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2020年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師中醫(yī)診斷學(xué)基礎(chǔ)練習(xí)題（十一）_第2頁

來源：考試網(wǎng) 2020-01-13 【大中小】

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】心脾氣血虛證臨床表現(xiàn)：心悸怔忡，頭暈，多夢，健忘，食欲不振，腹脹，便溏，神疲乏力，或見皮下紫斑，女子月經(jīng)量少色淡、淋漓不盡，面色萎黃，舌淡嫩，脈弱。

　　【該題針對“臟腑兼病辨證”知識點進行考核】

　　2、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】肺腎陰虛證臨床表現(xiàn)：咳嗽痰少，或痰中帶血，或聲音嘶啞，腰膝酸軟，形體消瘦，口燥咽干，骨蒸潮熱，盜汗，顴紅，男子遺精，女子經(jīng)少，舌紅，少苔，脈細數(shù)。

　　【該題針對“臟腑兼病辨證”知識點進行考核】

　　3、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】肝火犯肺證臨床表現(xiàn)：胸脅灼痛，急躁易怒，頭脹頭暈，面紅目赤，口苦口干，咳嗽陣作，痰黃稠黏，甚則咳血，舌紅，苔薄黃，脈弦數(shù)。

　　【該題針對“臟腑兼病辨證”知識點進行考核】

　　4、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】肝胃不和證臨床表現(xiàn)：胃脘、脅肋脹滿疼痛，走竄不定，噯氣，吞酸嘈雜，呃逆，不思飲食，情緒抑郁，善太息，或煩躁易怒，舌淡紅，苔薄黃，脈弦。

　　【該題針對“臟腑兼病辨證”知識點進行考核】

　　5、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】肺腎氣虛證臨床表現(xiàn)：咳嗽無力，呼多吸少，氣短而喘，動則尤甚，吐痰清稀，聲低，乏力，自汗，耳鳴，腰膝酸軟，或尿隨咳出，舌淡紫，脈弱。

　　【該題針對“臟腑兼病辨證”知識點進行考核】

　　6、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】心腎不交證的臨床表現(xiàn)：心煩失眠，驚悸健忘，頭暈，耳鳴，腰膝酸軟，夢遺，口咽干燥，五心煩熱，潮熱盜汗，便結(jié)尿黃，舌紅少苔，脈細數(shù)。選項B為心脾氣血虛證的表現(xiàn)。故根據(jù)題干要求，此題的正確選項是B。

　　【該題針對“臟腑兼病辨證”知識點進行考核】

　　7、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】二證均有肝腎陰虧，陰不制陽的病機，均有頭暈?zāi)垦�、耳鳴、腰膝酸軟等癥，但肝腎陰虛為虛證，以顴紅盜汗，五心煩熱等虛火內(nèi)擾的表現(xiàn)為主，肝陽上亢證為本虛標(biāo)實證，急躁易怒、頭目脹痛、頭重腳輕等肝陽亢逆，氣血上沖的癥狀比較突出。

　　【該題針對“臟腑辨證各相關(guān)證候的鑒別”知識點進行考核】

　　8、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】肝胃不和與肝郁脾虛均有肝氣郁結(jié)，而見胸脅脹滿疼痛、情志抑郁或煩躁等表現(xiàn)，但肝胃不和證兼胃失和降，常有胃脘脹痛、噯氣、呃逆等癥;肝郁脾虛證兼脾失健運，常有食少、腹脹、便溏等癥。

　　【該題針對“臟腑辨證各相關(guān)證候的鑒別”知識點進行考核】

　　9、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】肝火熾盛證的臨床表現(xiàn)：頭暈脹痛，痛如刀劈，面紅目赤，口苦口干，急躁易怒，耳鳴如潮，甚或突發(fā)耳聾，失眠，惡夢紛紜，或脅肋灼痛，吐血、衄血，小便短黃，大便秘結(jié)，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。

　　肝火犯肺證的臨床表現(xiàn)：胸脅灼痛，急躁易怒，頭脹頭暈，面紅目赤，口苦口干，咳嗽陣作，痰黃稠黏，甚則咳血，舌紅，苔薄黃，脈弦數(shù)。

　　【該題針對“臟腑辨證各相關(guān)證候的鑒別”知識點進行考核】

　　10、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】心氣虛證臨床表現(xiàn)：心悸，胸悶，氣短，精神疲倦，或有自汗，活動后諸癥加重，面色淡白，舌質(zhì)淡，脈虛。本證以心悸、神疲與氣虛癥狀共見為辨證的主要依據(jù)。

　　【該題針對“心與小腸病辨證”知識點進行考核】

　　11、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】心血虛證臨床表現(xiàn)：心悸，頭暈眼花，失眠，多夢，健忘，面色淡白或萎黃，舌色淡，脈細無力。本證多有久病、失血等病史，以心悸、失眠、多夢與血虛癥狀共見為辨證的主要依據(jù)。心中煩躁見于心陰虛證，故此題最佳的選項是D。

　　【該題針對“心與小腸病辨證”知識點進行考核】

　　12、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】瘀阻腦絡(luò)證臨床表現(xiàn)：頭暈、頭痛經(jīng)久不愈，痛如錐刺、痛處固定，或健忘，失眠，心悸，或頭部外傷后昏不知人，面色晦暗，舌質(zhì)紫暗或有斑點，脈細澀。

　　【該題針對“心與小腸病辨證”知識點進行考核】

　　13、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】痰蒙心神證臨床表現(xiàn)：神情癡呆，意識模糊，甚則昏不知人，或神情抑郁，表情淡漠，喃喃獨語，舉止失常�；蛲蝗换杵�，不省人事，口吐涎沫，喉有痰聲。并見面色晦暗，胸悶，嘔惡，舌苔白膩，脈滑等癥。選項B是痰火擾神證的表現(xiàn)。

　　【該題針對“心與小腸病辨證”知識點進行考核】

　　14、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】心氣虛、心陽虛、心血虛、心陰虛四證都有心悸的表現(xiàn)，故正確選項是E。

　　【該題針對“心與小腸病辨證”知識點進行考核】

　　15、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】心火亢盛證臨床表現(xiàn)：發(fā)熱，口渴，心煩，失眠，便秘，尿黃，面紅，舌尖紅絳，苔黃，脈數(shù)有力。甚或口舌生瘡、潰爛疼痛;或見小便短赤、灼熱澀痛;或見吐血、衄血;或見狂躁譫語、神識不清。

　　【該題針對“心與小腸病辨證”知識點進行考核】

　　16、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】腎陰虛證臨床表現(xiàn)：腰膝酸軟而痛，頭暈，耳鳴，齒松，發(fā)脫，男子陽強易舉、遺精、早泄，女子經(jīng)少或經(jīng)閉、崩漏，失眠，健忘，口咽干燥，形體消瘦，五心煩熱，潮熱盜汗，骨蒸發(fā)熱，午后顴紅，小便短黃，舌紅少津、少苔或無苔，脈細數(shù)。選項D中小便清長是腎陽虛證的表現(xiàn)。故在此最佳的選項是D。

　　【該題針對“腎與膀胱病辨證”知識點進行考核】

　　17、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】腎陽虛、腎陰虛、腎精不足、腎氣不固證的共同表現(xiàn)是腰膝酸軟。

　　【該題針對“腎與膀胱病辨證”知識點進行考核】

　　18、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】膀胱濕熱證臨床表現(xiàn)：小便頻數(shù)，排尿灼熱澀痛，小便短赤，尿血或有砂石，小腹脹痛，腰痛，發(fā)熱口渴，舌紅苔黃膩，脈濡數(shù)。選項C中的尿后余瀝是腎氣不固的臨床表現(xiàn)。

　　【該題針對“腎與膀胱病辨證”知識點進行考核】

　　19、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】腎陽虛證：臨床表現(xiàn)：頭目眩暈，面色(白光)白或黧黑，腰膝酸冷疼痛，畏冷肢涼，下肢尤甚，精神萎靡，性欲減退，男子陽痿早泄、滑精精冷，女子宮寒不孕，或久泄不止，完谷不化，五更泄瀉，或小便頻數(shù)清長，夜尿頻多，舌淡，苔白，脈沉細無力，尺脈尤甚。故最佳的選項是A。

　　【該題針對“腎與膀胱病辨證”知識點進行考核】

　　20、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】腎氣不固證臨床表現(xiàn)：腰膝酸軟，神疲乏力，耳鳴失聰;小便頻數(shù)而清，或尿后余瀝不盡，或遺尿，或夜尿頻多，或小便失禁;男子滑精、早泄;女子月經(jīng)淋漓不盡，或帶下清稀量多，或胎動易滑。舌淡，苔白，脈弱。故只有B是不屬于腎氣不固證的小便異常特點。

　　【該題針對“腎與膀胱病辨證”知識點進行考核】

　　21、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】腎陽虛證臨床表現(xiàn)：頭目眩暈，面色(白光)白或黧黑，腰膝酸冷疼痛，畏冷肢涼，下肢尤甚，精神萎靡，性欲減退，男子陽痿早泄、滑精精冷，女子宮寒不孕，或久泄不止，完谷不化，五更泄瀉，或小便頻數(shù)清長，夜尿頻多，舌淡，苔白，脈沉細無力，尺脈尤甚。經(jīng)閉的病因多為氣血虛弱、腎氣虧虛、陰虛血燥、氣滯血瘀、痰濕阻滯所致。并不是腎陽虛所致。故此題的最佳選項是C。

　　【該題針對“腎與膀胱病辨證”知識點進行考核】

　　22、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】胃陰虛證臨床表現(xiàn)：胃脘嘈雜，饑不欲食，或痞脹不舒，隱隱灼痛，干嘔，呃逆，口燥咽干，大便干結(jié)，小便短少，舌紅少苔乏津，脈細數(shù)。故正確答案是D。

　　【該題針對“脾與胃病辨證-胃病各證的臨床表現(xiàn)及鑒別”知識點進行考核】

　　23、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】胃陽虛證臨床表現(xiàn)：胃脘冷痛，綿綿不已，時發(fā)時止，喜溫喜按，食后緩解，泛吐清水或夾有不消化食物，食少脘痞，口淡不渴，倦怠乏力，畏寒肢冷，舌淡胖嫩，脈沉遲無力。根據(jù)題干要求，最佳的選項是E。

　　【該題針對“脾與胃病辨證-胃病各證的臨床表現(xiàn)及鑒別”知識點進行考核】

　　24、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】胃熱熾盛證的患者其渴喜冷飲。選項C的描述不屬于胃熱熾盛證，其為寒飲停胃證的表現(xiàn)。

　　【該題針對“脾與胃病辨證-胃病各證的臨床表現(xiàn)及鑒別”知識點進行考核】

　　25、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】脾不統(tǒng)血證臨床表現(xiàn)：各種慢性出血，如便血、尿血、吐血、鼻衄、紫斑，婦女月經(jīng)過多、崩漏，食少便溏，神疲乏力，氣短懶言，面色萎黃，舌淡，脈細無力。故根據(jù)題干要求，最佳的選項是E。