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2020年中西醫(yī)結(jié)合外科學(xué)考點(diǎn)講義:白癜風(fēng)

來源:考試網(wǎng)   2020-02-24   【

  白癜風(fēng)

  臨床表現(xiàn):

  皮損:局部色素脫失斑,呈乳白色斑點(diǎn)或斑片,境界清楚,邊緣褐色,皮損區(qū)內(nèi)毛發(fā)可變白,但無皮膚萎縮、硬化及脫屑等變化;继幗(jīng)日光曝曬后,特別是淺色膚種病人易產(chǎn)生潮紅、疼痛,甚至起水皰。

  進(jìn)行期:皮損可逐漸擴(kuò)大,境界欠清,有時(shí)機(jī)械性的刺激如壓力、摩擦或過緊的腰帶亦可促使白斑出現(xiàn)(同形反應(yīng))。

  穩(wěn)定期:皮損停止發(fā)展,邊緣色素增加,或中央出現(xiàn)島狀褐色斑點(diǎn)。

  部位:皮損可發(fā)于任何部位,但多見于面、頸、手背、軀干、外生殖器等部位。

  診斷:

  根據(jù)脫色斑為后天性,呈乳白色,周邊有色素沉著帶,無自覺癥狀,可診斷本病。

  西醫(yī)治療

  (1)補(bǔ)骨脂素及其衍生物。

  (2)皮質(zhì)類固醇激素。

  (3)自體表皮移植。

  中醫(yī)辨證論治

  氣血不和證

  證候:發(fā)病多在半年以上,皮損白斑光亮,皮損無自覺癥狀;舌質(zhì)淡紅,苔薄白,脈細(xì)滑。

  治法:調(diào)和氣血,消風(fēng)通絡(luò)。

  方藥:柴胡疏肝散加減。

  肝腎不足證

  證候:發(fā)病時(shí)間長,或有家族史,皮損呈乳白色,局限或泛發(fā);舌質(zhì)淡或有齒痕,苔白,脈細(xì)無力。

  治法:滋補(bǔ)肝腎,養(yǎng)血祛風(fēng)。

  方藥:六味地黃湯加減。

糾錯(cuò)評論責(zé)編:jianghongying
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