2018中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中藥學(xué)考點：第六單元

　　細(xì)目一：概述

　　要點一：解表藥的性能特點、功效、主治病癥

　　解表藥大多辛散輕揚，歸肺與膀胱經(jīng)，能促進(jìn)肌體發(fā)汗，使表邪由汗而解，從而達(dá)到治愈表證的目的。部分解表藥兼能利水消腫、止咳平喘、透疹、止痛、消瘡等。

　　細(xì)目二：解表藥的配伍方法

　　應(yīng)根據(jù)四時氣候變化的不同而恰當(dāng)?shù)嘏湮殪钍�、化濕、潤燥�?若虛人外感，應(yīng)隨證配伍補(bǔ)氣、補(bǔ)血、補(bǔ)陰、補(bǔ)陽藥以扶正祛邪;辛涼解表藥在用于溫病初起時，應(yīng)適當(dāng)同時配伍清熱解毒藥。

　　要點三：解表藥的使用注意事項

　　使用發(fā)汗作用較強(qiáng)的解表藥時，用量不宜過大，以免發(fā)汗太過，耗陽傷陰，導(dǎo)致“亡陽”、“傷陰”的弊端;表虛自汗、陰虛盜汗以及瘡瘍?nèi)站谩⒘茏C、失血患者，也應(yīng)慎用解表藥。

　　細(xì)目二：發(fā)散風(fēng)寒藥

　　麻黃與桂枝的功效主治異同：

　　相同點：二藥都能發(fā)汗解表，治療風(fēng)寒表實無汗證，常相須為用。

　　同中之異：其中麻黃發(fā)汗力強(qiáng)，桂枝發(fā)汗力弱，然桂枝味甘兼補(bǔ)，又宜于風(fēng)寒表虛有汗證。

　　不同點：麻黃又能宣肺平喘，利水消腫，治風(fēng)寒犯肺之咳喘以及風(fēng)水水腫等，為桂枝所不俱;桂枝又能溫通經(jīng)脈，助陽化氣，治寒凝血脈證、胸陽痹阻證，蓄水證等，為麻黃所不備。

　　歷年考題

　　1、下列關(guān)于突發(fā)事件的報告情形和報告時限敘述正確的是

　　A、發(fā)生或者可能發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行的應(yīng)當(dāng)在1小時內(nèi)向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告

　　B、發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)不明原因的群體性疾病的應(yīng)當(dāng)在3小時內(nèi)向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告

　　C、發(fā)生傳染病菌種、毒種丟失的應(yīng)當(dāng)在1小時內(nèi)向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告

　　D、發(fā)生或者可能發(fā)生重大食物和職業(yè)中毒事件的應(yīng)當(dāng)在2小時內(nèi)向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告

　　E、以上均不是

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　突發(fā)事件的報告情形和報告時限要求突發(fā)事件監(jiān)測機(jī)構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和有關(guān)單位發(fā)現(xiàn)有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)在2小時內(nèi)向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告;接到報告的衛(wèi)生行政主管部門應(yīng)當(dāng)在2小時內(nèi)向本級人民政府報告，并同時向上級人民政府衛(wèi)生行政主管部門和國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門報告：

　　1.發(fā)生或者可能發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行的;

　　2.發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)不明原因的群體性疾病的;

　　3.發(fā)生傳染病菌種、毒種丟失的;

　　4.發(fā)生或者可熊發(fā)生重大食物和職業(yè)中毒事件的。

　　故最佳的選項是D。

　　2、全國突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案的主要內(nèi)容敘述正確的是

　　A、突發(fā)事件的監(jiān)測與預(yù)警

　　B、突發(fā)事件信息的收集、分析、報告、通報制度

　　C、突發(fā)事件的分級和應(yīng)急處理工作方案

　　D、突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部的組成和相關(guān)部門的職責(zé)

　　E、以上均是

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　全國突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案應(yīng)包括的主要內(nèi)容：

　　1.突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部的組成和相關(guān)部門的職責(zé);

　　2.突發(fā)事件的監(jiān)測與預(yù)警;

　　3.突發(fā)事件信息的收集、分析、報告、通報制度;

　　4.突發(fā)事件應(yīng)急處理技術(shù)和監(jiān)測機(jī)構(gòu)及其任務(wù);

　　5.突發(fā)事件的分級和應(yīng)急處理工作方案;

　　6.突發(fā)事件預(yù)防、現(xiàn)場控制，應(yīng)急設(shè)施、設(shè)備、救治藥品和醫(yī)療器械以及其他物資和技術(shù)的儲備與調(diào)度;

　　7.突發(fā)事件應(yīng)急處理專業(yè)隊伍的建設(shè)和培訓(xùn)。

　　3、下列不屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作原則的是

　　A、分級負(fù)責(zé)

　　B、反應(yīng)及時

　　C、措施果斷

　　D、依靠科學(xué)

　　E、預(yù)防為主

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作的方針及原則：突發(fā)事件應(yīng)急工作，應(yīng)當(dāng)遵循預(yù)防為主、常備不懈的方針，貫徹統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級負(fù)責(zé)、反應(yīng)及時、措施果斷、依靠科學(xué)、加強(qiáng)合作的原則。選項E是突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作方針的內(nèi)容。