當前位置：考試網(wǎng) >> 執(zhí)業(yè)醫(yī)師 >> 中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師 >> 復習指導 >> 2020年中西醫(yī)結合外科學考點講義：無菌術
無菌術
無菌術是為了預防傷口的感染，針對這些感染來源所采取的一種預防措施，由滅菌法、抗菌法和一定的操作規(guī)則及管理制度所組成。
滅菌
滅菌 系指殺滅一切活的微生物。主要用物理的方法。
消毒
消毒 系指殺滅病原微生物和其他有害微生物，并不要求清除或殺滅所有微生物(如芽孢等)。用化學的方法，如器械、手術室空氣、手術人員及病人的皮膚消毒等。
手術器械和物品的消毒與滅菌
化學消毒法
1.乙醇 常用濃度為70%～75%，適用于皮膚、環(huán)境表面及醫(yī)療器械的消毒等。
2.碘伏 常用濃度為0.05%～0.5%，適用于皮膚、黏膜等的消毒，不適用于相應金屬物品的消毒。
3.過氧乙酸消毒劑 適用于醫(yī)院環(huán)境的室內(nèi)物品表面消毒，包括臺面、桌面、腳踏凳、地面、墻面等。常用0.2%～0.5過氧乙酸消毒溶液擦拭或噴灑消毒30分鐘。
物理滅菌法
1.高壓蒸氣滅菌法
是目前應用最普遍且效果可靠的滅菌方法。
一般當蒸氣壓力達到102.97～137.2kPa時，溫度能提高到121～126℃，持續(xù)30分鐘，即可殺死包括細菌芽孢在內(nèi)的一切細菌，達到滅菌目的。
本法適用于一切能耐受高溫的物品(金屬器械、玻璃、搪瓷器皿、敷料、橡膠、藥液)。
2.煮沸滅菌法
是一種較簡便、可靠的常用滅菌方法。適用于金屬器械、玻璃、橡膠類物品。
在正常壓力下，在水中煮沸至100℃，持續(xù)15～20分鐘能殺滅一般細菌，持續(xù)煮沸1小時以上，可殺滅帶芽胞細菌。
3.干熱滅菌法
是利用酒精火焰或使用干熱滅菌器的熱力滅菌方法。可用于金屬器械的滅菌。
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