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中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師方劑學(xué)考點(diǎn)串講:補(bǔ)益劑

來(lái)源:考試網(wǎng)   2019-11-11   【

  補(bǔ)益劑

  概述

  補(bǔ)氣

  四君子湯(《太平惠民和劑局方》)

  【組成藥物】人參 白術(shù) 茯苓 炙甘草

  【功用】益氣健脾。

  【主治證候】脾胃氣虛證。面色萎白,語(yǔ)聲低微,氣短乏力,食少便溏,舌淡苔白,脈虛弱。

  【化裁應(yīng)用】

  1.異功散:脾胃虛弱,癥見(jiàn)食欲不振、胸脘痞悶不舒或嘔吐泄瀉者,加陳皮以理氣助運(yùn)。

  2.六君子湯:脾胃氣虛夾有痰濕,癥見(jiàn)不思飲食、惡心嘔吐、胸脘痞悶、大便不實(shí)或咳嗽痰多稀白者,再加半夏以燥濕化痰。

  3.香砂六君子湯:脾胃氣虛,寒濕滯于中焦,癥見(jiàn)納呆、噯氣、脘腹脹滿或疼痛、嘔吐泄瀉者,再加香附(現(xiàn)代多用木香)、砂仁以理氣散寒止痛。

  參苓白術(shù)散(《太平惠民和劑局方》)

  【組成藥物】蓮子肉 山藥 薏苡仁 白扁豆 人參 甘草 白術(shù) 茯苓 砂仁 桔!(大棗)

  【功用】益氣健脾,滲濕止瀉。

  【主治證候】脾虛濕盛證。飲食不化,胸脘痞悶,腸鳴泄瀉,四肢乏力,形體消瘦,面色萎黃,舌淡苔白膩,脈虛緩。

  【配伍意義】

  桔梗,開宣肺氣,通調(diào)水道,以利滲濕;又作舟楫之用,載藥上行,以收“培土生金”(補(bǔ)脾益肺)之效。

  補(bǔ)中益氣湯(《內(nèi)外傷辨惑論》)

  【組成藥物】黃芪 人參 白術(shù) 當(dāng)歸 橘皮 炙甘草 升麻 柴胡(無(wú)茯苓)

  【功用】補(bǔ)中益氣,升陽(yáng)舉陷。

  【主治證候】

  (1)脾虛氣陷證。飲食減少,體倦肢軟,少氣懶言,面色萎黃,大便稀溏,舌淡,脈虛;以及脫肛、子宮脫垂、久瀉、久痢、崩漏等。

  (2)氣虛發(fā)熱證。身熱自汗,渴喜熱飲,氣短乏力,舌淡,脈虛大無(wú)力。

  【配伍意義】

  升麻、柴胡升舉清陽(yáng),協(xié)黃芪升提下陷之中氣,以助升陽(yáng)舉陷之功。

  生脈散(《醫(yī)學(xué)啟源》)

  【組成藥物】人參 麥冬 五味子

  【功用】益氣生津,斂陰止汗。

  【主治證候】

  (1)溫?zé)、暑熱,耗氣傷陰證。汗多神疲,體倦乏力,氣短懶言,咽干口渴,舌干紅少苔,脈虛數(shù)。

  (2)久咳傷肺,氣陰兩虛證。干咳少痰,短氣自汗,口干舌燥,脈虛細(xì)。

  玉屏風(fēng)散(《醫(yī)方類聚》)

  【組成藥物】黃芪 防風(fēng) 白術(shù)

  【功用】益氣固表止汗。

  【主治證候】表虛自汗。汗出惡風(fēng),面色(白光)白,舌淡苔薄白,脈浮虛。亦治虛人腠理不固,易感風(fēng)邪。

  【配伍意義】

  防風(fēng)入脾而走表,既可協(xié)脾中清陽(yáng)達(dá)表以實(shí)衛(wèi),又疏散風(fēng)邪,與黃芪、白術(shù)相配,補(bǔ)中寓散,使固表不留邪,祛邪不傷正。三藥合用,共奏益氣固表,止汗御風(fēng)之功。

  本方雖為止汗之方,卻不用收澀斂汗之藥,是“以補(bǔ)為固”之義。

糾錯(cuò)評(píng)論責(zé)編:jianghongying
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