妊娠生理
一、受精及受精卵發(fā)育、輸送、著床
1、精子獲能部位：子宮及輸卵管
2、受精部位：輸卵管壺腹部與峽部聯(lián)接處
3、受精：精子頭部與卵子表面接觸→開(kāi)始受精
卵原核與精原核融合→受精完成
4、受精卵發(fā)育：桑椹胚(受精后第3日)→晚期囊胚(受精后第4日)入宮腔
5、著床時(shí)間：受精后第6-7日
6、著床條件：
透明帶必須消失
囊胚細(xì)胞滋養(yǎng)細(xì)胞必須分化出合體滋養(yǎng)細(xì)胞
囊胚和子宮內(nèi)膜必須同步發(fā)育并相互配合
必須有足夠的孕酮
7、著床后，子宮內(nèi)膜變化：迅速發(fā)生蛻膜變
底蛻膜，包蛻膜，真蛻膜
二、胎兒
1、胎盤(pán)
(1)構(gòu)成：羊膜――構(gòu)成胎盤(pán)的胎兒部分
葉狀絨毛膜――構(gòu)成胎盤(pán)的胎兒部分。是胎盤(pán)的主要部分
底蛻膜――構(gòu)成胎盤(pán)母體部分、
(2)功能：氣體交換，營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)，排除胎兒代謝產(chǎn)物，防御罷及合成功能。
2、胎膜――由絨毛膜和羊膜組成
3、臍帶：一條靜脈，兩條動(dòng)脈(臍靜脈含氧量高)
4、羊水：保護(hù)胎兒和母體
三、母體
血液變化：
(1)血容量至妊娠32-34周達(dá)高峰
(2)RBC↓，血紅蛋白↓，網(wǎng)織紅輕度↑
(3)WBC至妊娠30周達(dá)高峰，主要是中粒增多
(4)凝血因子：高凝狀態(tài)，PT略低少，血漿纖維蛋白↑
(5)血漿蛋白↓
泌尿：腎血漿流量、腎小球?yàn)V過(guò)率↑――易患急性腎盂腎炎
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