第1題 腸結(jié)核最常見的感染途徑是
A 直接蔓延
B 血行播散
C 經(jīng)口感染
D 淋巴結(jié)擴(kuò)散
E 以上都不是
正確答案:C
第2題 潰瘍型腸結(jié)核多見的臨床表現(xiàn)是
A 粘液膿血便
B 鮮血便
C 里急后重
D 糊樣便
E 便秘
正確答案:D
第3題 腸結(jié)核出現(xiàn)腹部腫塊最常見于
A 潰瘍型腸結(jié)核并局限性腹膜炎
B 潰瘍型腸結(jié)核并腸曲及周圍組織粘
C 增生型腸結(jié)核
D 潰瘍型腸結(jié)核同時(shí)有女性生殖器結(jié)
E 潰瘍型腸結(jié)核同時(shí)有腸系膜淋巴結(jié)核
正確答案:C
第4題 增生型腸結(jié)核的最常見癥狀就是
A 腹瀉
B 便秘
C 膿血便
D 盜汗
E 消瘦
正確答案:B
第5題 初治腸結(jié)核標(biāo)準(zhǔn)療法療程是
A 6~9個(gè)月
B 10~12個(gè)月
C 12~14個(gè)月
D 12~18個(gè)月
E 18~24個(gè)月
正確答案:A
第6題 結(jié)核性腹膜炎最主要的感染途徑是
A 血行播散
B 淋巴播散
C 腹腔內(nèi)結(jié)核病灶直接蔓延
D 乎吸道播散
E 泌尿道播散
正確答案:C
第7題 結(jié)核性腹膜炎的最主要病理類型是
A 滲出型
B 粘連型
C 干酪型
D 滲出型+粘連型
E 粘連型+干酪型
正確答案:B
第8題 結(jié)核性腹膜炎腹水性質(zhì)最常見的是
A 漏出液
B 滲出液
C 血性
D 乳糜性
E 介于滲出與漏出液之間
正確答案:B
第9題 結(jié)核性腹膜炎,腹部腫塊特點(diǎn)錯(cuò)誤的是
A 大小不定
B 易推動(dòng)
C 邊緣不整
D 表面不平
E 多有壓痛
正確答案:B
第10題 結(jié)核性腹膜炎腹水檢查的目的是
A 確定腹水常規(guī)性質(zhì)
B 腹水濃縮找TB菌
C 腹水TB菌培養(yǎng)
D 腹水動(dòng)物接種
E 腹水涂片找TB菌
正確答案:A
第11題 對結(jié)核性腹膜炎有確定診斷價(jià)值的是
A 發(fā)熱,乏力
B 血沉快
C 消瘦,貧血
D 腹脹,腹痛
E 腹膜炎體征
正確答案:E
第12題 女性,26歲,低熱,腹瀉3個(gè)月,大便為糊樣,無膿血。近1周陣發(fā)性臍周痛,查:右下腹觸及4cm×5cm包塊,質(zhì)中
等,輕觸痛,腸鳴音亢進(jìn)。血沉67mm/h,PPD皮試強(qiáng)陽性,最可能的疾病是
A 腸結(jié)核
B 盲腸癌
C 右側(cè)卵巢囊腫
D 闌尾炎
E 闌尾周圍膿腫
正確答案:A
第13題 女性,29歲,腹脹,便秘9個(gè)月,乏力,食欲不振,消瘦。近5個(gè)月加重。查:右下腹觸及4cm×6cm腫塊,質(zhì)中等,
邊不清,輕觸痛,最可能的疾病是
A 阿米巴肉芽腫
B 增生性腸結(jié)核
C 右半結(jié)腸癌
D 闌尾周圍膿腫
E 右卵巢囊腫
正確答案:B
第14題 對于上題病人,為進(jìn)一步確診,還應(yīng)做哪項(xiàng)檢查有助診斷
A 纖維結(jié)腸鏡檢查
B 便細(xì)菌檢查
C 便細(xì)菌培養(yǎng)
D 血沉
E 胸片
正確答案:A
第15題 女性,55歲,3個(gè)月來腹脹,食欲不振,低熱。查:腹飽滿,移動(dòng)濁音(+),抗結(jié)核治療2周不見好轉(zhuǎn),為進(jìn)一步明
確診斷,應(yīng)做哪項(xiàng)檢查
A 腹水常規(guī)
B 血沉
C 腹腔鏡+活檢
D 全胃腸鋇透
E 剖腹探查
正確答案:C
第16題 女性,23歲,腹脹,腹痛3個(gè)月,近1個(gè)月發(fā)熱,盜汗,查體:移動(dòng)性濁音(+)。腹水常規(guī):比重1.018,蛋白定量
37g/L,白細(xì)胞580×106/L,淋巴細(xì)胞0.80,HBsAg(+),肝功正常,最可能的疾病是
A 結(jié)核性腹膜炎
B 肝硬化并自發(fā)性腹膜炎
C 肝硬化并結(jié)核性腹膜炎
D 卵巢囊腫
E 腹膜癌
正確答案:A
第17題 女性,24歲,低熱,腹脹4個(gè)月,消瘦,停經(jīng)。查:全腹膨隆,未觸及腫塊,移動(dòng)性濁音(+),腹水檢查:比重1.
018,蛋白37g/L,細(xì)胞數(shù)580×106/L幾,淋巴細(xì)胞0.80,最可能的疾病是
A 肝炎后肝硬化
B 肝硬化并自發(fā)性腹膜炎
C 肝癌并腹膜轉(zhuǎn)移
D 結(jié)核性腹膜炎
E 卵巢癌腹膜轉(zhuǎn)移
正確答案:D
第18題 女性,32歲,4個(gè)月腹脹,低熱,盜汗,查:全腹壓痛,右上腹可觸及不易推動(dòng)腫塊,邊不整。近3天頻繁嘔吐,考
慮診斷可能是
A 結(jié)核性腹膜炎粘連型
B 結(jié)核性腹膜炎并腸梗阻
C 結(jié)核性腹膜炎并胃炎
D 結(jié)核性腹膜炎并神經(jīng)性嘔吐
E 結(jié)核性腹膜炎并消化性潰瘍
正確答案:B
第19題 女性,24歲,低熱,腹脹4個(gè)月,消瘦,閉經(jīng)。查:移動(dòng)性濁音(+),腹水為洗肉水樣,最可能的疾病是
A 肝硬化,失代償
B 原發(fā)性肝癌,腹膜轉(zhuǎn)移
C 卵巢囊腫
D 肝硬化并自發(fā)性腹膜炎
E 結(jié)核性腹膜炎
正確答案:E
第20題 女性,28歲,近2個(gè)月來腹脹且腹增大,查:移動(dòng)性濁音陽性,沖擊觸診于臍右下觸及邊界不清腫塊。血沉40mm/h
,腹水常規(guī)Rivalta(+),細(xì)胞數(shù)600×10 6/L,淋巴細(xì)胞0.60,癌細(xì)胞未查到,最大可能的疾病是
A 腹膜癌
B 結(jié)核性腹膜炎滲出型
C 結(jié)核性腹膜炎粘連型
D 結(jié)核性腹膜炎混合型
E 卵巢癌并腹膜轉(zhuǎn)移
正確答案:D
第21-22題
女性,25歲,低熱,腹瀉,糊樣便已3年。近3月加重,查:右下腹5cm×5cm腫塊,質(zhì)中等,較固定,輕壓痛
1.為確定診斷,應(yīng)做哪項(xiàng)檢查有助診斷
A 血沉
B 血常規(guī)
C 腸鏡檢查
D X線鋇透
E 腹試驗(yàn)性穿刺
2.最大可能是哪種疾病
A 右側(cè)結(jié)腸癌
B 民腸結(jié)核
C 克隆病
D 潰瘍性結(jié)腸炎
E 血吸蟲病性肉芽腫
正確答案:CB
第23-24題
女性,20歲,因低熱,腹痛就診。查:移動(dòng)性濁音陽性,查:右下腹及臍下觸及不易推動(dòng)腫塊,確診為結(jié)核性腹膜炎
1.最常見的并發(fā)癥為
A 腸梗阻
B 慢性穿孔
C 急性穿孔
D 消化道出血
E 腹腔膿腫
2.什么情況下并用腎上腺糖皮質(zhì)激素
A 在抗結(jié)核藥物治療前
B 嚴(yán)重結(jié)核毒性癥狀
C 停用抗結(jié)核藥物治療后
D 并腸梗阻者
E 診斷未確定者,可試用看療效
正確答案:AB
第25-26題
A 腹瀉,便呈糊樣
B 便秘
C 便血極常見
D 鋇灌腸透視呈鉛管征
E 易并發(fā)中毒性巨結(jié)腸
1.潰瘍型腸結(jié)核常見
2.增生型腸結(jié)核常見
正確答案:AB
第27-30題
A 滲出型
B 粘連型
C 干酪型
D 可確定結(jié)核性腹膜炎
E 對確診結(jié)核性腹膜炎有參考價(jià)值
1.腹水動(dòng)物接種陽性
2.腹腔鏡+活性
3.結(jié)核性腹膜炎最常見的病理類型
4.結(jié)核性腹膜炎最嚴(yán)重的病理類型
正確答案:DDBC
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