21.患者,26歲。人流術(shù)后半年,陰道不規(guī)則流血,近一個月開始厭食、惡心、肝區(qū)疼,肝臟超聲,見多個異;芈暎猦C G明顯增高,診斷為絨癌肝轉(zhuǎn)移,其分期為
A Ⅰ期
B Ⅱa期
C Ⅱb期
D Ⅲ期
E Ⅳ期
22.患者,25歲。停經(jīng)11周,陰道少量流血,檢查:子宮底恥上三橫指,子宮壁張力較大, B 超示宮腔內(nèi)為落雪狀回聲, 最可能的診斷為
A 先兆流產(chǎn)
B 葡萄胎
C 侵葡
D 絨癌
E 難免流產(chǎn)
23.患者,38歲。10年前曾患葡萄胎,無誘因開始陰道流血,持續(xù)2個月,量時多時少,診刮病理報告結(jié)果為:見滋養(yǎng)細胞增生活躍,未見絨毛結(jié)構(gòu),最可能診斷
A 絨癌
B 子宮內(nèi)膜癌
C 侵葡
D 功血
E 子宮肌瘤
24.患者23歲,停經(jīng)3個月,陰道流血2周,查子宮大小超過妊周,陰道可見2cm×2cm紫藍結(jié)節(jié),宮旁無異常,侵葡的分期為
A Ⅰ期
B Ⅱa
C Ⅱb
D Ⅲa
E Ⅲb
25.患者,32歲。人流后1年,近日咳嗽,咳血絲痰,肺片示肺多個結(jié)節(jié)影,血hC G定量明顯升高,診斷:絨癌肺轉(zhuǎn)移,下步治療為
A 理療
B 抗炎
C 肺葉切除
D 放療
E 化療
26.上述病人化療治療方案首選
A 5-FU+KSM
B MTX(氨甲蝶呤)
C 順鉑
D 5-FU(5-氟尿嘧啶)
E KSM(更生霉素)
27.停經(jīng)10周,陰道流血3天,伴輕微下腹痛,首選檢查應(yīng)為
A hC G定量
B 尿妊娠試驗
C 腹平片
D B 超
E A 超
28.患者產(chǎn)后四個月,突然抽搐, C T證實為顱內(nèi)占位,手術(shù)后病理為絨癌腦轉(zhuǎn)移,為進一步治療,鞘內(nèi)注射化療藥應(yīng)首選
A 5-FU
B MTX
C KSM
D C TX
E VC R
29.患者,27歲。停經(jīng)3個月,陰道流血1周,血量不多,伴有輕微腹脹,查體:輕度貧血外觀,腹部宮底臍下2指,未聞及胎心音。下述哪樣檢查首選
A 血hC G
B 尿hC G
C X線平片
D B 超
E A 超
30.患者,27歲。停經(jīng)3個月,陰道流血1周,血量不多,伴有輕微腹脹,查體:輕度貧血外觀,腹部宮底臍下2指,未聞及胎心音。上述患者診斷為葡萄胎,下步處置應(yīng)為
A 葡萄胎清宮術(shù)
B 化療
C 催產(chǎn)素引產(chǎn)
D 刮宮術(shù)
E 利凡諾爾引產(chǎn)
31.患者,27歲。停經(jīng)3個月,陰道流血1周,血量不多,伴有輕微腹脹,查體:輕度貧血外觀,腹部宮底臍下2指,未聞及胎心音。上述患者,術(shù)后3個月,仍有陰道流血,子宮大,hC G值無下降,伴有咳嗽,進一步治療應(yīng)為
A 觀察經(jīng)過
B 化療
C 抗結(jié)核
D 抗炎
E 手術(shù)行子宮切除
32.患者24歲,藥物流產(chǎn)后2個月,陰道持續(xù)少量流血,查體:肺平片正常,腹軟。內(nèi)診:陰道無異常所見,子宮前位,正常大小,軟,于子宮左側(cè)可及一包塊約5cm×4cm×6cm,活動不良,與子宮分不開。為進一步診斷應(yīng)行
A 盆腔C T
B 胃腸鋇透
C 血hC G+B 超
D A 超
E 診刮
33.患者24歲,藥物流產(chǎn)后2個月,陰道持續(xù)少量流血,查體:肺平片正常,腹軟。內(nèi)診:陰道無異常所見,子宮前位,正常大小,軟,于子宮左側(cè)可及一包塊約5cm×4cm×6cm,活動不良,與子宮分不開。該患診斷絨癌,分期為
A Ⅰ期
B Ⅱa期
C Ⅱb期
D Ⅲa期
E Ⅲb期
34.患者24歲,藥物流產(chǎn)后2個月,陰道持續(xù)少量流血,查體:肺平片正常,腹軟。內(nèi)診:陰道無異常所見,子宮前位,正常大小,軟,于子宮左側(cè)可及一包塊約5cm×4cm×6cm,活動不良,與子宮分不開。上述患者的下步治療應(yīng)為
A 剖腹探查行子宮切除
B 化療
C 腹腔鏡
D 二次刮宮
E 宮腔鏡
35.患者,29歲。產(chǎn)后3個月,陰道持續(xù)少量流血,近日伴咳嗽,咳血絲痰,檢查:子宮正常大小,軟,附件正常,血hC G值明顯增高。首先考慮的診斷是
A 合體細胞性子宮內(nèi)膜炎
B 盆腔結(jié)核
C 絨癌
D 產(chǎn)后子宮復(fù)舊不良
E 子宮肌瘤
36.患者,29歲。產(chǎn)后3個月,陰道持續(xù)少量流血,近日伴咳嗽,咳血絲痰,檢查:子宮正常大小,軟,附件正常,血hC G值明顯增高。該患下步的診療措施
A 診刮
B 化療
C 子宮切除
D 放療
E 抗結(jié)核治療