乳腺增生病

　　臨床表現(xiàn)與檢查

　　(一)臨床表現(xiàn)

　　1.癥狀

　　(1)乳房內(nèi)腫塊。

　　(2)乳房脹痛。

　　(3)乳頭溢液。

　　(4)其他癥狀：�？砂橛行貝灢皇妫�心煩易怒，失眠多夢，疲乏無力，腰膝酸軟，經(jīng)期紊亂，經(jīng)量偏少等表現(xiàn)。

　　2.體征

　　乳房內(nèi)可捫及多個形態(tài)不規(guī)則的腫塊，多呈片塊狀、條索狀或顆粒狀結(jié)節(jié)，也可各種形態(tài)混合存在。各種形態(tài)的腫塊邊界都不甚清楚，與皮膚及深部組織無粘連，推之能活動，多有壓痛。

　　(二)實驗室及其他檢查

　　(1)X線鉬鈀攝片為邊緣模糊不清的陰影或有條索狀組織穿越其間。

　　(2)B超為不均勻的低回聲區(qū)以及無回聲囊腫。

　　(3)切除(或切取)活檢是最確切的診斷方法。

　　西醫(yī)治療

　　(一)藥物治療

　　1.維生素類藥物 可每次口服維生素B6與維生素E，或口服維生素A。

　　2.激素類藥物 �？蛇x用黃體酮、達那唑、丙酸睪酮等。

　　(二)手術(shù)治療

　　對可疑病人應(yīng)及時進行活體組織切片檢查，如發(fā)現(xiàn)有癌變，應(yīng)及時行乳癌根治手術(shù)。若病人有乳癌家族史，或切片檢查發(fā)現(xiàn)上皮細胞增生活躍，宜及時施行單純?nèi)榉壳谐�手術(shù)。

　　中醫(yī)辨證論治

　　肝郁氣滯證

　　證候：乳房脹痛，一般經(jīng)前加重;伴情緒抑郁，心煩易怒。

　　治法：疏肝理氣，散結(jié)止痛。

　　方藥：逍遙散加減。2008

　　痰瘀凝結(jié)證

　　證候：乳中結(jié)塊，多為片塊狀，質(zhì)地較韌，乳房刺痛。舌邊有瘀斑。

　　治法：活血化瘀，軟堅祛痰。

　　方藥：失笑散合開郁散加減。

　　氣滯血瘀證

　　證候：乳房疼痛以刺痛為主，痛處固定，腫塊堅韌;伴經(jīng)血量少，色暗紅，夾有血塊。

　　治法：行氣活血，散瘀止痛。

　　方藥：桃紅四物湯合失笑散加減。

　　沖任失調(diào)證

　　證候：乳房腫塊，結(jié)節(jié)感明顯，�？砂橛性陆�(jīng)紊亂，腰酸乏力等癥。

　　治法：調(diào)理沖任，溫陽化痰，活血散結(jié)。

　　方藥：二仙湯加減。