第五單元 正常分娩
一、A1
1、胎兒完成內(nèi)旋轉(zhuǎn)動作是指
A、胎頭雙頂徑與母體骨盆入口斜徑一致
B、胎頭雙頂徑與母體骨盆入口橫徑一致
C、胎頭雙頂徑與母體骨盆出口前后徑一致
D、胎頭矢狀縫與母體骨盆橫徑一致
E、胎頭矢狀縫與母體中骨盆及骨盆出口前后徑一致
2、正常枕先露分娩機制,下述哪項正確
A、下降,銜接,內(nèi)旋轉(zhuǎn),俯屈,仰伸復位,外旋轉(zhuǎn)
B、銜接,俯屈,內(nèi)旋轉(zhuǎn),下降,仰伸復位,外旋轉(zhuǎn)
C、銜接,下降,俯屈,內(nèi)旋轉(zhuǎn),仰伸復位,外旋轉(zhuǎn)
D、下降,俯屈,銜接,內(nèi)旋轉(zhuǎn),仰伸復位,外旋轉(zhuǎn)
E、銜接,下降,內(nèi)旋轉(zhuǎn),俯屈,仰伸復位,外旋轉(zhuǎn)
3、胎頭銜接是指胎頭
A、枕骨進入骨盆入口
B、頂骨進入骨盆入口
C、雙頂徑進入骨盆入口,顱骨最低點接近或達到坐骨棘水平
D、雙頂徑到達坐骨棘水平
E、雙頂徑到達坐骨結節(jié)水平
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4、臨產(chǎn)的診斷,下列哪項錯誤
A、陰道流水
B、有節(jié)律性的宮縮
C、宮頸管的消失
D、宮口逐漸擴張
E、先露部下降
5、關于分娩的先兆癥狀,下述錯誤的是
A、見紅多在分娩開始前24~48小時
B、見紅是分娩即將開始比較可靠的征象
C、初產(chǎn)婦見紅血量比經(jīng)產(chǎn)婦多
D、假陣縮的特點是持續(xù)時間短且不恒定,常夜間出現(xiàn),清晨消失
E、度冷丁能抑制假陣縮
6、臨產(chǎn)的主要標志是
A、見紅,規(guī)律宮縮,胎頭下降
B、規(guī)律宮縮,破膜,胎頭下降
C、見紅,破膜,宮口擴張
D、規(guī)律宮縮,胎頭下降,宮口擴張
E、見紅,破膜,規(guī)律宮縮
7、關于宮頸口的擴大,下列錯誤的是
A、是子宮收縮向上牽拉的結果
B、前羊水囊的作用
C、破膜后胎先露直接壓迫宮頸
D、宮頸口擴張的快慢,決定了產(chǎn)程的長短
E、初產(chǎn)婦宮頸管消失與宮口開大同時進行
8、骨盆最小平面的范圍,前面是恥骨聯(lián)合下緣,兩側為坐骨棘,后面是
A、第4~5骶椎間
B、第3~4骶椎間
C、骶岬
D、骶骨下端
E、骶尾關節(jié)
9、關于骨盆,下列正確的是
A、骨盆由骶骨及左右兩塊髂骨構成
B、骨盆軸為貫穿骨盆腔各個平面中點的假想軸線
C、骨盆腔是所有生殖器所在部位
D、骶棘韌帶構成骨盆出口的側壁
E、骨盆各關節(jié)活動度在妊娠期極度增大
10、正常分娩時,胎頭以哪個周徑通過產(chǎn)道
A、枕下前囟徑
B、枕額徑
C、枕頦徑
D、雙頂徑
E、前后徑
11、關于正常產(chǎn)道下列哪項正確
A、中骨盆平面的橫徑長而前后徑短
B、入口平面是前后徑長而橫徑短
C、出口平面是前后徑短而橫徑長
D、骨盆軸的上段向下向后,中段向下,下段向下向前
E、骨盆傾斜度正常值為80°
12、下列哪項不是決定分娩難易的重要因素
A、胎兒大小
B、胎方位
C、胎心率
D、骨盆大小
E、產(chǎn)力強弱
13、關于子宮下段,下述哪項不正確
A、子宮下段系由子宮峽部形成,非孕時長1cm
B、臨產(chǎn)后由于子宮的收縮及縮復,峽部被拉長而形成子宮下段
C、下段為被動擴張段,被逐漸拉薄拉長
D、生理性縮復環(huán)是子宮上下段之間的肌壁厚薄不同,在宮內(nèi)面有一環(huán)狀隆起
E、分娩受阻時,縮復環(huán)上移達臍或臍上,形成病理性縮復環(huán)
14、下列哪項不屬軟產(chǎn)道范圍
A、子宮體部
B、子宮下段
C、宮頸
D、骨盆底組織
E、陰道
15、正常分娩時最主要的產(chǎn)力是
A、子宮收縮力
B、肛提肌收縮力
C、腹肌收縮力
D、膈肌收縮力
E、骨骼肌收縮力
16、新生兒窒息,Apgar評分為4分時處理首選
A、口對口人工呼吸法
B、清理呼吸道的黏液和羊水
C、肌注呼吸興奮藥
D、心腦復蘇
E、臍靜脈注射“三聯(lián)針”
17、接產(chǎn)要領不包括下列哪項
A、無菌操作,保護會陰
B、協(xié)助胎頭俯屈與仰伸
C、胎頭仰伸時令產(chǎn)婦屏氣
D、必須讓產(chǎn)婦與接產(chǎn)者充分合作
E、讓胎頭在宮縮間歇緩慢通過陰道
18、觀察產(chǎn)程時關于胎心監(jiān)護的注意事項,下列何項錯誤
A、聽診胎心應在宮縮間歇期進行
B、每次聽診時間為1分鐘
C、潛伏期應每1~2小時一次
D、活躍期應每30分鐘一次
E、第二產(chǎn)程每20分鐘一次
19、新生兒窒息的處理,下列錯誤的是
A、整個復蘇過程必須保溫
B、胎頭娩出后立即清除呼吸道內(nèi)黏液和羊水
C、在呼吸道通暢的基礎上行人工呼吸
D、糾正酸中毒
E、倒提雙足,拍打背部,使口中黏液和羊水排出
20、當進入第二產(chǎn)程時何時開始保護會陰
A、宮口開全時
B、胎頭撥露使會陰后聯(lián)合緊張時
C、胎頭著冠時
D、胎頭仰伸時
E、胎頭俯屈時
21、枕先露肛診檢查時,胎頭下降程度為+2是指
A、胎頭最低點在坐骨棘平面下2cm
B、胎兒頭部最低在坐骨結節(jié)平面下2cm
C、胎頭顱骨最低點在坐骨棘平面下2cm
D、胎兒頂骨在坐骨棘平面上2cm
E、胎兒頂骨在坐骨結節(jié)平面上2cm
22、臨產(chǎn)后肛查了解胎頭下降程度是以下列哪項為標志
A、骶岬
B、骶骨
C、坐骨結節(jié)
D、坐骨棘平面
E、坐骨切跡
二、B
1、A.銜接
B.下降
C.俯屈
D.內(nèi)旋轉(zhuǎn)
E.仰伸
<1> 、胎頭雙頂徑進入骨盆入口平面,胎頭顱骨最低點接近或達到坐骨棘水平稱
A B C D E
<2> 、胎頭沿骨盆軸前進的動作稱
A B C D E
2、A.子宮上段
B.子宮下段
C.宮頸管
D.陰道
E.肛提肌
<3> 、晚期妊娠到臨產(chǎn)時,由子宮峽部形成
A B C D E
<4> 、臨產(chǎn)后,被動牽拉、變短、擴張,消失的是
A B C D E
3、A.枕額徑
B.枕頂徑
C.枕下前囟徑
D.雙頂徑
E.雙額徑
<5> 、正常分娩時胎頭以哪一個徑線通過產(chǎn)道
A B C D E
<6> 、胎頭最大橫徑為
A B C D E
4、A.11~12小時
B.6~8小時
C.1小時
D.1~2小時
E.5~15分鐘
<7> 、經(jīng)產(chǎn)婦第一產(chǎn)程為
A B C D E
<8> 、初產(chǎn)婦第二產(chǎn)程為
A B C D E