體液代謝的失調(diào)
水和鈉的代謝紊亂
正常人的血清鈉濃度約為135～150mmol/L。其平衡規(guī)律是：“多進(jìn)多排，少進(jìn)少排，不進(jìn)不排”。臨床將其分為等滲、高滲和低滲缺水三種類(lèi)型。
水和鈉的代謝紊亂——等滲性缺水
又稱(chēng)急性缺水或混合性缺水，是外科臨床中最常見(jiàn)的類(lèi)型，即血鈉濃度正常而細(xì)胞外液容量減少。
特征：水和鈉按其在血液中的正常比例丟失，無(wú)鈉鹽及滲透壓的明顯改變，以細(xì)胞外液(包括循環(huán)血量)迅速減少為突出表現(xiàn)。
【習(xí)題】
關(guān)于等滲性缺水，以下哪項(xiàng)是正確的
A.此種缺水在外科是少見(jiàn)的
B.也稱(chēng)為慢性缺水
C.血清鈉濃度明顯增高
D.水和鈉的丟失與血清濃度等比例
E.血清鈉濃度明顯降低
『正確答案』D
高滲性缺水的早期主要臨床表現(xiàn)是
A.眼窩下陷
B.譫妄
C.心悸
D.直立性昏倒
E.口渴
『正確答案』E
等滲性缺水患者大量輸入生理鹽水易導(dǎo)致
A.高鈉血癥
B.高氯血癥
C.低鉀血癥
D.高鉀血癥
E.高鈣血癥
『正確答案』B
等滲性缺水病人，輸注哪種液體更合適
A.5%葡萄糖鹽水
B.10%氯化鈉溶液
C.等滲鹽水
D.平衡液
E.5%葡萄糖溶液
『正確答案』D
高滲性缺水的治療，宜用
A.等滲性鹽水
B.復(fù)方氯化鈉溶液
C.5%葡萄糖溶液
D.5%葡萄糖鹽水
E.20%葡萄糖溶液
『正確答案』C
患者男性，39歲，反復(fù)嘔吐7天，尿少，四肢涼。血壓80/60mmHg，血鈉123mmol/L�？紤]診斷
A.感染性休克
B.水中毒
C.高滲性缺水
D.等滲性缺水
E.低滲性缺水
『正確答案』E
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