參考答案

　　A1型題

　　1.D

　　2.E

　　3.D

　　4.C

　　5.E

　　6.D

　　7.C

　　8.B

　　9.A

　　l0.A

　　11.C

　　l2.A

　　l3.B

　　l4.E

　　l5.D

　　16.E

　　l7.A

　　l8.C

　　l9.C

　　20.B

　　21.A

　　A2型題

　　1.A

　　2.C

　　3.A

　　4.B

　　5.D

　　6.A

　　7.B

　　8.B

　　9.C

　　l0.C

　　11.E

　　l2.A

　　B1型題

　　1.A

　　2.B

　　3.D

　　4.B

　　5.A

　　6.D

　　7.B

　　8.A

　　9.B

　　l0.C

　　三、難題解析

　　A1型題

　　2.E陽(yáng)水證在臨床上表現(xiàn)為起病急，病程短，水腫先從頭面腫起，上半身腫甚，水腫皮薄

　　光亮。

　　3.D本題考查氣虛證與陽(yáng)虛證的鑒別。氣虛表現(xiàn)為神疲乏力，少氣懶言，頭昏、自汗，舌淡苔白，脈虛弱無(wú)力。氣虛失治，進(jìn)一步發(fā)展，導(dǎo)致臟腑功能衰減，形成陽(yáng)虛。陽(yáng)虛表現(xiàn)為氣虛加寒冷癥狀，所謂“陽(yáng)虛則寒”，臨床表現(xiàn)為神疲乏力，少氣懶言，脈虛弱無(wú)力，再加上形寒怕冷、小便清長(zhǎng)、大便稀溏等里寒的癥狀。

　　4.C血虛證在臨床上表現(xiàn)為經(jīng)少經(jīng)閉、頭暈眼花、面色淡白、肢體麻木等。

　　5.E瘀血內(nèi)阻，血行不暢，常見(jiàn)表現(xiàn)為局部出現(xiàn)青紫腫塊、疼痛拒按，面色黧黑，或腹內(nèi)腫塊刺痛不移，痛處拒按，或出血紫黯成塊，舌紫黯，脈弦澀等。

　　6.D本題考查氣虛證的臨床表現(xiàn)。氣虛表現(xiàn)為神疲乏力、少氣懶言、頭昏、自汗、聲低、舌淡苔白。

　　11.C陽(yáng)氣虧損，機(jī)體失卻溫養(yǎng)，推動(dòng)、蒸騰、氣化等作用減退，可導(dǎo)致氣滯、血瘀、水泛，產(chǎn)生痰飲等病理變化。不會(huì)導(dǎo)致血熱。

　　19.C血瘀與氣滯可互為因果，而為氣滯血瘀證或血瘀氣滯證。血瘀可與痰、熱等合并為病，而為瘀痰互結(jié)證、瘀熱互結(jié)證。瘀血內(nèi)阻還可導(dǎo)致血虛、水停等病理改變。但風(fēng)燥血瘀證很少見(jiàn)。

　　A2型題

　　1.A本題考查氣病辨證。氣虛臨床表現(xiàn)為氣短聲低、少氣懶言、精神疲憊、體倦乏力、脈虛、舌質(zhì)淡嫩，或有頭暈?zāi)垦�、自汗、�?dòng)則諸癥加重。

　　氣陷臨床表現(xiàn)為頭暈眼花、氣短疲乏、脘腹墜脹感、大便稀溏、形體消瘦，或見(jiàn)內(nèi)臟下垂、脫肛等。氣逆癥見(jiàn)咳嗽頻作，呼吸喘促;呃逆、暖氣不止，或嘔吐、嘔血;頭痛、眩暈，甚至昏厥、咯血等。氣滯以胸脅、脘腹或損傷部位的脹悶、脹痛、竄痛為主要表現(xiàn)。氣微指呼吸微弱而聲低、氣少不足吸、言語(yǔ)無(wú)力的癥狀，屬諸虛勞損。氣滯多見(jiàn)脘腹胸脅脹悶、疼痛，痛為脹痛、竄痛，部位不固定，痛隨暖氣、矢氣而消，癥狀隨情志變化，脈多弦，舌無(wú)變。

　　5.D胃氣上逆以呃逆、嘔惡、噯氣等為主癥。肺氣上逆以喘咳為主癥。肝氣上逆以頭痛、眩暈、昏厥、嘔血或咯血為主癥。

　　6.A患者腹痛腹瀉兩天，日瀉十余次水便，津液耗損過(guò)多，故出現(xiàn)口渴心煩、皮膚干癟、眼窩凹陷，舌淡白苔薄黃、脈細(xì)無(wú)力亦為津虧的表現(xiàn)。

　　7.B患者高熱，耗損津液，故見(jiàn)口鼻皮膚干燥、形瘦、目陷、唇舌干燥，舌紫絳邊有瘀斑、瘀點(diǎn)又提示內(nèi)有瘀血。

　　B1型題

　　1.A

　　2.B血瘀在臨床上表現(xiàn)為固定刺痛，痛處拒按，常在夜間痛甚，甚或有腫塊、出血，舌黯或有紫色斑點(diǎn)，脈細(xì)澀或結(jié)代;氣陷在臨床上表現(xiàn)為頭暈眼花，氣短疲乏，脘腹墜脹感，大便稀溏，形體消瘦，或見(jiàn)內(nèi)臟下垂、脫肛等。

　　5.A

　　6.D痰飲即飲停胃腸證，臨床表現(xiàn)為脘腹痞脹，嘔吐清涎，胃中振水音，腸間水聲轆轆;懸飲即飲停胸脅證臨床表現(xiàn)為胸脅飽滿、脹痛，咳嗽、轉(zhuǎn)側(cè)則痛增，脈弦。