當(dāng)前位置：考試網(wǎng) >> 執(zhí)業(yè)醫(yī)師 >> 中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師 >> 復(fù)習(xí)指導(dǎo) >> 中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師方劑學(xué)考點串講：理氣劑
降氣
蘇子降氣湯(《太平惠民和劑局方》)
【組成藥物】紫蘇子 蘇葉 半夏 厚樸 生姜 前胡 大棗 川當(dāng)歸 肉桂 炙甘草
【功用】降氣平喘，祛痰止咳。
【主治證候】上實下虛喘咳證。痰涎壅盛，胸膈滿悶，喘咳短氣，呼多吸少，或腰疼腳弱，肢體倦怠，或肢體浮腫，舌苔白滑或白膩，脈弦滑。
【配伍意義】
“上實”是指痰涎壅肺，氣逆不降，癥見胸膈滿悶、喘咳;
“下虛”是指腎陽不足，腎不納氣，癥見喘咳短氣、腰痛腳弱、肢體倦怠或肢體浮腫。
肉桂溫腎祛寒，納氣平喘;
當(dāng)歸養(yǎng)血補肝，并“治咳逆上氣”，與肉桂配伍以治腎陽不足、下元虛寒之本。
定喘湯(《攝生眾妙方》)
【組成藥物】白果 麻黃 蘇子 款冬花 杏仁 半夏 甘草 桑白皮 炒黃芩
【功用】宣降肺氣，清熱化痰。
【主治證候】風(fēng)寒外束，痰熱內(nèi)蘊證�？却刀鄽饧�，質(zhì)稠色黃，或微惡風(fēng)寒，舌苔黃膩，脈滑數(shù)者。
【配伍意義】
方中以麻黃宣肺止咳平喘，白果斂肺定喘祛痰共為君藥，二藥相配，散收并用，既可加強平喘之功，又可防麻黃耗散肺氣。
氣機上逆證 證候辨識
肺氣上逆：咳喘，痰多
旋覆代赭湯(《傷寒論》)
【組成藥物】旋覆花 代赭石 生姜 半夏 人參 炙甘草 大棗
【功用】降逆化痰，益氣和胃。
【主治證候】胃虛痰阻氣逆證。胃脘痞悶或脹滿，按之不痛，頻頻噯氣;或見納差、呃逆、惡心，甚或嘔吐，舌苔白膩，脈緩或滑。
【配伍意義】
赭石性寒質(zhì)重，屬“去性存用”的用法。
旋覆花、代赭石用量比例為3:1。
生姜用量最大。
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