第二節(jié) 發(fā)病的基本原理
發(fā)病的基本原理在于正邪相搏。正氣是決定發(fā)病的內(nèi)在因素;邪氣是發(fā)病的重要條件;邪正相搏的勝負,決定發(fā)病與不發(fā)病。
(一)正氣不足是疾病發(fā)生的內(nèi)在因素
1.正氣的基本概念
正氣(簡稱為“正”),是一身之氣相對邪氣時的稱謂,是指人體內(nèi)具有抗病、祛邪、調(diào)節(jié)、修復等作用的一類細微物質(zhì)。
正氣可以分成陰氣和陽氣兩部分。
2.正氣的防御作用
(1)抵御外邪的入侵
(2)祛除病邪
(3)修復調(diào)節(jié)能力
(4)維持臟腑經(jīng)絡(luò)功能的協(xié)調(diào)
3.正氣在發(fā)病中的作用
(1)正虛感邪而發(fā)病
(2)正虛生“邪”而發(fā)病
(3)正氣的強弱可決定發(fā)病的證候性質(zhì)
(二)邪氣是發(fā)病的重要條件
1.邪氣的基本概念
邪氣(也稱為“病氣”、“病邪”、“病原”等,簡稱為“邪”),泛指各種致病因素。包括存在于外界或由人體內(nèi)產(chǎn)生的種種具有致病作用的因素。
《素問八正神明論》將邪氣分為“虛邪”與“正邪”;《靈樞刺節(jié)真邪》又將邪氣分稱為“虛風”和“正風”。
2.邪氣的侵害作用
(1)導致生理機能失常
(2)造成臟腑組織的形質(zhì)損害
(3)改變體質(zhì)類型
3.邪氣在發(fā)病中的作用
(1)邪氣是導致發(fā)病的原因
(2)影響發(fā)病的性質(zhì)、類型與特點
(3)影響病情與病位
(4)某些情況下,邪氣在發(fā)病中起主導作用
(三)邪正相搏的勝負,決定發(fā)病與不發(fā)病
1.決定發(fā)病與否
(1)正勝邪卻則不發(fā)病
(2)邪勝正負則發(fā)病
2.決定證候類型
發(fā)病后,其證候類型、病變性質(zhì)、病情輕重與正邪都有關(guān)。
另外,疾病與病邪所中的部位有關(guān)。