(jié)前1個(gè)月開(kāi)始用藥。
3.酮替芬
4.激素類氣霧劑吸入能使哮喘緩解的患兒應(yīng)繼續(xù)維持量吸入6~24個(gè)月。
考試簡(jiǎn)介 報(bào)名條件 報(bào)名方式 報(bào)名時(shí)間 考試時(shí)間 考試科目 考試題型 合格標(biāo)準(zhǔn) 考試機(jī)構(gòu) 證書注冊(cè) 技能考試 考試用書