2018中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師方劑學(xué)考點(diǎn)：第一單元

　　方劑的變化形式：

　　1.藥味加減的變化 指通過(guò)調(diào)整方劑的組成藥物，以適應(yīng)病情變化和治療需要的方法，習(xí)稱(chēng)“隨證加減”。

　　運(yùn)用前提：主證不變，君藥不變。

　　變化方法：增加或減少方劑組成中的次要藥物(只是臣、佐、使藥的適當(dāng)調(diào)整)。

　　2.藥量增減的變化 指通過(guò)調(diào)整方劑中藥物的用量，以適應(yīng)病情變化和治療需要的方法。

　　運(yùn)用前提：組成方劑的藥物不變。

　　變化方法：增加或減少方劑組成藥物的用量。

　　如果藥量的增減并不改變?cè)�方配伍的主從關(guān)系，方劑治療作用強(qiáng)弱改變;

　　如果藥量的增減改變了原方配伍的主從關(guān)系，該方的功用和主治改變。

　　3.劑型更換的變化 指通過(guò)更換方劑的劑型，以適應(yīng)病情變化和治療需要的方法。

　　運(yùn)用前提：原則上組成方劑的藥物及其配伍用量比例不變。

　　變化方法：改變方劑的劑型。

　　劑型

　　湯劑

　　湯劑的特點(diǎn)：吸收快，發(fā)揮藥效迅速，加減變化靈活，能較全面、靈活地照顧每一個(gè)病人和各種病證及其不同發(fā)展階段的特殊性。

　　丸劑

　　丸劑的特點(diǎn)：吸收緩慢，藥力持久，且體積小，服用、攜帶都比較方便。

　　丸劑大多適用于慢性病證。此外，某些用于急救的方劑，由于方中含有芳香性藥物，不宜加熱煎煮，亦可制作丸劑使用，如安宮牛黃丸、蘇合香丸等;還有某些方劑，由于方中某些藥物不宜加熱煎煮，或由于方藥峻猛有毒，為了使其較為緩慢地發(fā)揮藥效，亦可制作丸劑使用，是為峻劑緩制，如舟車(chē)丸等。

　　常用的丸劑有：水丸、蜜丸、糊丸、濃縮丸等。