腸外營養(yǎng)
腸外營養(yǎng)系指通過靜脈途徑給予適量的蛋白質(zhì)(氨基酸)、脂肪、碳水化合物、電解質(zhì)、維生素和微量元素,以達到營養(yǎng)治療的一種方法。(營養(yǎng)物質(zhì)不包括血液)
途徑:靜脈途徑
腸外營養(yǎng)——適應(yīng)證
(1)胃腸道疾病,短腸綜合征、胃腸道瘺、結(jié)腸手術(shù)和腸道準(zhǔn)備和其他胃腸道需要休息的疾病。
(2)高代謝狀態(tài),有重大應(yīng)激的高分解代謝的嚴(yán)重創(chuàng)傷、大面積燒傷、嚴(yán)重感染和復(fù)雜大手術(shù)后等。
(3)營養(yǎng)不良,中、重度營養(yǎng)不良經(jīng)口攝食不能滿足需要者,持續(xù)7~10天經(jīng)口攝食小于50%的日需要量者。
(4)肝、腎衰竭伴胃腸功能不佳者。
(5)腫瘤患者接受化療和大面積放療。
(6)大手術(shù)圍手術(shù)期營養(yǎng)。
【習(xí)題】
下列不屬于外科營養(yǎng)支持適應(yīng)癥的是
A.胃腸道梗阻
B.胃腸道外瘺及短腸綜合癥
C.大手術(shù)圍手術(shù)期營養(yǎng)
D.嚴(yán)重貧血
E.消化道廣泛炎癥性疾病
『正確答案』D
施行腸外營養(yǎng)最嚴(yán)重的并發(fā)癥為
A.導(dǎo)管性膿毒血癥
B.高血糖致高滲性非酮性昏迷
C.低鉀血癥
D.空氣栓塞
E.氣胸
『正確答案』D