2016年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試真題(7.1網友版)

　　第一站

　　1號：

　　1、是急性上呼吸道感染感冒風熱犯表銀翹散加減。

　　2、是乳腺囊性增生病乳癖肝郁氣滯逍遙丸加減�！�

　　7號：

　　蓋某女，38歲，已婚工人。患者6個月前咳嗽咯血，低熱盜汗，現(xiàn)癥咳嗽無力少痰，痰中帶血，淡紅。咳聲低微，伴氣短，自汗，潮熱乏力。T37.6度，P78次每分，心律齊，無雜音，舌邊有齒痕，苔薄。

　　9號：

　　1.李某男54歲，長期吸煙與慢性支氣管炎，反復發(fā)作，冬季加重，時有氣短，咳嗽，吐痰，喘促短氣，喉有痰聲，咽喉不利。

　　2.侯某男30歲，進食大量油膩食物2小時后出現(xiàn)右上腹持續(xù)脹痛，向右肩放射，脅腹疼痛，惡心嘔吐，發(fā)熱惡寒，口干，舌質紅，苔黃膩，血清轉氨酶輕度升高，膽囊增大。

　　10號：

　　男68歲，10年前反復咳嗽咯痰，心悸氣急，雙下肢浮腫，查體：口唇發(fā)紺，咽部充血，凹陷性水腫，胸片肺紋理紊亂;男70歲3年前尿頻，排尿無力，近一個月夜間遺尿，，肛門松弛。前列腺二度大。

　　12號：

　　1.患者2個月前出現(xiàn)咳嗽，咯白黏痰，痰中有血絲，口服頭孢抗生素，咳嗽不暢，右胸脅刺痛，面青，面色晦暗，右鎖骨上觸及一枚淋巴結，舌質暗紫。

　　2.齊某，男，55歲，患者有高血壓史，下肢肢端發(fā)涼，冰冷感半年，下肢疼痛，行走中易發(fā)，受涼后加重，足背及脛后動脈搏動減弱，舌質淡，苔白，下肢動脈粥樣硬化伴管腔狹窄。

　　14號：

　　慢行呼吸衰竭(喘證、痰濁阻肺);濕疹(濕瘡、濕熱浸淫)。

　　19號：

　　焦某，女，38歲，1周前出現(xiàn)尿急，尿痛，尿頻，小腹及腰部疼痛，發(fā)熱，小腹拘急脹痛，口苦，雙腎區(qū)叩痛，學生，月經初潮，月經2月一行，1年前出現(xiàn)月經紊亂，經量多，末次月經量多，色淡暗，小腹空墜，腰酸軟，舌淡暗，苔白潤。

　　21號：

　　1.虛勞證，脾胃虛弱，缺鐵性貧血。

　　2.痛經，氣虛血於，盆腔炎性包塊。

　　30號：

　　眩暈，高血壓，血府逐淤，小兒泄瀉，風寒瀉，藿香正氣散。

　　57號：

　　1喜冷飲，三個月，大便2-3日一次脈弦緊與腸結鑒別;2陰道少量出血小腹?jié)q墜，停經4月，兩月前B超宮內早孕，子宮肌瘤，舌有瘀斑瘀點。

　　59號：

　　病案(例)摘要：

　　李某，男，38歲，已婚，工人。2015年8月16日初診。

　　患者暑夏之時，勞作后突然出現(xiàn)腰部疼痛5天，遂來就診�，F(xiàn)癥：腰部疼痛，重著而熱，遇陰雨天氣癥狀加重，活動后可減輕，身體困重，小便短赤，舌苔黃膩，脈濡數(shù)。與腎痹相鑒別。

　　77號：

　　高某，女，25歲，已婚患者末次月經7月28日，9月8日患者因腹痛就診，診斷為“胃腸炎，未作特殊處理。因患者腹痛未止，9月19日又見陰道出血，遂再次就診。

　　診斷見陰道少量流血，色鮮紅，無血塊，小腹痛，頭暈，精神疲倦、惡心、口干苦，胃納少，睡眠欠佳，無腰酸，無發(fā)熱，二便調。查尿妊娠試驗：陽性。查B超：宮內妊娠6+周，先兆流產聲像。舌質略紅，苔微黃干，脈細滑。中醫(yī)病癥鑒別：請與墮胎相鑒別。

　　【??號題】

　　史某，男，46歲，已婚，工人。2015年9月21日初診�；颊呒韧�排便時有腫物脫出，點滴下血，腫物可自行還納…逐漸出現(xiàn)墜脹疼痛。查體：截石位肛門左下方可見腫物......肛乳頭肥大相鑒別。

　　第二站

　　28號：

　　頭維中樞尺澤定位，淺表淋巴結觸診順序，掌根柔法，胸外按壓。

　　第三站

　　29號:

　　胸協(xié)脹滿5日病史，中風中經絡三個月神清肌力4級飲食尚可，中脘公孫主治，轉氨酶486提示什么病癥。

　　58號:

　　勁椎病病史采集;闌尾炎治療;彎針處理;尿素氮升高。

　　云南：

　　第一站：

　　哮證，肺氣虛證[支氣管哮喘]，腸癰，瘀滯證，急性闌尾炎。

　　第二站:

　　三陰交，夾脊，神門的定位，下頜淋巴結的觸診，肝臟的雙手觸診，頸椎搬運。

　　第三站:

　　不孕的問診，水腫的治療原則，急性胃炎的西醫(yī)治療，骨折。