A1型題

　　1.手術(shù)中診斷腹股溝斜疝的主要依據(jù)是

　　A.疝環(huán)在腹壁下動脈內(nèi)側(cè)

　　B.疝環(huán)不在直疝三角內(nèi)

　　C.疝囊在恥骨結(jié)節(jié)下方

　　D.疝環(huán)在腹壁下動脈外側(cè)

　　E.疝囊在腹股溝管內(nèi)

　　2.疝囊壁部分由腹內(nèi)臟器構(gòu)成的腹外疝屬

　　A.滑動性疝

　　B.嵌頓性疝

　　C.絞窄性疝

　　D.易復(fù)性疝

　　E.難復(fù)性疝

　　3.嵌頓性疝發(fā)展為絞窄性疝時錯誤的是

　　A.腸系膜動脈搏動消失

　　B.腸壁失去光澤

　　C.腸壁失去彈性

　　D.腸蠕動存在

　　E.疝囊內(nèi)滲液為血性

　　4.最易出現(xiàn)嵌頓的腹外疝是

　　A.腹股溝直疝

　　B.腹股溝斜疝

　　C.切口疝

　　D.股疝

　　E.滑疝

　　5.下列關(guān)于斜疝與直疝的鑒別敘述，錯誤的是

　　A.直疝不進入陰囊

　　B.直疝老年多見

　　C.斜疝嵌頓多見

　　D.壓迫內(nèi)環(huán)，斜疝不再突出

　　E.精索在直疝疝囊的后方

　　6.疝內(nèi)容物經(jīng)回納后，壓住腹股溝管內(nèi)環(huán)則疝不再出現(xiàn)的是

　　A.股疝

　　B.腹股溝直疝

　　C.腹股溝斜疝

　　D.臍疝

　　E.切口疝

　　A2型題

　　1.患者，男，3歲，啼哭時可見腹股溝上段內(nèi)傾由外上向內(nèi)下前斜行凸現(xiàn)一圓形囊性包塊，平臥時可自行回納。應(yīng)首先考慮的診斷是

　　A.腹股溝直疝

　　B.腹股溝斜疝

　　C.股疝

　　D.臍疝

　　E.切口疝

　　2.患者，男性，67歲。雙側(cè)腹股溝部出現(xiàn)圓形腫物，不降入陰囊，平臥時可消失，應(yīng)診斷為

　　A.難復(fù)性疝

　　B.嵌頓疝

　　C.股疝

　　D.直疝

　　E.斜疝

　　B1型題

　　A.皮膚，皮下組織

　　B.腹膜與腹橫筋膜內(nèi)側(cè)的1/3尚有聯(lián)合腱

　　C.腹內(nèi)斜肌和腹橫肌下緣

　　D.腹股溝韌帶和腔隙韌帶

　　E.腹外斜肌腱膜

　　1.腹股溝管的上壁是

　　2.腹股溝管的下壁是

　　A.左方

　　B.右方

　　C.前方

　　D.后方

　　E.內(nèi)部

　　3.腹股溝斜疝時，精索在疝囊

　　4.腹股溝直疝時，精索在疝囊

　　二、參考答案

　　A1型題

　　1.D 2.A 3.D 4.D 5.E

　　6.C

　　A2型題

　　1.B 2.D

　　B1型題

　　1.C 2.D 3.D 4.C

　　三、難題解析

　　A1型題

　　2.A腹外疝有易復(fù)性疝、難復(fù)性疝(疝內(nèi)容物因粘連不易回納入腹)、滑動性疝(疝囊壁部分由腹內(nèi)臟器構(gòu)成)、嵌頓性疝(疝內(nèi)容物強行擴張囊頸進入疝囊后，因囊頸的彈性收縮將內(nèi)容物卡住，使其不能回納)、絞窄性疝(嵌頓性疝發(fā)展到腸壁動脈血流障礙階段)、其他類型(如Richter疝、Litter疝等)。

　　6.C腹股溝疝是指發(fā)生于腹股溝區(qū)的腹外疝。腹股溝疝可分為斜疝和直疝。斜疝指疝囊從腹壁下動脈外側(cè)的腹股溝管內(nèi)環(huán)突出，逐漸向下、內(nèi)、前方穿越腹股溝管，出外環(huán)到達體表，可進入陰囊。直疝疝囊則位于腹壁下動脈的內(nèi)側(cè)，由直疝三角區(qū)向體表突出形成腹外疝。疝囊經(jīng)股環(huán)、股管向卵圓窩突出的疝稱股疝。臍部形成的腹外疝稱臍疝。腹壁手術(shù)切口處形成的疝稱切l(wèi)21疝。

　　B1型題

　　1.C 2.D腹股溝位于腹前臂的內(nèi)下方，相當(dāng)于腹內(nèi)斜肌與腹橫肌弓狀下緣與腹股溝韌帶之間的裂隙。前壁有皮膚、皮下組織和腹外斜肌腱膜，管的后壁是腹橫筋膜和腹膜，上壁為腹內(nèi)斜肌和腹橫肌構(gòu)成的弓狀下緣，下壁為腹股溝韌帶和腔隙韌帶。