呼吸系統(tǒng)疾病

　　P1083

　　COPD最主要的病因是 (吸煙)

　　診斷COPD的基礎(chǔ)條件是 (FEV1/FVC<70%)

　　患者肺功能顯示50%>FEV1≥30%，COPD嚴(yán)重程度分級(jí)是 (Ⅲ級(jí))

　　患者肺功能顯示80%>FEV1≥50%，COPD嚴(yán)重程度分級(jí)是 (Ⅱ級(jí))

　　COPD典型的癥狀是 (氣短及呼吸困難)

　　COPD發(fā)生與發(fā)展的重要因素是 (感染因素)

　　COPD急性加重期的重要治療措施是 (控制感染)

　　有助于判斷氣流阻塞嚴(yán)重程度的是 (肺功能檢查)

　　P1084

　　COPD患者長期家庭養(yǎng)療的氧流量是 (1~2L/min)

　　COPD急性加重期控制性氧療應(yīng)達(dá)到的滿意 的氧合水平是 (PaO2>60mmHg，SaO2>90%)

　　慢性肺心病肺動(dòng)脈高壓形成的最主要的機(jī)制是 (長期慢性缺氧)

　　慢性肺心病最多見的并發(fā)癥是 (酸堿失衡)

　　屬慢性肺心病肺動(dòng)脈高壓X線檢查表現(xiàn)的是 (右下肺動(dòng)脈干擴(kuò)張)

　　治療慢性肺心病心衰合并房性早搏應(yīng)選用的藥物是 (地高辛)

　　治療慢性肺心病右心衰竭選用洋地黃制劑的原則是 (速效類、常規(guī)劑量的1/2~2/3)

　　P1085

　　不屬于慢性肺心病肺動(dòng)脈高壓發(fā)生相關(guān)因素的是

　　A 肺血管重塑

　　B 高碳酸血癥

　　C 呼吸中樞功能異常

　　D 長期缺氧

　　E 血容量及血液黏滯度增加

　　提示COPD患者出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓的體征是 (P2亢進(jìn))

　　慢性肺心病急性加重期右心衰竭的體征，錯(cuò)誤的是

　　A 頸靜脈怒張

　　B 肝腫大

　　C 肝頸靜脈反流征陽性

　　D 心尖部舒張期奔馬律

　　E 下肢水腫

　　慢性肺心病的首要死亡原因是 (肺性腦病)

　　慢性肺心病患者普遍存在的酸堿失衡是 (呼吸性酸中毒)

　　慢性肺心病右心衰竭時(shí)，首選的治療措施是(控制感染，改善呼吸功能)

　　慢性肺心病早期診斷的主要依據(jù)是 (肺動(dòng)脈高壓征象)

　　慢性肺心病心力衰竭時(shí)應(yīng)用強(qiáng)心劑，正確的是(選用作用快、排瀉的強(qiáng)心劑)

　　P1086

　　支氣管哮喘典型發(fā)作的表現(xiàn)是 (伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難)

　　屬短效-速效b2受體激動(dòng)劑的藥物是 (沙丁胺醇)

　　尤其適用于夜間哮喘及多痰的哮喘患者的藥物是 (溴化異丙托品)

　　支氣管哮喘最重要的發(fā)病機(jī)制是 (氣道慢性炎癥)

　　適用于夜間發(fā)作性哮喘的藥物是 (茶堿控釋片)

　　緩解哮喘癥狀的首先藥物是 (沙丁胺醇)

　　預(yù)防哮喘發(fā)作應(yīng)首選的藥物是 (吸入性糖皮質(zhì)激素)

　　P1087

　　支氣管哮喘應(yīng)用擬腎上腺藥物舒張支氣管，其主要激動(dòng)的受體是 (β2受體)

　　提示哮喘病情危急的是 (兩肺哮鳴音減弱或消失)

　　肺炎鏈球菌肺炎的典型體征是 (肺實(shí)變體征)

　　典型肺炎鏈球菌肺炎的痰液性狀是 (鐵銹色痰)

　　肺炎鏈球菌肺炎患者出現(xiàn)胸痛的特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是

　　A 多在患側(cè)

　　B 呈針刺樣

　　C 可放射至肩部

　　D 可伴腹部疼痛

　　E 咳嗽時(shí)疼痛減輕

　　肺炎鏈球菌肺炎X線檢查的表現(xiàn)是 (肺實(shí)變期呈葉、段狀密度均勻影)

　　下列各項(xiàng)，對(duì)肺炎鏈球菌肺炎診斷價(jià)值大的是

　　A 起病急、寒戰(zhàn)、高熱、胸痛、咳嗽

　　B 血WBC總數(shù)升高

　　C 并發(fā)休克

　　D 肺部局限性濕啰音

　　E X線檢查呈肺葉分布的密度均勻影

　　治療肺炎鏈球菌肺炎應(yīng)首選的抗生素是 (青霉素)

　　P1088

　　無并發(fā)癥的肺炎鏈球菌肺炎最主要的治療措施是 (抗菌藥物治療)

　　肺炎鏈球菌致病力最強(qiáng)的血清型是 (第3型)

　　決定肺炎鏈球菌致病力主要成分是 (莢膜多糖)

　　肺炎鏈球菌肺炎最突出的表現(xiàn)是 (咳嗽、咳鐵銹色樣痰)

　　肺炎鏈球菌肺炎實(shí)變期的體征，錯(cuò)誤的是

　　A 患側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱

　　B 患側(cè)觸覺語顫減弱

　　C 患側(cè)叩診呈濁音

　　D 患側(cè)呼吸音減弱或消失

　　E 患側(cè)可聞及支氣管呼吸音

　　治療肺炎鏈球菌肺炎，停用抗生素的指征是 (體溫降至正常后3~5天)

　　社區(qū)獲得性肺炎的主要致病菌是 (肺炎鏈球菌)

　　肺炎鏈球菌肺炎患者痰量明顯增多的病理學(xué)時(shí)期是 (消散期)

　　肺炎支原體肺炎的潛伏期一般是 (2~3周)

　　P1089

　　肺炎支原體肺炎咳嗽的特征是 (陣發(fā)性刺激性嗆咳)

　　肺炎支原體肺炎胸部X線檢查的表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是

　　A 多形態(tài)浸潤影

　　B 呈葉段頒布

　　C 肺下野多見

　　D 可從肺門向外伸展

　　E 3~4周后可自行消散

　　下列關(guān)于肺炎支原體肺炎的敘述，錯(cuò)誤的是

　　A 約占各種肺炎的10%

　　B 多見于老年人

　　C 多數(shù)起病較緩慢

　　D 體溫恢復(fù)正常后仍有咳嗽

　　E 具有自限性

　　用于肺炎支原體肺炎早期快速診斷的方法是 (呼吸道標(biāo)本抗體檢測)

　　用于治療肺炎支原體肺炎的首選抗生素是 (大環(huán)內(nèi)酯類)

　　肺癌惡性腫瘤細(xì)胞的起源部位是 (支氣管黏膜)

　　中央型肺癌生長的解剖學(xué)部位是 (段以上的支氣管)

　　下列關(guān)于周圍型肺癌的敘述，正確的是

　　A 以腺癌多見

　　B 生長在段以上的支氣管

　　C 位于肺門附近

　　D 纖維支氣管鏡確診率高

　　E 約占肺肺癌的3/4

　　P1090

　　對(duì)肺癌診斷最有價(jià)值的表現(xiàn)是 (肺內(nèi)高密度塊影)

　　周圍型肺癌最常見的組織學(xué)類型是 (腺癌)

　　肺癌發(fā)病的最重要因素是 (吸煙)

　　中央型肺癌最常見的組織學(xué)類型是 (鱗狀上皮細(xì)胞癌)

　　易引起Horner綜合征的肺癌是 (肺上溝瘤)

　　肺癌的副綜合征表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是

　　A 杵狀指

　　B 低鈣血癥

　　C Cuxhing綜合征

　　D 神經(jīng)肌肉綜合征

　　E 周圍神經(jīng)性病變

　　不屬肺癌原發(fā)腫瘤引起的表現(xiàn)是

　　A 咳嗽

　　B 胸悶氣急

　　C 大咯血

　　D 局限性喘鳴

　　E 胸痛

　　肺癌局部擴(kuò)展引起的癥狀，錯(cuò)誤的是

　　A 壓迫肋間神經(jīng)：劇烈胸痛

　　B 壓迫大氣道：呼氣性呼吸困難

　　C 壓迫喉返神經(jīng)：聲音嘶啞

　　D 壓迫上腔靜脈：上腔靜脈壓迫綜合征

　　E 壓迫頸交感神經(jīng)：Horner綜合征

　　P1091

　　對(duì)化療最敏感的肺癌組織學(xué)類型是 (小細(xì)胞肺癌)

　　不屬肺癌局部擴(kuò)展所引起的表現(xiàn)是

　　A 局限性喘鳴

　　B 胸痛

　　C 吞咽困難

　　D 聲音嘶啞

　　E 上腔靜脈壓迫綜合征

　　對(duì)放射治療最敏感的肺癌組織學(xué)類型是 (小細(xì)胞肺癌)

　　COPD患者肺功能顯示50%≤FEV1%≤80%，其肺功能分級(jí)是 (2級(jí))

　　COPD患者肺功能顯示FEV1%≤30%預(yù)計(jì)值，其肺功能分級(jí)是 (4級(jí))

　　P1092

　　COPD患者家庭氧療的吸氧待續(xù)時(shí)間的要求是 (10~15h/d)

　　慢性肺心病急性加重期突出的癥狀是 (呼吸困難)

　　慢性肺心病急性加重期控制性氧療的吸入氧濃度是 (25%~33%)

　　“沉默肺”指的是 (危重哮喘發(fā)作哮鳴音消失)

　　呼吸功能基本正常的患者，吸入組胺后，判斷支氣管激發(fā)試驗(yàn)陽性的標(biāo)準(zhǔn)是 (FEV1下降>20%)

　　呼吸功能低于正常的患者，吸入支氣管舒張劑后，判斷支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽性的標(biāo)準(zhǔn)是 (FEV1增加≥12%)

　　屬于非典型病原體所致的肺炎是

　　A 肺炎鏈球菌肺炎

　　B 支原體肺炎

　　C 腺病毒肺炎

　　D 立克次體肺炎

　　E 放射性肺炎

　　肺炎鏈球菌肺炎應(yīng)用抗生素的療程通常是 (5~7天)

　　搶救肺炎鏈球菌肺炎合并感染性休克的重要措施是 (補(bǔ)充血容量)

　　肺炎支原體肺炎最突出的癥狀是 (干咳)

　　P1093

　　早期診斷肺癌簡單而有效的方法是 (痰脫落細(xì)胞檢查)

　　肺癌中惡性程度高，較早發(fā)生轉(zhuǎn)移的組織學(xué)類型是 (小細(xì)胞肺癌)

　　對(duì)化學(xué)藥物治療最敏感的肺癌是 (小細(xì)胞肺癌)

　　肺癌中手術(shù)切除機(jī)率最高的類型是 (磷癌)

　　患者慢性咳嗽病史12年，近1~2年咳嗽加重，無明顯季節(jié)性，伴活動(dòng)后氣短、胸悶等，應(yīng)考慮的診斷是 (COPD)

　　患者COPD病史多年，每年冬季發(fā)作，查體呈桶狀胸，雙肺叩診呈過清音，心濁音界縮小，呼吸音減弱，肺功能檢查顯示80>FEV1%≥50%，COPD嚴(yán)重程度分級(jí)是 (Ⅱ級(jí))

　　P1094

　　男性患者，慢性肺心病病史5年，受涼后出現(xiàn)咳、痰量較多，伴氣喘加重、下肢浮腫，其關(guān)鍵性的治療措施是 (控制肺部感染)

　　女性，26歲，支氣管哮喘病史13年，今晨上班途中因吸入汽車尾氣突然發(fā)作，以喘憋、呼吸困難為主，伴心悸、乏力，遂急診，為控制發(fā)作應(yīng)首選的藥物是 (沙丁胺醇?xì)忪F劑)

　　女性，16歲，支氣管哮喘病史3年，在吸入刺激性氣體后哮喘發(fā)作，肺部檢查可出現(xiàn)的叩診音是 (過清音)

　　P1095

　　患者青年男性，突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、胸痛、咳嗽、咳鐵銹色痰伴有肺實(shí)變體征，擬診為肺炎鏈球菌肺炎，有助于診斷的檢查是 (痰病原學(xué)檢查)

　　患者高熱、胸痛、咳嗽、咳痰，經(jīng)檢查診斷為肺炎鏈球菌肺炎，其治療應(yīng)首選的藥物是 (青霉素)

　　中年男性，既往有肺結(jié)核病史，近1個(gè)月咳嗽、咳痰、痰中帶血，伴發(fā)熱、消瘦就診，為排除肺癌，最有鑒別意義的是 (痰液檢查)

　　男性，60歲，干咳、胸痛、發(fā)熱、消瘦1個(gè)月經(jīng)檢查診斷為小細(xì)胞肺癌，其治療應(yīng)首選的措施是 (化療)

　　男性，60歲，慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫病史10余年，近3年來反復(fù)雙下肢浮腫，3天前因受涼病情加劇，口唇發(fā)紺，神志恍惚。確定有無呼吸衰竭，最有意義的檢查是 (血?dú)夥治?

　　P1096

　　男性，20歲，在參加運(yùn)動(dòng)會(huì)800m賽跑比賽后5分鐘，出現(xiàn)呼氣性呼吸困難發(fā)作。查體，雙肺滿布哮鳴音，心率108次/分，律齊，無雜音;血壓正常，最妥當(dāng)?shù)奶幚硎?(吸入溴化異丙托品)

　　慢性肺心病右心室擴(kuò)大的主要表現(xiàn)是 (三尖瓣區(qū)收縮期雜音和劍突下搏動(dòng))

　　慢性肺心病最常見的酸堿失衡是 (呼吸性酸中毒)

　　慢性肺心病大量應(yīng)用利尿劑后易出現(xiàn)的是 (呼吸性酸中毒并發(fā)代謝性堿中毒)

　　屬肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定劑的藥物是 (色甘酸鈉)

　　肺炎鏈球菌肺炎的特征性痰液是 (鐵銹色痰)

　　急性肺膿腫的典型痰液是 (大量膿臭痰)

　　肺炎鏈球菌肺炎X線檢查的表現(xiàn)是 (肺葉實(shí)變)

　　肺炎支原體肺炎X線檢查的表現(xiàn)是 (多種形態(tài)的浸潤影)

　　局限性非小細(xì)胞性肺癌首選的治療方法是 (手術(shù)治療)

　　發(fā)生轉(zhuǎn)移的小細(xì)胞肺癌首選的治療方法是 (化學(xué)藥物治療)

　　屬非典型病原體所致的肺炎是 (支原體肺炎)

　　屬肺真菌病的肺炎是 (念珠菌肺炎)

　　手術(shù)切除機(jī)率最高的肺癌是 (鱗癌)

　　對(duì)放射治療最敏感的肺癌是 (小細(xì)胞肺癌)