當(dāng)前位置：考試網(wǎng) >> 執(zhí)業(yè)醫(yī)師 >> 中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師 >> 復(fù)習(xí)指導(dǎo) >> 2020年中西醫(yī)結(jié)合外科學(xué)考點講義：咬蜇傷
咬蜇傷
毒蛇咬傷
病因病理：神經(jīng)毒、血液毒、酶的作用 (蛋白質(zhì)水解酶、磷脂酶A、三磷酸腺苷酶、透明脂酸酶)。
臨床表現(xiàn)
局部癥狀：神經(jīng)毒毒蛇咬傷 ，疼痛較輕，周圍不紅腫;血液毒毒蛇咬傷后局部疼痛劇烈，腫脹明顯。
全身表現(xiàn)：神經(jīng)毒毒蛇咬傷者潛伏期較長，多在傷后1～6小時出現(xiàn)癥狀;血液毒毒蛇咬傷者在短期內(nèi)即出現(xiàn)全身中毒癥狀�；旌隙径旧咭呒嬉娚鲜鰞煞N表現(xiàn)，混合毒造成死亡的主要原因仍為神經(jīng)毒。
毒蛇咬傷--西醫(yī)治療：
1.一般治療：營養(yǎng)支持，常規(guī)注射破傷風(fēng)抗毒素。
2.抗蛇毒血清的應(yīng)用：常用蝮蛇抗毒血清，皮試。
3.危重病癥的搶救：抗休克，糾正呼吸衰竭、腎衰竭，防止腦水腫。
下列哪些疾病需要用破傷風(fēng)抗毒素( )
A.小腸、十二指腸破裂傷 B.皮膚金屬扎傷
C.毒蛇咬傷 D.獸咬傷
E.以上都是
『正確答案』E
應(yīng)用破傷風(fēng)抗毒素的疾病有：(腸凍蛇獸皮)。
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