21、患者，男，45歲。2型糖尿病，飲食控制和運(yùn)動(dòng)后，空腹血糖正常，餐后2小時(shí)血糖10.7mmol/L。治療宜選的降糖藥物是

　　A.磺脲類

　　B.雙胍類

　　C.非磺脲類胰島素促泌劑

　　D.α—糖苷酶抑制劑

　　E.噻唑烷二酮類

　　(標(biāo)答：D)

　　22、患者，男，36歲。肥胖的2型糖尿病患者，肝腎功能正常。治療首選的藥物是

　　A.格列本脲

　　B.二甲雙胍

　　C.阿卡波糖

　　D.瑞格列奈

　　E.胰島素

　　(標(biāo)答：B)

　　23、患者，女，55歲。肥胖。實(shí)驗(yàn)室檢查：空腹血糖8.2mmol/L，餐后2小時(shí)血糖10.1mmol/L。其首選治療方案是

　　A.飲食控制

　　B.格列齊特

　　C.格列吡嗪

　　D.瑞格列奈

　　E.胰島素

　　(標(biāo)答：A)

　　24、患者，男，42歲。胰腺癌手術(shù)后出現(xiàn)糖尿病。其治療首選的藥物是

　　A.磺脲類降糖藥

　　B.雙胍類降糖藥

　　C.α—糖苷酶抑制劑

　　D.噻唑烷二酮

　　E.胰島素

　　(標(biāo)答：E)

　　25、患者，女，61歲。糖尿病史21年，尿有泡沫5年，尿蛋白定量0.8-1.0g/24h，血肌酐210ummol/L。尿素氮9.7mmol/L，下肢水腫，血壓140/90mmHg，該患者飲食治療應(yīng)

　　A.優(yōu)質(zhì)高蛋白、低鹽、低糖

　　B.優(yōu)質(zhì)低蛋白、低鹽、低糖

　　C.優(yōu)質(zhì)低蛋白、高鹽、低糖

　　D.優(yōu)質(zhì)高蛋白、高鹽、低鹽

　　E.優(yōu)質(zhì)高蛋白、無(wú)鹽、低糖

　　(標(biāo)答：B)

　　26、與Graves病發(fā)病無(wú)關(guān)的因素是

　　A.遺傳

　　B.免疫

　　C.精神緊張

　　D.感染

　　E.中毒

　　(標(biāo)答：E)

　　27、不符合甲亢常見臨床癥狀的是

　　A.食欲亢進(jìn)

　　B.無(wú)汗

　　C.周圍血管癥

　　D.早博

　　E.突眼

　　(標(biāo)答：B)

　　28、甲亢患者最常見的心律失常是

　　A.心動(dòng)過(guò)緩

　　B.室性早博

　　C.房性早博

　　D.傳導(dǎo)阻滯

　　E.室性心動(dòng)過(guò)速

　　(標(biāo)答：C)

　　29、Graves病的浸潤(rùn)性突眼特征是

　　A.突眼達(dá)30mm

　　B.突眼不超過(guò)18mm

　　C.少見脹痛、流淚

　　D.眼瞼無(wú)明顯肥厚

　　E.可完全閉合

　　(標(biāo)答：A)

　　30、男性，38歲，有甲亢病史。近來(lái)工作勞累，上午出現(xiàn)發(fā)熱，T：39.5。C，煩躁、心慌、氣促、大汗淋漓，惡心嘔吐，心率160次/分，血象示W(wǎng)BC15.6*109%，N88%。應(yīng)首先考慮的診斷是

　　A.急性左心衰

　　B.病毒性心肌炎

　　C.大葉性肺炎

　　D.甲亢危象

　　E.急性胃炎

　　(標(biāo)答：D)

　　31、TSH升高常見于

　　A.T3型甲亢

　　B.T4型甲亢

　　C.甲減

　　D.正常人

　　E.單純性甲狀腺腫

　　(標(biāo)答：C)

　　32、關(guān)于甲狀腺攝131I率的敘述，錯(cuò)誤的是

　　A.3小時(shí)5%~25%

　　B.24小時(shí)10%~45%

　　C.高峰24小時(shí)

　　D.含碘藥物不影響結(jié)果

　　E.甲亢患者高峰提前

　　(標(biāo)答：D)

　　33、患者，女，30歲。性情急躁，體形適中。體檢：無(wú)突眼及甲狀腺腫大，心率80次/分。實(shí)驗(yàn)室檢查：TT3、TT4、FT3、FT4正常，TSH降低。首先應(yīng)考慮的診斷是

　　A.Graves病

　　B.橋本病

　　C.亞臨床甲亢

　　D.亞臨床甲減

　　E.甲狀腺功能正常

　　(標(biāo)答：C)

　　34、診斷甲亢危象的治療首選藥物是

　　A.復(fù)方碘液

　　B.丙硫氧嘧啶

　　C.普萘洛爾

　　D.甲狀腺片

　　E.地塞米松

　　(標(biāo)答：B)

　　350、手術(shù)治療Graves病的適應(yīng)癥是

　　A.妊娠早期

　　B.甲狀腺腫大明顯，有壓迫癥狀

　　C.甲亢危象

　　D.嚴(yán)重的浸潤(rùn)性突眼

　　E.輕度甲亢

　　(標(biāo)答：B)

　　36、131I治療甲亢的主要不良反應(yīng)是

　　A.白細(xì)胞減少

　　B.肝功能損傷

　　C.甲狀腺功能減退

　　D.甲亢危象

　　E.皮疹

　　(標(biāo)答：C)

　　37、患者，女，50歲。確診為Graves病，長(zhǎng)期服用大量抗甲狀腺藥物。最近出現(xiàn)怕冷，浮腫。實(shí)驗(yàn)室檢查：甲狀腺激素降低。首選的治療方法是

　　A.抗甲狀腺藥物

　　B.甲狀腺片

　　C.手術(shù)治療

　　D.普萘洛爾

　　E.131I治療

　　(標(biāo)答：B)

　　38、患者，女，28歲。確診Graves病，服用甲巰咪唑兩周后出現(xiàn)上肢輕度皮疹，血象正常，可加用

　　A.抗甲狀腺藥物

　　B.甲狀腺片

　　C.復(fù)方碘液

　　D.普萘洛爾

　　E.糖皮質(zhì)激素

　　(標(biāo)答：E)