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胸部損傷
肋骨骨折
臨床表現(xiàn)
1.局部疼痛：在深呼吸、咳嗽或轉(zhuǎn)動(dòng)體位時(shí)加劇。
2.體格檢查：受傷的局部胸壁有時(shí)腫脹，壓痛，甚至可有骨摩擦感。
西醫(yī)治療
1.閉合性單處肋骨骨折：重點(diǎn)是止痛、固定胸廓和防治并發(fā)癥。
2.閉合性多根多處肋骨骨折：大塊胸壁軟化或兩側(cè)胸壁有多根多處肋骨骨折時(shí)，需采取緊急措施，清除呼吸道分泌物，以保證呼吸道通暢;對(duì)咳嗽無(wú)力、不能有效排痰或呼吸衰竭者，要做氣管插管或氣管切開(kāi)。
3.胸壁反常呼吸運(yùn)動(dòng)的局部處理：有包扎固定法、牽引固定法、內(nèi)固定法。
4.開(kāi)放性肋骨骨折：需徹底清創(chuàng)。如胸膜已穿破，尚需做胸膜腔引流術(shù)。多根多處肋骨骨折者于清創(chuàng)后用不銹鋼絲做內(nèi)固定術(shù)。手術(shù)后應(yīng)用抗生素。
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