下列哪項(xiàng)不是暴發(fā)型流腦(休克型)的典型表現(xiàn)

　　A.高熱，中毒癥狀重

　　B.血壓低

　　C.腦脊液“米湯樣”，糖、氯減少

　　D.迅速擴(kuò)大的全身瘀點(diǎn)、瘀斑

　　E.血培養(yǎng)腦膜炎雙球菌陽(yáng)性

　　【正確答案】C

　　6歲男孩，突然寒戰(zhàn)，高熱1天后全身出現(xiàn)多處紫斑，查體：面色蒼白，皮膚發(fā)花，多處皮膚瘀斑，血壓70/35 mmHg，P 120次/分，頸軟，心肺無(wú)異常，克氏征(-)，血WBC 28×109/L，中性粒細(xì)胞90%，血小板60×109/L，最可能的診斷是

　　A.暴發(fā)型流腦(腦膜腦炎型)

　　B.血小板減少性紫癜

　　C.暴發(fā)型流腦(休克型)

　　D.中毒型菌痢

　　E.休克型肺炎

　　【正確答案】C

　　特別指出：

　　暴發(fā)型流腦(休克型)易錯(cuò)點(diǎn)

　　多無(wú)腦膜刺激征

　　多無(wú)腦脊液顯著異常

　　流腦典型腦脊液外觀是(　)

　　A.透明

　　B.毛玻璃樣

　　C.綠色膿樣

　　D.混濁

　　E.血水樣

　　【正確答案】D

　　3歲小兒，發(fā)熱3天，有頭痛，嘔吐。查體：皮膚有瘀點(diǎn)、瘀斑，腦膜刺激征(+)，腰穿腦脊壓升高，外觀混濁，細(xì)胞數(shù)2000×106/L，糖和氯化物明顯降低，蛋白含量明顯升高，腦脊液直接涂片檢菌陽(yáng)性，臨床診斷

　　A.結(jié)核性腦膜炎

　　B.肺炎球菌性腦膜炎

　　C.普通型流腦

　　D.乙腦

　　E.病毒性腦膜炎

　　【正確答案】C

　　流腦普通型病原治療首選(　)

　　A.氯霉素

　　B.青霉素

　　C.磺胺藥

　　D.頭孢菌素

　　E.氨芐青霉素

　　【正確答案】B

　　暴發(fā)型流腦休克型迅速出現(xiàn)大片瘀斑，血小板減少，頑固性休克時(shí)，除抗休克外，其重要對(duì)癥治療是(　)

　　A.止血

　　B.糾正酸中毒

　　C.使用抗菌藥物

　　D.及早應(yīng)用肝素抗凝治療

　　E.20%甘露醇脫水，預(yù)防腦疝

　　【正確答案】D

　　流腦暴發(fā)型腦膜腦炎型對(duì)癥治療的關(guān)鍵是(　)

　　A.鎮(zhèn)靜，止驚

　　B.降溫，吸氧

　　C.及時(shí)脫水治療

　　D.補(bǔ)充有效血容量

　　E.使用腎上腺皮質(zhì)激素

　　【正確答案】C

　　流腦患者密切接觸后的重要預(yù)防措施是(　)

　　A.隔離治療

　　B.注射青霉素

　　C.口服磺胺藥

　　D.口服氯霉素

　　E.菌苗預(yù)防注射

　　【正確答案】C

　　預(yù)防流腦的措施中，不恰當(dāng)?shù)囊豁?xiàng)是

　　A.流腦流行期間外出戴口罩

　　B.流腦流行季節(jié)前進(jìn)行預(yù)防接種

　　C.流腦流行期間盡量避免到人多擁擠的公共場(chǎng)所

　　D.接觸者可服用復(fù)方磺胺甲噁唑

　　E.病人應(yīng)按呼吸道傳染病隔離至體溫正常

　　【正確答案】E

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