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2017中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師_中西醫(yī)結合兒科學章節(jié)復習:第十二單元營養(yǎng)性疾病_第2頁

   2016-11-17 14:01:51   【

  VE缺乏

  原因:不是母乳喂養(yǎng)的小兒,早產兒出生長的過快,造成VE的缺乏。

  表現(xiàn):嘴唇,眼結膜,指甲發(fā)白,沒有精神,出現(xiàn)貧血的癥狀,全身水腫,下肢出現(xiàn)的比較 嚴重。

  辦法:加強母乳喂養(yǎng),要多吃乳,蛋,肉,谷物,干果等。

  碘缺乏

  原因:母親在懷孕期間吃的含有碘的食物少,造成體內碘缺乏,小兒一生下來后一直缺乏或 沒有吃含碘的食物。

  表現(xiàn):小兒體格和智力發(fā)育受到妨礙,遲緩,甚至身體矮小,智力低下。

  辦法:每周喝一次紫菜蛋湯,吃一次海帶,所有含碘的食物都可以預防碘缺乏。

  VD中毒

  癥狀:食欲減退甚至厭食,煩躁,哭鬧,低燒,反復感冒,之氣管炎,嘔吐,便秘,多尿等。

  辦法:根據(jù)醫(yī)生的囑咐就行。

  濕疹

  原因:大多數(shù)是嬰兒已有先天性敏感體質,再遇到敏感物質刺激誘發(fā)而成,容易引起嬰兒敏 感的刺激大多是食物,也包括化學物,母乳可以幫助預防濕疹。

  癥狀:患部出現(xiàn)鮮紅色的疹子,且皮膚腫脹。由于寶寶皮膚嫩,臉上若沾上果汁或食物,都 會引起刺激,寶寶經常用患處摩擦衣服,床單,被褥,因而病菌會傳染到手腳,以 及身體各處。

  護理: 1.不要給寶寶亂抹中成藥。2.要保持寶寶皮膚清潔干凈。

  3.避免寶寶手外界刺激。4.修短寶寶的指甲。

  預防:1.積極找到過敏源,并及時排除。2.嬰兒的的衣服宜用純棉用品。

  3.飲食上切勿過量,禁吃海鮮,牛奶延長煮沸時間,如果雞蛋清過敏,就吃蛋黃。

  4.濕疹比較厲害時不要進行預防接種,避免接觸其他病人。

  尿布疹

  原因:因尿布與尿液對皮膚的刺激兒引起的炎癥。

  癥狀:有紅點,情況嚴重時紅點增大病長出小水泡,皮膚紅腫,潰爛。

  護理:1.保持寶寶臀部清潔干爽。

  2.如果寶寶臀部已出現(xiàn)潰爛,可于每次清潔后用臺燈照射潰爛部分數(shù)分鐘,以保持干 爽。

  3.給寶寶勤換尿布。 4.藥物治療。5.避免給寶寶長時間用尿布。

  水痘

  原因:水痘屬于過濾性病毒,經傳染引發(fā)。

  癥狀:受傳染后病毒會潛伏兩個星期才發(fā)病。水痘是由病毒引起的傳染性疾病。冬季,春季 多發(fā),水痘寶寶和帶毒者都是主要的傳染源。在寶寶的口腔中有大量的水痘 病 毒,咳嗽,打噴嚏時,病毒噴到空氣中,健康的寶寶吸進后可能被傳染疾病。

  護理:寶寶患水痘后,要立刻隔離,知道水痘全部結痂,才能解除隔離,除了負責看護的人 員外,任何人都不得接觸寶寶,條件允許的話,最好讓寶寶單獨居住,或單獨住在 一個角落里,用布簾隔開,寶寶的鼻涕,口水都要收在廢紙里用火燒掉。寶寶所要 用的食具都要在鍋中煮沸30分鐘,玩具,家具,地面可用3%~5%的來蘇水擦洗, 被褥,衣服及其他不能擦洗和煮沸的東西,可在陽光下暴曬6小時。

  寶寶發(fā)熱期間應臥床休息,室內要安靜,空氣要潮濕,每天中午應開3~5分鐘進行 通風換氣,此時要給患病寶寶蓋嚴實被子,防止受涼。

  在發(fā)熱出痘時,應給寶寶吃清淡流質飲食,如豆?jié){,蛋湯,稀米粥等,要讓寶寶多和開 水,有條件的應多喝一些果汁,多吃水果和各種蔬菜。病情好轉后,可吃面片湯, 掛面,小米粥,雞蛋糕等。對于體弱的寶寶更要注意補充營養(yǎng)。

  預防:1.水痘不是必須得的病,注射疫苗有良好的預防作用。

  2.水痘可引發(fā)腦炎,腸胃炎等并發(fā)癥比較少。

  3.多休息,多喝水,食物宜清淡 4.保持皮膚清潔健康。

  5. 不要外出,避免傳染他人。

  注意事項:

  1.不要涂抹膚輕松類外用軟膏。

  2.如果水痘繼發(fā)性感染時要及時上醫(yī)院治療。

  肺炎

  原因:由病毒或細菌感染引起,是3歲以下小兒冬春季的常見病。患有佝僂病的小兒或感 染麻疹,百日咳以后,容易發(fā)生肺炎。

  癥狀:發(fā)燒,咳嗽,氣喘等。重者面色青灰,呼吸困難,精神極差,甚至會抽風,昏迷。 咳嗽加重,有痰,氣促,鼻翼扇動,嗆奶。

  護理:1.居室環(huán)境。房間要保持空氣新鮮,開窗通風時要關門,避免對流風。

  2.一般護理:衣被均不宜太厚,一般可平臥,但須經常翻身,減少肺部淤血。

  3.飲食。嬰兒患病常有嗆奶。喂母乳時要坐著喂,年齡較大的孩子可吃雞蛋羹,面片, 牛奶等好消化的食物,多喝水,免得痰液稠不好吐出。

  4.肺炎一般要及時治療,2~4周可好轉。如出現(xiàn)面色發(fā)灰,喘憋加重,煩躁不安,口 唇發(fā)紫等,應立即送醫(yī)院就診。

  5.發(fā)熱。發(fā)熱在38.5°以上時,媽媽除遵循醫(yī)囑給寶寶喂藥外,還要采取物理降溫, 如頭部冷敷,酒精擦浴,溫水擦浴等,還要給寶寶定時,定量喂藥。最好在吃奶 前半個小時喂。

  痱子

  原因:是皮膚上汗腺開口部位的輕度炎癥。夏天天氣炎熱,出汗多,是表皮浸漬,加上皮 膚上堆積的污垢,是汗腺堵塞,而發(fā)生了痱子。

  癥狀:多發(fā)生在頭皮,前額,頸部,胸部,腋窩,大腿根等。先出現(xiàn)紅斑,繼而出現(xiàn)針尖 大小的疹子或水泡,感到刺癢。

  護理:1.夏季注意室內通風,降溫,小兒的衣服要寬松,柔軟,吸水性強。

  2.常洗澡。先用溫水洗干凈,再撲上痱子粉。

  3.若反復發(fā)生瘡毒,可服用清熱解毒的中藥。

  寶寶夏季感冒的原因

  寶寶感冒的病因可從內部原因和外部原因兩個方面分析。內因有:

  1)嬰幼兒的自身免疫力尚未完善導致其容易患感冒。母親體內的免疫球蛋白IgA不能通過胎盤進入胎兒體內,故胎兒、新生兒血清中無Ig A,在1歲時才為成人的13%,以后逐漸增加。免疫球蛋白IgG、IgM雖然可以通過胎盤由母親傳遞給胎兒,但在寶寶出生后5-6月基本消耗盡,其自身產生IgG、IgM的能力尚低,因此寶寶生后5~6月后血中IgG、IgM水平較低。分泌型IgA、IgG、IgM具有保護呼吸道粘膜免受病毒或細菌感染的作用,由于嬰幼兒的呼吸道粘膜缺乏這些免疫球蛋白,致使病原體易在呼吸道粘膜繁殖,因此嬰幼兒呼吸道炎癥較多,易患感冒。

  2)嬰幼兒的生理特點也決定其容易患感冒。嬰幼兒鼻腔比成人短,無鼻毛,粘膜柔嫩,血管豐富,遇到輕微的感染,就會有種種感冒癥狀出現(xiàn)。鼻腔粘膜與鼻竇粘膜相連,且鼻竇口相對較大,故急性鼻炎時易致鼻竇炎。咽鼓管較寬、直、短、呈水平位,故鼻咽炎易侵犯中耳,引起中耳炎。喉部呈漏斗狀,喉腔較窄,軟骨柔軟,粘膜柔嫩而富有血管及淋巴組織,輕微的炎癥即可引起喉頭狹窄。

  寶寶夏季感冒的外因有:

  1)各種病毒和細菌都可以引起上呼吸道感染,尤以病毒為多見,約占原發(fā)性感染的90%以上。具有較強的傳染性,病毒感染后,上呼吸道粘膜失去抵抗力,細菌可乘機侵入,并發(fā)較嚴重的細菌感染。常見病毒中,由鼻病毒引起的感冒約占感冒總數(shù)的50%,其次為冠狀病毒、腺病毒、柯薩奇病毒及其它腸道病毒。常見細菌感染以溶血性鏈球菌最為多見,其次為肺炎球菌、葡萄球菌、流感桿菌等。

  2)環(huán)境因素導致兒童機體抵抗力下降常常是感冒的誘因。在高溫季節(jié),孩子的衣著單薄,汗腺敞開。如果突然進入有空調的室內或車內,會使皮膚血管收縮,汗腺孔閉合,交感神經興奮,內臟血管收縮,胃腸運動減弱,從而導致腹痛腹瀉、鼻塞、咽喉痛等癥狀。另外,空調環(huán)境往往是門窗緊閉,室內空氣不新鮮,氧氣稀薄,特別是空間比較狹小的地方,人們更易得“空調病”。

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糾錯評論責編:hanbing
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