15痛風(fēng)是下列何種物質(zhì)代謝異常所致
A.糖代謝異常
B.慢性嘌呤代謝障礙
C.鈣、磷代謝異常
D.脂質(zhì)代謝紊亂
E.維生素代謝異常
(標(biāo)答:D)
16痛風(fēng)的病因中哪一項最多見
A.原發(fā)性高尿酸血癥,由先天性嘌呤代謝障礙引起
B.白血病
C.多發(fā)性骨髓瘤
D.淋巴瘤
E.慢性腎病
(標(biāo)答:A)
17下列哪項不符合痛風(fēng)的特點(diǎn)
A.急性反復(fù)發(fā)作性單關(guān)節(jié)炎
B.高尿酸血癥
C.尿酸性腎結(jié)石
D.痛風(fēng)石形成
E.游走性關(guān)節(jié)炎
(標(biāo)答:E)
18關(guān)于痛風(fēng)的治療,下列哪項錯誤
A.不使用抑制尿酸排泄的藥物
B.控制總熱量攝入,限制高嘌呤食物
C.急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎期迅速給秋水仙素
D.適當(dāng)運(yùn)動,減輕胰島素抵抗
E.急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎期迅速給糖皮質(zhì)激素
(標(biāo)答:E)
問題19~21
患者,男,50歲,突發(fā)性右足關(guān)節(jié)腫痛,活動受限。體檢:右足拇趾的趾關(guān)節(jié)明顯紅腫,有壓痛。查血尿酸水平明顯升高
19診斷考慮
A.風(fēng)濕熱
B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
C.痛風(fēng)
D.老年性關(guān)節(jié)炎
E.化膿性關(guān)節(jié)炎
(標(biāo)答:C)
20. 該患者目前處于該疾病的哪一個階段
A.無癥狀期
B.急性關(guān)節(jié)炎期
C.間歇期
D.慢性關(guān)節(jié)炎期
E.慢性腎病期
(標(biāo)答:B)
21. 能迅速緩解癥狀的藥物是
A.秋水仙堿
B.抗生素
C.糖皮質(zhì)激素
D.別嘌醇
E.利尿劑
(標(biāo)答:A)
患者,男,58歲。反復(fù)發(fā)作性左腰背部絞痛,伴肉眼血尿。行腹部平片見左腎積液,未見結(jié)石影,靜脈腎盂影見左腎盂結(jié)石。血尿酸水平升高。
12. 本例的診斷考慮
A.急性腎小球腎炎
B.尿酸性腎結(jié)石
C.腎結(jié)核
D.急性間質(zhì)性腎炎
E.痛風(fēng)腎病
(標(biāo)答:B)
13.若測得該患者尿尿酸水平升高,每日排出量>600mg,下列哪種治療不宜使用
A.腺嘌呤飲食
B.丙磺舒
C.別嘌醇
D.禁煙酒
E.外科治療
(標(biāo)答:B)