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2017年中西醫(yī)結合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試考點復習:急性腦血管疾病

   2017-05-19   【

  急性腦血管疾病

  病因:

  1、血管壁病變――最常見的是動脈硬化;

  2、心臟病及血流動力學改變(高血壓、低血壓、血壓波動);

  3、血流成分改變及血流流變學異常(血液粘稠度↑,凝血異常);腦栓塞最常發(fā)生在――大腦中動脈。

  急性惱血管病的鑒別診斷

      腦栓形成    腦栓塞     腦出血        蛛網(wǎng)膜下腔出血

好發(fā)年齡  60歲以上     青壯年    50~60歲較多    40~60歲較多
主要病因  動脈粥樣硬化   風心病    高血壓及動脈硬化   動脈瘤、血管畸形、動脈粥硬化 
TIA史    常有       可有     多無        無
起病形式  常在安靜時,較  不定,最急  多在活動時,急驟) 多在活動時,急驟發(fā)
      急發(fā)病(時日)   (分、秒)   發(fā)。ǚ帧⑿r   。ǚ郑

昏迷    無        少有     深而持久      少,輕而短暫
頭痛    無        無      清醒時有      劇烈
嘔吐    少量       少      常有        明顯
血壓    正;蚱摺   ≌!    ★@著增高      正;蛟龈
瞳孔    多正常      多正!   』紓瓤纱蟆     《嗾#瑒友凵窠浡楸詴r大
偏癱    有        有      有         多無
頸強值   無        無      多有        顯著
腦脊液   正!      ≌!    ⊙浴       ⊙
CT腦檢查  低密度影    低密度影    高密度影      蛛網(wǎng)膜下腔可見高密度影

糾錯評論責編:duoduo
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