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2017中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試考點(diǎn)解析:溫里劑

考試網(wǎng)   2017-07-14   【

溫里劑
(一)溫中祛寒

理中丸


溫中祛寒
補(bǔ)氣健脾


1.脾胃虛寒證。脘腹綿綿作痛,喜溫喜按,自利不渴,嘔吐腹痛,大便稀溏,不欲飲食,脈沉細(xì)或沉遲無力。
2.陽虛失血證。便血,衄血,崩漏等血色暗淡,質(zhì)清稀。
3.脾胃虛寒所致霍亂病后喜吐涎沫、胸痹等。
【理中】人,草術(shù)干。
【李宗】仁,炒豬肝。
人參,甘草,白術(shù),干姜
1.干姜為君,溫脾陽,祛寒邪,扶陽抑陰。
2.人參為臣,補(bǔ)氣健脾。
3.白術(shù)為佐,健脾燥濕。甘草與諸藥等量,寓意有三:一為合參、術(shù)以助益氣健脾;二為緩急止痛;三為調(diào)和藥性,是佐藥而兼使藥之用。

小建中湯




溫中補(bǔ)虛
和里緩急


中焦虛寒,肝脾不和證
腹中拘急疼痛,得溫按則痛減,神疲乏力,虛怯少氣,舌淡苔白,脈細(xì)弦而緩;蛐闹屑聞樱摕┎粚,面色無華。或四肢酸楚,手足煩熱,咽干口燥


【小建中】三桂藥糖。
【小建中】三跪藥堂。
或:
【小建中湯】=桂枝湯+糖
三:生姜大棗甘草,桂枝,芍藥,飴糖
1.飴糖為君,溫補(bǔ)中焦,緩急止痛。
2.臣以辛溫之桂枝溫陽氣,祛寒邪;酸甘之白芍養(yǎng)營陰,緩肝急,止腹痛。
3.佐以生姜溫胃散寒,大棗補(bǔ)脾益氣。炙甘草益氣和中,調(diào)和諸藥,是為佐使之用。

大建中湯


溫中補(bǔ)虛
降逆止痛


中陽虛衰,陰寒內(nèi)盛證
脘腹劇痛,連及心胸,腹中寒氣上下攻沖,痛不可觸,嘔不能食,舌苔白滑,脈沉弦緊,甚則肢厥脈伏


【大建中】人椒糖姜
【大建中】人絞糖漿
蜀椒,干姜,人參,飴糖

吳茱萸湯




溫中補(bǔ)虛
降逆止嘔




肝胃虛寒,濁陰上逆證
1.胃中虛寒。食谷欲嘔,胸膈滿悶,或胃脘疼痛,吞酸嘈雜。
2.厥陰頭痛。頭痛、干嘔、吐涎沫。
3.少陰吐利。嘔吐下利,手足逆冷,煩躁欲死。
【吳茱萸】,人姜棗。
【吳珠玉】,扔姜棗。
吳茱萸,人參,生姜,大棗
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