第六章原蟲感染性疾病

　　第一節(jié)阿米巴病

　　361、阿米巴痢疾最嚴重的并發(fā)癥是B

　　A.肝膿腫B.穿孔性腹膜炎C.腸出血D.闌尾炎E.結(jié)腸肉芽腫

　　362、在下列診斷阿米巴肝膿腫要點中，其中哪項是錯誤的：B

　　A.膿液中找到阿米巴滋養(yǎng)體即可診斷 B.膿液中找到阿米巴包囊即可診斷

　　C.膿液中找到夏科-雷登結(jié)晶可考慮診斷 D.服用甲硝唑有效

　　E.膿液為棕褐色可考慮診斷

　　363、溶組織內(nèi)阿米巴的特點是：D

　　A.滋養(yǎng)體抵抗力強 B.包囊可傳染他人 C.可在組織中形成小滋養(yǎng)體

　　D.各期溶組織內(nèi)阿米巴都可致病 E.在病變組織中可發(fā)現(xiàn)包囊

　　364、阿米巴病組織損傷主要是由什么引起的：D

　　A,溶組織內(nèi)阿米巴的機械性損傷 B,溶組織內(nèi)阿米巴釋放的毒素

　　C,遲發(fā)型變態(tài)反應

　　D,溶組織內(nèi)阿米巴的接觸性溶解細胞作用及水解酶使組織破壞

　　E,繼發(fā)感染

　　365、溶組織內(nèi)阿米巴原蟲侵入肝臟最主要的途徑是：C

　　A,穿透結(jié)腸壁直接入肝 B,經(jīng)膽道逆行入肝 C,經(jīng)門靜脈入肝D,經(jīng)肝靜脈入肝

　　E,經(jīng)局部淋巴管入肝

　　第二節(jié)瘧疾

　　366、病原體的侵襲力是指：B

　　A.病原體侵入機體的能力B.病原體侵入機體并在機體內(nèi)擴散的能力

　　C.病原體產(chǎn)生毒素的能力D.病原體的毒力E.病原體的繁殖力

　　367、瘧原蟲的生活史在人體內(nèi)進行的是：C

　　A.全部有性生殖B.部分無性生殖C.小部分有性生殖，大部分無性生殖

　　D.大部分有性生殖，小部分無性生殖E.全部有性生殖和全部無性生殖

　　368、瘧疾典型臨床發(fā)作的機制是由于： D

　　A.瘧原蟲在肝細胞內(nèi)增殖引起B(yǎng).瘧原蟲在紅細胞內(nèi)增殖引起

　　C.血液內(nèi)大量裂殖子存在引起

　　D.大量紅細胞破壞，裂殖子及其代謝產(chǎn)物釋放入血引起E.大量配子體引起

　　369、關(guān)于瘧疾下列敘述哪項是錯誤的：C

　　A.子孢子進入血液首先在肝細胞內(nèi)發(fā)育B.瘧疾的復發(fā)與持續(xù)紅細胞外期有關(guān)

　　C.惡性瘧的復發(fā)也與持續(xù)紅細胞外期有關(guān)

　　D.瘧疾發(fā)作與血中瘧原蟲數(shù)量和免疫力有關(guān)

　　E.瘧疾反復發(fā)作后可獲得免疫力而控制發(fā)作

　　370、瘧疾病人發(fā)生溶血尿毒綜合征的主要原因是：D

　　A.裂殖子釋放時導致大量紅細胞破壞B.瘧疾兇險發(fā)作引起DIC

　　C.抗瘧藥的藥物副作用D.患者紅細胞缺乏G-6-PDE.服用青蒿素治療

　　371、抑制各種瘧原蟲配子體在蚊體內(nèi)生長傳播的首選藥物為;E

　　A.氯喹B.磺胺類C.伯氨喹D.青蒿素E.乙胺嘧啶

　　372、一女性，25歲，從海南島探親回家后，因持續(xù)高熱3天，伴寒戰(zhàn)、頭痛、大汗，抽搐，于8月9日入院。查體：意識不清，血壓正常，頸有抵抗，皮疹(一)，心肺正常，肝脾均未觸及。血WBC12×10 /L，N75%，CSF.外觀清亮，壓力稍高，余正常。為了診斷最先檢查的項目是：C

　　A. 便常規(guī)檢查B. 肥達氏反應C. 血涂片找瘧原蟲D. 肝功能試驗

　　E. 乙腦特異IgM抗體檢測

　　373、瘧疾患者經(jīng)抗瘧藥治療后癥狀消失，2個月后又出現(xiàn)癥狀發(fā)作，這是由于C

　　A.不同型瘧疾混合感染 B.遠期復發(fā) C.近期復發(fā) D.瘧原蟲產(chǎn)生耐藥性

　　E.抗瘧藥已從體內(nèi)排泄

　　374、瘧疾產(chǎn)生黑尿熱常與患者缺乏下列哪種酶有關(guān)B

　　A.丙酮酸激酶B.葡萄糖-6-磷酸脫氫酶C.磷酸果糖激酶

　　D.枸櫞酸合成酶E.葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶

　　375、瘧疾病人的周圍血液檢查顯示：D

　　A.白細胞總數(shù)明顯升高 B.血小板增多 C.網(wǎng)織紅細胞減少 D.紅細胞減少

　　E.大單核細胞減少

　　376、引起惡性瘧疾發(fā)作不規(guī)則的主要原因是：B

　　A.惡性瘧原蟲侵犯各期紅細胞 B.潛伏在肝臟中的裂殖子侵犯紅細胞

　　C.惡性瘧原蟲在紅細胞內(nèi)發(fā)育時間不一致

　　D.粘附在血管內(nèi)的瘧原蟲再度侵犯新的紅細胞 E.瘧原蟲釋放毒素

　　377、臨床上最簡便的用于確診瘧疾的實驗室檢查方法是：A

　　A.血或骨髓涂片檢測瘧原蟲 B.間接熒光抗體測定

　　C.聚合酶鏈反應測定血中瘧原蟲DNA D.間接紅細胞凝集試驗

　　E.外周血液檢查發(fā)現(xiàn)貧血和嗜酸性粒細胞增多

　　378、自瘧疾非流行區(qū)到海南旅游，預防措施可采�。篈

　　A,乙胺嘧啶25mg，每周1次 B,氯喹0.3g，每周1次

　　C,哌喹0.6g，2~4周1次D,甲氟喹0.25g，每周1次

　　E,周效磺胺0.5g，每周1次

　　379、確診瘧疾最簡便而迅速的方法是：A

　　A,血涂片 B,血培養(yǎng) C,骨髓培養(yǎng) D,骨髓涂片 E,酶聯(lián)免疫吸附試驗

　　380、關(guān)于黑尿熱的原因，下列哪項是錯誤的：C

　　A,患者紅細胞缺乏G-6-PD B,與抗瘧藥，特別是伯氨喹啉有關(guān)

　　C,與奎寧無關(guān) D,與瘧原蟲釋出的毒素有關(guān) E,與人體過敏反應有關(guān)