中醫(yī)外科證治概要

　　中醫(yī)外科命名與專用術語

　　(一)疾病的命名原則

　　中醫(yī)外科學多是以疾病的某一特征對外科疾病加以命名。

　　(二)專用術語

　　瘍：又名外瘍，是一切外科疾病的總稱。古代外科稱為瘍科，外科醫(yī)生為瘍醫(yī)。

　　瘡瘍：有廣義和狹義之分。廣義瘡瘍指一切體表外科疾患;狹義瘡瘍是指發(fā)于體表的化膿性疾病。

　　腫瘍：指體表外科疾病尚未潰破的腫塊。

　　潰瘍：指一切外科疾病已潰破的瘡面。

　　胬肉：指瘡瘍潰破后過度生長、高突于瘡面或暴翻于瘡口之外的肉芽組織。

　　癰：指氣血被邪毒壅聚而發(fā)生的化膿性疾病。一般分為外癰和內(nèi)癰兩大類。外癰是指生于體表皮肉之間的化膿性疾患;內(nèi)癰是生于臟腑的化膿性疾患。

　　根盤：指腫瘍基底部周圍之堅硬區(qū)，邊緣清楚。

　　根腳：指腫瘍之基底根部。

　　疽：指氣血被毒邪阻滯而發(fā)于皮肉筋骨的疾病。有頭疽是發(fā)生在肌膚間的急性化膿性疾病，相當于西醫(yī)的癰;無頭疽是指多發(fā)于骨骼或關節(jié)間等深部組織的化膿性疾病，相當于西醫(yī)的骨髓炎、骨結核、化膿性關節(jié)炎等。

　　應指：患處已化膿(或有其他液體)后，用手按壓時感覺內(nèi)有波動感。(按壓氣球的感覺)

　　護場：有護場提示正氣充足，疾病易愈;無護場提示正氣不足，預后較差。

　　袋膿：潰瘍潰后瘡口縮小或切口不當，致空腔較大如袋，膿液不易排出而蓄積于內(nèi)，即為袋膿。

　　痔：有峙突之意，古代將生于肛門、耳道、鼻孔等人之九竅中的突起小肉稱為痔。

　　漏：指潰瘍瘡口處膿水淋漓不止，久不收口，猶如滴漏，包括瘺管和竇道兩種不同性質(zhì)的病理改變。瘺管是指體表與臟腔之間有內(nèi)、外口的病理性管道，或指潰口與潰口相通的病理性管道;竇道是指深部組織通向體表的病理性盲管，一般只具有外口而無內(nèi)口。

　　痰：是指發(fā)于皮里膜外、筋肉骨節(jié)之間的或軟或硬、按之有囊性感的包塊，屬有形之征，多為陰證。

　　結核：即結聚成核之意，既是癥狀，又是病名。泛指一切皮里膜外淺表部位的病理性腫塊。

　　巖：指病變部腫塊堅硬如石，高低不平，固定不移，形似巖石，破潰后瘡面中間凹陷較深，狀如巖穴。

　　瘤：凡瘀血、痰滯、濁氣停留于人體組織之中，聚而成形所結成的塊狀物，稱為瘤。

　　五善：“善”是好的征象。在病程中出現(xiàn)善的癥狀表示預后較好。

　　七惡：“惡”是壞的征象。在病程中出現(xiàn)惡的癥狀表示預后較差。

　　順證：外科疾病在其發(fā)展過程中，按著順序出現(xiàn)應有的癥狀者，稱為“順證”。

　　逆證：外科疾病在其發(fā)展過程中，不以順序而出現(xiàn)不良的癥狀者，稱為“逆證”。

　　瘡瘍最常見的致病因素是

　　A.風溫、風熱

　　B.熱毒、火毒

　　C.情志內(nèi)傷

　　D.火郁、氣郁

　　E.外來傷害

　　『正確答案』B

　　下列屬于陰證的是

　　A.皮膚紅活焮赤

　　B.腫脹范圍局限

　　C.皮色紫暗

　　D.腫勢高突

　　E.以上均非

　　『正確答案』C