A2型題

　　1.男，6歲。因腸痙攣致腹痛就診，醫(yī)師給予阿托品肌內(nèi)注射，1小時(shí)后患兒出現(xiàn)滿面通紅、口干，其父母詢問原因。醫(yī)師應(yīng)該告訴這是阿托品下列反應(yīng)中的

　　A.副反應(yīng)通常也稱副作用

　　B.毒性反應(yīng)

　　C.后遺效應(yīng)

　　D.停藥反應(yīng)

　　E.變態(tài)反應(yīng)

　　答案：1.A

　　2.男，58歲。因心絞痛就診，醫(yī)師給予普萘洛爾治療，普萘洛爾口服吸收良好，但經(jīng)過肝臟以后，只有30%的藥物達(dá)到了體循環(huán)，以致血濃度較低。宜用說明該藥物特點(diǎn)的是下列說法中的

　　A.藥物活性低

　　B.藥物效價(jià)強(qiáng)度低

　　C.藥物生物利用度低

　　D.化療指數(shù)低

　　E.藥物排泄較快

　　答案：2.C

　　3.藥物可在體內(nèi)許多部位儲(chǔ)存并緩慢釋放，硫賁妥鈉在體內(nèi)儲(chǔ)存量最大的是

　　A.脂肪

　　B.肺

　　C.肝臟

　　D.肌肉

　　E.腎臟

　　答案：3.A

　　4.女，78歲。因急性心功能衰竭急診，醫(yī)師給予毛花苷C治療，依據(jù)藥理上血漿半衰期的理論，為迅速達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度，可將首次給藥劑量

　　A.增加5倍

　　B.增加10倍

　　C.增加20倍

　　D.增加40倍

　　E.增加60倍

　　答案：4.A

　　5.男，59歲。血清肌酐濃度442μmol/L，表明腎功能嚴(yán)重?fù)p害，下列藥物用普通的治療量即有危險(xiǎn)性的是

　　A.苯妥英鈉

　　B.異煙肼

　　C.利多卡因

　　D.氨茶堿

　　E.慶大霉素

　　答案：5.E

　　6.男，18歲�；挤谓Y(jié)核肌內(nèi)注射鏈霉素10分鐘后出現(xiàn)面色蒼白，大汗淋漓，胸悶心悸，呼吸急促，應(yīng)考慮發(fā)生的反應(yīng)是

　　A.過敏性休克

　　B.后遺效應(yīng)

　　C.毒性反應(yīng)

　　D.副反應(yīng)

　　E.停藥反應(yīng)

　　答案：6.A

　　7.男，60歲。因劇烈頭痛，惡心嘔吐，左眼脹痛，視物模糊，前來就診，經(jīng)診斷是閉角型青光眼，宜首選的治療藥物是

　　A.毛果蕓香堿

　　B.托吡卡胺

　　C.毒扁豆堿

　　D.后馬托品

　　E.氨甲酰膽堿

　　答案：7.A

　　8.女，22歲。因3個(gè)月前無明顯誘因出現(xiàn)眼瞼下垂，復(fù)視，勞動(dòng)時(shí)肢體易疲勞，吞咽困難檢查見雙側(cè)眼瞼輕度下垂，眼球各向活動(dòng)受限，無錐體束征及感覺障礙，疑診為重癥肌無力，為明確診斷，應(yīng)首選作診斷性治療的藥物是

　　A.阿托品

　　B.地塞米松

　　C.毛果蕓香堿

　　D.新斯的明

　　E.吡斯的明

　　答案：8.D

　　9.一病人因食冷飲后出現(xiàn)臍周絞痛，惡心嘔吐，聽診腸鳴音增強(qiáng)，考慮為腸痙攣，應(yīng)首選的藥物是

　　A.胃復(fù)康

　　B.阿托品

　　C.嗎啡

　　D.哌替啶

　　E.布桂嗪

　　答案：9.B

　　10.女，20歲。因服用某些藥物出現(xiàn)精神錯(cuò)亂，亂動(dòng)而被送至急診室。在急診室，體檢發(fā)現(xiàn)心率140次/min，T 30℃，皮膚潮紅，瞳孔擴(kuò)大。此病人可能服用的藥物是

　　A.巴比妥類

　　B.嗎啡類

　　C.解熱止痛藥物

　　D.阿托品類

　　E.神經(jīng)節(jié)阻滯藥物

　　答案：10.D

　　11.男，56歲。因無明顯誘因出現(xiàn)眼瞼下垂，復(fù)視。前來就診，醫(yī)師給他服用新斯的明，請(qǐng)問該藥物能直接激動(dòng)N↓2受體，是治療以下疾病的作用機(jī)制的是

　　A.手術(shù)后腹脹氣

　　B.手術(shù)后潴留

　　C.重癥肌無力

　　D.支氣管哮喘

　　E.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速

　　答案：11.C

　　12.女，22歲。因某種疾病就診，醫(yī)師給她靜脈注射某種藥物，這種藥物給人靜脈注射后產(chǎn)生輕度心動(dòng)過速，但不改變平均動(dòng)脈血壓，該藥物還擴(kuò)大瞳孔并減少汗腺分泌，且不透過血-腦脊液屏障。此藥物所屬種類是

　　A.β受體激動(dòng)劑

　　B.α受體阻滯藥

　　C.M受體阻滯藥

　　D.神經(jīng)節(jié)N受體阻斷劑

　　E.多巴胺受體阻滯藥

　　答案：12.C

　　13.男，30歲。感染性休克，除了積極抗感染、升血壓等抗休克搶救措施外，臨床上為解除血管痙攣，改善微循環(huán)，常使用大劑量的藥物治療是下列藥物中的

　　A.東莨菪堿

　　B.腎上腺素

　　C.間羥胺

　　D.山莨菪堿

　　E.麻黃堿

　　答案：13.D

　　14.女性，24歲。因服用某種物質(zhì)而昏迷不醒，血壓110/80 mmHg，心率90次/min，肌肉震顫、皮膚濕冷、瞳孔針尖大小，口中有大蒜臭味，口唇發(fā)紺，雙肺可聞及水泡音。應(yīng)考慮給予的治療方案是

　　A.碘解磷定+阿托品

　　B.碘解磷定+新斯的明

　　C.碘解磷定+毒扁豆堿

　　D.氯磷定+地塞米松

　　E.氯磷定+乙酰膽堿

　　答案：14.A

　　15.某男孩9歲。因誤服有機(jī)磷殺蟲藥1065(對(duì)硫磷)，急送至當(dāng)?shù)卮逍l(wèi)生所治療，經(jīng)肌內(nèi)注射阿托品1mg后，病人癥狀無明顯改善且出現(xiàn)瞳孔明顯縮小，肌肉顫動(dòng)、大汗、流涎、昏迷、嘴唇發(fā)紺，轉(zhuǎn)至鎮(zhèn)衛(wèi)生院，除了洗胃、導(dǎo)瀉、使用阿托品外，最重要的還應(yīng)使用的藥物治療是

　　A.腎上腺素

　　B.碘解磷定

　　C.地塞米松

　　D.新斯的明

　　E.毛果蕓香堿

　　答案：15.B

　　16.男，30歲。早期神經(jīng)源性休克，醫(yī)師用去甲腎上腺素治療，病人在靜脈滴注去甲腎上腺素時(shí)，不慎外漏。此時(shí)為防止局部組織缺血壞死，應(yīng)選用作局部浸潤(rùn)以擴(kuò)張血管的藥物是

　　A.間羥胺

　　B.腎上腺素

　　C.硫酸阿托品

　　D.酚妥拉明

　　E.異丙腎上腺素

　　答案：16.D

　　17.女，40歲。嘔鮮血伴黑便3天入院，神志清，口渴明顯，皮膚蒼白，濕冷，脈搏140次/min，血壓88/70 mmHg;尿量極少，選用血管活性藥物時(shí)最合適的是

　　A.去甲腎上腺素

　　B.異丙腎上腺素

　　C.麻黃堿

　　D.腎上腺素

　　E.多巴胺

　　答案：17.E

　　18.某病人在注射青霉素后出現(xiàn)大汗淋漓，面色蒼白，胸悶氣喘，血壓80/65 mmHg，心率120次/min。應(yīng)首先選用的藥物搶救為

　　A.異丙腎上腺素

　　B.去甲腎上腺素

　　C.多巴胺

　　D.腎上腺素

　　E.間羥胺

　　答案：18.D

　　19.男，28歲。胸悶，心悸10天，病人半月前曾發(fā)上呼吸道感染，經(jīng)治痊愈，10天前出現(xiàn)胸悶心悸，心率45次/min，心電圖示Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯，初步診斷為病毒性心肌炎。對(duì)此房室傳導(dǎo)阻滯應(yīng)選用的藥物治療是

　　A.麻黃堿

　　B.去甲腎上腺素

　　C.多巴胺

　　D.異丙腎上腺素

　　E.間羥胺

　　答案：19.D

　　20.男性，36歲。于晚上7：00被家人發(fā)現(xiàn)躺在床上呼之不應(yīng)，于7：30分送至急診室。就診時(shí)處于昏迷狀態(tài)，雙瞳孔大約1.5 mm，口唇、顏面重度發(fā)紺，進(jìn)入搶救間后發(fā)生呼吸、心跳停止，醫(yī)師立即給予胸外按壓、氣管插管、簡(jiǎn)易呼吸器以維持呼吸道通暢等處理，建立靜脈通道后應(yīng)立即靜脈注射的藥物是

　　A.去甲腎上腺素

　　B.呼吸興奮劑

　　C.腎上腺索

　　D.麻黃堿

　　E.以上都不是

　　答案：20.C