一、 A ₁ 型題

　　1.有關(guān)膀胱膨出的定義下列哪項(xiàng)是正確的

　　A 膀胱及與其相連的陰道前壁上2/3向上突出

　　B 膀胱及與其相連的陰道前壁上2/3向下突出

　　C 膀胱及與其相連的陰道前壁下2/3向下突出

　　D 膀胱及與其相連的陰道前壁下2/3向下突出

　　E 膀胱及與其相連的陰道前壁下1/3向下突出

　　2.以下哪項(xiàng)是膀胱膨出的主要病因

　　A 長(zhǎng)期慢性咳嗽、便秘

　　B 長(zhǎng)期重體力勞動(dòng)

　　C 盆腔巨大腫瘤

　　D 分娩時(shí)膀胱有關(guān)筋膜、韌帶過(guò)度伸展或撕裂

　　E 盆底組織老年退化萎縮

　　3.膀胱膨出出現(xiàn)張力性尿失禁，是因?yàn)橄铝心捻?xiàng)

　　A 膀胱尿道前角消失

　　B 膀胱尿道后角消失

　　C 膀胱尿道前后角消失

　　D 膀胱三角消失

　　E 陰道前庭消失

　　4.有關(guān)子宮脫垂下列哪項(xiàng)不正確

　　A 分娩時(shí)盆底肌、筋膜以及子宮韌帶過(guò)度伸展、撕裂

　　B 產(chǎn)褥期過(guò)早體力勞動(dòng)

　　C 產(chǎn)褥期過(guò)早性生活

　　D 長(zhǎng)期腹壓增加

　　E 盆底組織先天發(fā)育不良或退行性變

　　5.有關(guān)子宮脫垂下列哪項(xiàng)正確

　　A 均伴有膀胱或陰道膨出

　　B 宮頸外口達(dá)坐骨棘水平

　　C 宮頸外口達(dá)坐骨棘水平以下

　　D 宮頸外口達(dá)坐骨棘水平以上

　　E 均伴有陰道口松弛

　　二、B ₁ 型題

　　(6～10題共用備選答案)

　　A 子宮脫垂出現(xiàn)尿潴留

　　B 子宮脫垂出現(xiàn)張力性尿失禁

　　C 子宮脫垂伴有尿道感染

　　D 子宮脫垂伴有陰道出血

　　E 子宮脫垂伴有腹部明顯增大

　　6.子宮脫垂伴有尿道膨出

　　7.子宮脫垂伴有膀胱膨出

　　8.子宮脫垂伴有宮頸潰瘍

　　9.子宮脫垂伴有腹腔腫物

　　10.子宮脫垂伴有膀胱膨出

　　三、A ₄ 型題

　　(11～15題共用題干)

　　52歲女性，以自覺(jué)有腫塊自陰道脫出5年，伴有腰酸、腹部下墜感，陰道分泌物較多，黃色，伴有外陰瘙癢，近一年來(lái)在咳嗽或提水時(shí)出現(xiàn)尿液不自主流出，經(jīng)常使用護(hù)墊。已絕經(jīng)2年，足月順產(chǎn)5胎，3個(gè)家中分娩，產(chǎn)褥期進(jìn)行家務(wù)勞動(dòng)。丈夫健康。婦科檢查情況：外陰潮紅，皮膚增厚，腹壓時(shí)可見(jiàn)尿液流出，陰道口可容4指，會(huì)陰陳舊性Ⅱ度裂傷，陰道前壁向下突出完全暴露于陰道口外。陰道黏膜稍潮紅，分泌物黃色，未檢查出霉菌、滴蟲。子宮位置正常。

　　11.該患者出現(xiàn)生殖器損傷疾病的原因

　　A 產(chǎn)褥期過(guò)早勞動(dòng)

　　B 盆底組織多次過(guò)度伸展、撕裂

　　C 絕經(jīng)后盆底組織退行性變

　　D 以上3項(xiàng)均是

　　E 以上3項(xiàng)均不是

　　12.有關(guān)外陰疾病的診斷，下列哪項(xiàng)是正確的

　　A 外陰正常

　　B 外陰潰瘍

　　C 外陰過(guò)敏性皮炎

　　D 非特異性外陰炎

　　E 外陰尋常疣

　　13.有關(guān)陰道疾病的診斷，下列哪項(xiàng)是正確的

　　A 陰道前壁膨出

　　B 陰道前壁膨出合并張力性尿失禁

　　C 陰道前壁膨出合并非特異性陰道炎

　　D 陰道壁膨出合并張力性尿失禁

　　E 陰道前壁膨出合并張力性尿失禁及非特異性陰道炎

　　14.有關(guān)泌尿道疾病的診斷，下列哪項(xiàng)是正確的

　　A 尿道口松弛

　　B 尿道膀胱前角消失

　　C 尿道膀胱三角消失

　　D 張力性尿失禁

　　E 泌尿道感染

　　15.該病例應(yīng)采取的治療方法，下列哪項(xiàng)是正確的

　　A 盆底組織鍛煉

　　B 上子宮托

　　C 陰道前壁修補(bǔ)術(shù)

　　D 陰道前壁修補(bǔ)術(shù)加張力性尿失禁矯治手術(shù)

　　E 藥物治療

　　(16～20題共用題干)

　　62歲女性，以自覺(jué)有腫塊自陰道脫出5年，開(kāi)始時(shí)腫塊較小，臥床休息可消失。近一年體質(zhì)差，慢性咳嗽、咳痰，腫塊自陰道脫出明顯增大有雞蛋大小，局部摩擦出血，伴有腰酸、腹部下墜感，有時(shí)排尿不暢，陰道分泌物較多，黃色，伴有外陰瘙癢。已絕經(jīng)10年，足月順產(chǎn)4胎。丈夫健康。婦科檢查情況：外陰潮紅，陰道口可容4指，會(huì)陰陳舊性Ⅱ度裂傷，陰道前后壁向下突出部分暴露于陰道口外。陰道黏膜稍潮紅，分泌物黃色，未檢查出霉菌、滴蟲。子宮頸黏膜增厚、潰瘍直徑3cm,脫出于陰道口外，宮體萎縮，全部脫出于陰道口外，附件無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。

　　16.該患者出現(xiàn)生殖器損傷疾病的原因

　　A 慢性腹壓增加

　　B 盆底組織多次過(guò)度伸展、撕裂

　　C 絕經(jīng)后盆底組織退行性變

　　D 以上3項(xiàng)均是

　　E 以上3項(xiàng)均不是

　　17.有關(guān)內(nèi)生殖器疾病的診斷，下列哪項(xiàng)是正確的

　　A 陰道前后壁膨出

　　B 陰道前后壁膨出合并尿潴留

　　C 陰道前后壁膨出合并子宮脫垂及非特異性陰道炎

　　D 陰道前后壁膨出合并子宮脫垂

　　E 陰道前后壁膨出合并非特異性陰道炎

　　18.有關(guān)泌尿道疾病的診斷，下列哪項(xiàng)是正確的

　　A 尿道口緊縮

　　B 尿道膀胱前角消失

　　C 尿道膀胱三角消失

　　D 泌尿道感染

　　E 尿潴留

　　19.該患者應(yīng)采取的治療方案選擇下列哪項(xiàng)

　　A 盆底組織鍛煉

　　B 上子宮托

　　C 陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)

　　D 陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)加陰式子宮切除術(shù)

　　E 藥物治療

　　20.若相似病例，患者伴有多種器官臟器疾病，可采取的最佳治療方式為

　　A 上子宮托

　　B 陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)加主韌帶縮短及部分宮頸切除術(shù)

　　C 陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)

　　D 陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)加陰式子宮切除術(shù)

　　E 陰道縱隔成形術(shù)

　　參考答案

　　1. B 2. D 3. A 4. C 5. C 6. B 7. A 8. D 9. E 10. C 11. C 12. D 13. C 14. D 15. D 16. D 17. C 18. E 19. D 20. E