2018中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中藥學(xué)考點(diǎn)：第五單元

　　細(xì)目一：劑量　

　　　　 要點(diǎn)一：影響中藥劑量的因素

　　中藥用量得當(dāng)與否，是直接影響藥效的重要因素之一。確定中藥的劑量，應(yīng)考慮以下幾方面的因素。

　　(1)藥物性質(zhì)與劑量的關(guān)系 劇毒藥或作用峻烈的藥物應(yīng)嚴(yán)格控制劑量，開始時(shí)用量宜輕，逐漸加量，一旦病情好轉(zhuǎn)后，應(yīng)當(dāng)立即減量或停服，中病即止，防止過(guò)量或蓄積中毒。

　　(2)劑型、配伍與劑量的關(guān)系 在一般情況下，同樣的藥物入湯劑比入丸散劑的用量要大些;單味藥使用比復(fù)方中應(yīng)用劑量要大些;在復(fù)方配伍使用時(shí)，主要藥物比輔助藥物用量要大些。

　　(3)年齡、體質(zhì)、病情與劑量的關(guān)系 一般老年、小兒、婦女產(chǎn)后及體質(zhì)虛弱的病人，都要減少用量，成人及平素體質(zhì)壯實(shí)的患者用量宜重。病情輕、病勢(shì)緩、病程長(zhǎng)者用量宜小;病情重、病勢(shì)急、病程短者用量宜大。

　　(4)季節(jié)變化與劑量的關(guān)系 夏季發(fā)汗解表藥不宜多用;冬季發(fā)汗解表藥可以多用;夏季苦寒降火藥用量宜重;冬季苦寒降火藥用量宜輕。

　　除了劇毒藥、峻烈藥、精制藥及某些貴重藥外，一般中藥常用內(nèi)服劑量為5～10g;部分常用量較大，劑量為15～30g;新鮮藥物常用量為30～60g。

　　要點(diǎn)二：有毒藥、峻猛藥及某些名貴藥的劑量

　　有毒或作用峻猛的藥物，以及某些名貴藥物，均應(yīng)嚴(yán)格掌握用量，詳見各藥。

　　細(xì)目二：中藥的用法

　　要點(diǎn)一：煎煮方法

　　一般藥物可以同時(shí)入煎，但部分藥物因其性質(zhì)、性能及臨床用途不同，所需煎煮時(shí)間不同。

　　即使同一藥物，如煎煮時(shí)間不同，其性能與臨床應(yīng)用也存在差異。

　　歷年考題

　　1、我國(guó)現(xiàn)存最早的一部藥學(xué)專著是

　　A《神農(nóng)本草經(jīng)》 B《新修本草》 C《證類本草》

　　D《本草綱目》 E《本草綱目拾遺》

　　答：A

　　2、下列何味具有補(bǔ)益、和中、緩急等功效

　　A辛 B甘 C酸 D苦 E咸

　　答：B

　　3、沉降的藥物的主要適應(yīng)癥不包括哪一項(xiàng)

　　A里熱證、實(shí)熱便秘 B嘔吐、呃逆、咳喘 C肝陽(yáng)上亢、 肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)

　　D水腫、小便不利 E痰涎壅盛、脫肛

　　答：E