原發(fā)性支氣管肺癌
臨床表現(xiàn)與檢查
主要癥狀
(1)咳嗽：咳嗽為肺癌最常見的癥狀。
(2)血痰：痰中帶血也是肺癌的首發(fā)癥狀之一，癌細(xì)胞檢出率高。
(3)胸痛：如果出現(xiàn)難以控制的持續(xù)性劇痛，提示有廣泛的胸膜或局部胸壁侵犯。
(4)發(fā)熱。
(5)氣短及胸悶。
主要體征
1.腫瘤引起的肺部體征。
2.縱隔受累的體征 壓迫喉返神經(jīng)時(shí)，患側(cè)聲帶麻痹。
壓迫膈神經(jīng)可引起同側(cè)橫膈麻痹和上升。
壓迫上腔靜脈、奇靜脈可致上腔靜脈綜合征。
心肌和心包受到侵犯時(shí)可出現(xiàn)心包填塞癥狀及體征。
癌侵犯下頸交感神經(jīng)鏈則產(chǎn)生Horners綜合征。
3.腫瘤轉(zhuǎn)移引起的體征 最常見的為鎖骨上淋巴結(jié)，其次腋下淋巴結(jié)腫大。
增加內(nèi)容，了解：
上腔靜脈綜合征是一組由于通過上腔靜脈回流到右心房的血流部分或完全受阻相互影響所致的癥候群，為肺癌腫瘤臨床上最常見的急癥�；颊叱霈F(xiàn)急性或亞急性呼吸困難和面頸腫脹。
實(shí)驗(yàn)室及其他檢查
實(shí)驗(yàn)室檢查 痰液細(xì)胞學(xué)檢查是肺癌確診的重要手段之一。
其他檢查 X線攝片、CT、MRI、纖維支氣管鏡、經(jīng)皮肺針吸、縱隔鏡、淋巴結(jié)活檢等檢查都能提高肺癌的診斷率。
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