61.肝腎綜合征的主要發(fā)病機制是
A.腎小管壞死
B.腎小球壞死
C.腎皮質(zhì)血流量減少
D.腎單位纖維化
E.膽紅素在腎臟中沉積
答案 :C
62.下列哪項是確診肝硬化最可靠的證據(jù)
A.食管鋇餐檢查發(fā)現(xiàn)靜脈曲張
B.腹壁有水母頭狀靜脈怒張
C.肝穿刺活槍示假小葉形成
D.血漿白蛋白/球蛋白比例倒置
E.血清單胺氧化酶活性增高
答案 :C
63.肝硬化病人蜘蛛痣、肝掌及男性乳房發(fā)育等體征產(chǎn)生的原因是
A.門脈高壓癥
B.肝功能減退
C.低蛋白癥
D.繼發(fā)性醛固酮增多
E.垂體性腺功能紊亂
答案 :B
64.疑有肝硬化癌變時,下列最有診斷意義的是
A.肝表面有小結(jié)節(jié)
B.短期內(nèi)出現(xiàn)腹水
C.進行性脾腫大
D.肝區(qū)可聞血管雜音
E.γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶增高
答案 :D
65.治療肝硬化難治性腹水較好的辦法是
A.利尿藥的應用
B.提高血漿膠體滲透壓
C.多次單純放腹水
D.保肝治療
E.腹水濃縮回輸
答案 :E
66.肝硬化合并上消化道大出血經(jīng)止血后?刹l(fā)
A.癌變
B.窒息
C.肝性腦病
D.感染
E.黃疸
答案 :C
67.肝性腦病的主要發(fā)病機制:
A.γ-氨基丁酸/苯二氮卓復合體
B.假性神經(jīng)遞質(zhì)
C.氨中毒
D.氨基酸代謝失衡
E. 短鏈脂肪酸
答案 :C
68.肝性腦病最常見的病因是:
A.肝炎后肝硬化
B.門靜脈血栓形成
C.藥物中毒性肝損害
D.原發(fā)性肝癌
E.妊娠急性脂肪肝
答案 :A
69.診斷急性胰腺炎胰腺壞死的最佳方法是
A.B超
B.X線腹部平片
C.胃鏡
D.核素掃描
E.增強CT
答案 :E
70.上消化道大出血是指數(shù)小時出血量達到
A. 500ml
B. 600ml
C. 800ml
D. 1000ml
E. 2000ml
答案 :D
71.關(guān)于克羅恩病說法不正確的是:
A.最常侵犯回腸末段
B.不形成瘺管
C.腹痛是最常見癥狀
D.一般無粘液膿血便
E.發(fā)熱常見
答案 :B
72.屬GABA/BZ復合受體拮抗劑的是
A.苯甲酸鈉
B.乙酰谷氨酰胺
C.苯乙酸鈉
D.氟馬西尼
E.鳥氨酸門冬氨酸
答案 :D
73.清除血氨的主要途徑是如下,但除外
A.肝內(nèi)尿素合成
B.肝、腦、腎組織利用和消耗氨
C.腎是排泄氨的主要場所
D.低鉀性堿中毒血氨過高時可以從肺部呼出少量
E.隨糞便排除
答案 :E
74.診斷亞臨床肝性腦病最有價值的方法是
A.血氨測定
B.腦電圖檢查
C.誘發(fā)電位
D.智能測驗
E.臨床表現(xiàn)
答案 :D
75.關(guān)于肝性腦病錯誤 的是
A.前驅(qū)期:輕度性格改變,可有撲翼樣震顫,腦電圖多數(shù)正常
B.昏迷前期:意識錯亂,撲翼樣震顫存在,腦電圖異常
C.昏睡期:昏睡和精神錯亂,撲翼樣震顫可引出,腦電圖異常
D.昏迷期(淺昏迷):神志完全喪失,撲翼樣震顫仍可引出,腦電圖明顯異常
E.昏迷期(深昏迷):神志完全喪失,撲翼樣震顫無法引出,腦電圖明顯異常
答案 :D
76.肝性腦病尚可減量應用的藥物是
A.地西泮(安定)
B.嗎啡及其衍生物
C.水合氯醛
D.哌替啶(度冷丁)
E.速效巴比妥類
答案 :A
77.在我國引起急性胰腺炎最常見的病因是
A.甲狀旁腺疾病
B.膽道疾病
C.高鈣血癥
D.手術(shù)創(chuàng)傷
E.并發(fā)于流行性腮腺炎
答案 :B
78.急性胰腺炎血清淀粉酶測定正確的是
A.發(fā)病后即可升高
B.起病后6-8小時開始升高
C.淀粉酶的高低與病情的嚴重程度相一致
D.持續(xù)1周以上
E.超過2倍即可確診
答案 :B
79.僅見于出血壞死型胰腺炎的是
A.膽囊結(jié)石
B.Cullen征
C.胰腺水腫
D.腹脹
E.發(fā)熱
答案 :B
80.血清脂肪酶測定對診斷急性胰腺炎的意義為
A.對早期診斷有幫助
B.起病后48小時內(nèi)增高
C.檢查技術(shù)較簡單易行
D.增高越多胰腺病變越嚴重
E.較晚就診的病例
答案 :E