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2017年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師精準(zhǔn)全真模擬試題(4)

   2016-10-31 14:51:40   【

  1.腰椎間盤突出癥的典型癥狀是

  A.腰背痛

  B.下肢無力

  C.腰痛伴坐骨神經(jīng)痛

  D.坐骨神經(jīng)痛

  E.腰部活動(dòng)受限

  答案:C

  2.脊髓型頸椎病最重要的診斷依據(jù)為

  A.頭痛頭暈

  B.雙上肢麻木

  C.眼痛、面部出汗失常

  D.四肢麻、無力,病理反射(+)

  E.肢體發(fā)涼,無或少汗

  答案:D

  3.肱骨外上髁炎首選的治療方法是

  A.加強(qiáng)功能鍛煉

  B.局部封閉

  C.肘關(guān)節(jié)制動(dòng)

  D.抗生素消炎

  E.手術(shù)治療

  答案:B

  (4~6題共用備選答案)

  A.腰椎結(jié)核

  B.腰椎骨折

  C.腰椎骨關(guān)節(jié)炎

  D.腰椎間盤突出癥

  E.頸椎病

  4.X線片所見不能作為診斷依據(jù)

  答案:D

  5.X線顯示腰大肌蔭影增寬有助于診斷

  答案:A

  6.X線顯示椎體邊緣破壞,椎間隙變窄

  答案:A

  7.50歲,女,右肩痛半年,活動(dòng)受限,近來自覺梳頭都感到困難,檢查:右肩活動(dòng)受限,肩周肌肉萎縮,局部明顯壓痛,X線片無異常,考慮為

  A.肩關(guān)節(jié)結(jié)核

  B.肩周炎

  C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

  D.肩部腫瘤

  E.骨關(guān)節(jié)炎

  答案:B

  試題點(diǎn)評(píng):典型的臨床表現(xiàn)。

試題來源:中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試寶典【免費(fèi)下載】

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  8.頸椎病的鑒別診斷中,肩周炎不可能出現(xiàn)

  A.三角肌萎縮

  B.斜方肌痙攣

  C.肩痛及上臂痛

  D.前臂和手疼痛

  E.大范圍活動(dòng)時(shí),疼痛加劇

  答案:D

  9.男,因皮膚病曾有長期服用激素病史,近2年雙髖關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限。初步診斷是

  A.雙髖類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

  B.雙髖創(chuàng)傷性滑膜炎

  C.雙髖退變性關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎

  D.雙側(cè)股骨頭缺血性壞死

  E.雙側(cè)髖關(guān)節(jié)腫瘤性病變

  答案:D

  10.直腿抬高試驗(yàn)陽性表明

  A. Schmorl結(jié)節(jié)

  B.馬尾神經(jīng)損傷

  C.慢性腰肌勞損

  D.腰3~4椎間盤膨出

  E.腰4~5或腰5骶1椎間盤突出癥

  答案:E

  11.女,48歲,晨起左中指發(fā)僵、疼痛,緩慢活動(dòng)后可消失,屈伸中指時(shí)有彈響。最可能的診斷是

  A.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

  B.狹窄性腱鞘炎

  C.腱鞘囊腫

  D.滑囊炎

  E.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

  答案:B

  試題點(diǎn)評(píng):據(jù)典型的臨床表現(xiàn)可診斷本病。

  12.男,60歲,間歇性跛行6年。下蹲時(shí)疼痛減輕,騎自行車正常。直腿抬高試驗(yàn)蔭性。X線片示:腰椎骨質(zhì)增生明顯。最可能的診斷是

  A.腰椎管狹窄癥

  B.腰椎間盤突出癥

  C.慢性腰肌勞損

  D.棘間韌帶損傷

  E.腰椎結(jié)核

  答案:A

  13.男,56歲,1個(gè)月頸肩痛,并向右手放射,右手拇指痛覺減弱,肱二頭肌肌力弱。初步診斷是

  A.頸椎病

  B.肩周炎

  C.肩袖綜合征

  D.臂叢神經(jīng)炎

  E.頸部勞損

  答案:A

  14.肩周炎的臨床特點(diǎn)為

  A.活動(dòng)時(shí)疼痛、功能受限

  B.靜息時(shí)疼痛、功能受限

  C.活動(dòng)時(shí)疼痛、功能無受限

  D.靜息時(shí)無痛、功能受限

  E.活動(dòng)時(shí)無痛、功能受限

  答案:A

  15.股骨頭骨軟骨病的病理分期是

  A.缺血期、血供重建期、愈合期、畸形殘存期

  B.缺血期、壞死早期、壞死中期、壞死晚期

  C.缺血期、變形期、愈合期

  D.缺血期、壞死期、愈合期

  E.缺血期、骨骺破壞期、愈合期

  答案:A

  16.關(guān)于脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨病的治療不宜采用的方法是

  A.減少膝關(guān)節(jié)劇烈活動(dòng)可緩解癥狀

  B.癥狀明顯時(shí)可行膝關(guān)節(jié)短期制動(dòng)

  C.局部封閉

  D.成年后仍有癥狀可行鉆孔或檀骨術(shù)

  E.一般無需服用止痛藥

  答案:C

  17.男,65歲,因右上肢放射痛伴手指麻木,動(dòng)作不靈活2年就診,檢查發(fā)現(xiàn)頸肩部壓痛。神經(jīng)牽拉試驗(yàn)及壓頭試驗(yàn)陽性,右上肢橈側(cè)皮膚感覺減退,握力減弱,肌張力減低,最可能的診斷是

  A.交感神經(jīng)型頸椎病

  B.脊髓型頸椎病

  C.椎動(dòng)脈型頸椎病

  D.神經(jīng)根型頸椎病

  E.混合型頸椎病

  答案:D

  試題點(diǎn)評(píng):據(jù)上肢放射痛伴手指麻木,動(dòng)作不靈活體檢,神經(jīng)牽拉試驗(yàn)及壓頭試驗(yàn)陽性,右上肢橈側(cè)皮膚感覺減退,握力減弱,肌張力減低的臨床表現(xiàn)診斷為神經(jīng)根型頸椎病。

  (18~19題共用題干)

  男,41歲,腰痛伴右下肢放射痛3月,反復(fù)發(fā)作,與勞累有關(guān),咳嗽或用力排便時(shí)可加重疼痛。查體:右直腿抬高試驗(yàn)40℃陽性,加強(qiáng)試驗(yàn)陽性,X線片示:L4~5椎間隙變窄

  18.最可能的診斷為

  A.急性腰扭傷

  B.腰3橫突綜合征

  C.腰椎管狹窄癥

  D.腰椎間盤突出癥

  E.梨狀肌綜合征

  答案:D

  試題點(diǎn)評(píng):腰痛伴右下肢放射痛,查體右直腿抬高試驗(yàn)40°陽性,加強(qiáng)試驗(yàn)陽性,結(jié)合X線片示:L4~5椎間隙變窄可確診為腰椎間盤突出癥。

  19.該患者右下肢麻木的區(qū)域可能為

  A.小腿外側(cè)或足背

  B.大腿前側(cè)

  C.小腿前內(nèi)側(cè)

  D.小腿及足外側(cè)、足底

  E.臀部及大腿后側(cè)

  答案:A

  20.屬于肩周炎診斷依據(jù)的是

  A.男性多于女性

  B.右側(cè)多于左側(cè)

  C.肩部疼痛,與動(dòng)作無關(guān)系

  D.肩關(guān)節(jié)外展,外旋、后伸受限

  E.肩部三角肌無萎縮

  答案,D

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糾錯(cuò)評(píng)論責(zé)編:hanbing
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