白芍/當(dāng)歸 → 養(yǎng)血活營(yíng)，柔肝止痛 臣

　　白術(shù)/茯苓/甘草 → 健脾益氣 佐

　　燒生姜 → 和胃降逆止嘔

　　薄 荷 → 1助柴胡舒肝疏達(dá)肝氣以助柴胡以解肝郁2晾干防止氣郁化火，肝郁化熱。

　　歸芍：養(yǎng)血揉肝

　　柴歸芍：疏肝氣而調(diào)肝之用，養(yǎng)陰血而不肝之體、體用并治。

　　四逆散vs逍遙散

　　同：均可疏肝理脾，用治肝脾不和之胸脅、脘腹脹

　　痛，脈弦之證。

　　異：四逆散重在疏肝理脾，調(diào)暢氣機(jī)，兼能透邪解郁，原

　　治陽(yáng)郁證，臨證尤多用治肝脾不和所致之胸脅、

　　脘腹疼痛，脈弦等證候。

　　逍遙散重在疏肝解郁，兼能養(yǎng)血健脾，為調(diào)經(jīng)的常用方;臨證用治肝氣郁結(jié)，血虛脾弱之月經(jīng)不調(diào)證，見經(jīng)行腹痛，頭痛目眩，乳房脹痛，脈弦等證候。

　　痛瀉藥方

　　主治：脾虛肝強(qiáng)之痛瀉

　　治法：補(bǔ)肝瀉肝、緩?fù)粗篂a

　　痛瀉證特點(diǎn)：瀉必腹痛 腹痛即瀉、泄后痛緩

　　防風(fēng)專入肝脾 舒脾升陽(yáng)助白術(shù)祛濕止瀉

　　白術(shù)白芍補(bǔ)脾揉肝培土抑木，調(diào)和肝脾

　　半夏瀉心湯

　　半夏瀉心黃連芪

　　干姜草棗人參行

　　辛開苦降消痞滿

　　治在調(diào)陽(yáng)與和陰

　　主治：寒熱錯(cuò)雜之痞證

　　心下痞滿而不痛，嘔吐，(腸鳴)下利，苔膩而微黃

　　病機(jī)：脾胃虛弱，寒熱錯(cuò)雜，升降失常

　　治法：健脾和胃，平調(diào)寒熱

　　方解： 君：半夏 → 消痞散結(jié)，和胃降逆

　　臣：干姜 → 溫中散寒止嘔

　　黃芩/黃連 → 清熱燥濕

　　佐：人參/大棗/ → 健脾益氣 使：甘草 & (調(diào)和諸藥)

　　配伍特點(diǎn)：①辛開苦降 ②寒熱并用(→和其陰陽(yáng)) ③補(bǔ)瀉兼施(→調(diào)其虛實(shí))

　　功效：寒熱平調(diào)，消痞散結(jié)

　　配伍：姜、夏 +大棗芩、連：既寒熱并用以平調(diào)寒熱;又辛開苦降以散結(jié)消痞。

　　人參大棗 a.補(bǔ)益脾胃之氣以促運(yùn)化 b.防溫燥、苦寒藥傷及虛土

　　例題：

　　1.和解劑不適用的病證是( )

　　A傷寒少陽(yáng)證 B肝脾不和證 C腸胃不和證

　　D寒熱互結(jié)證 E里熱實(shí)證

　　2.和解少陽(yáng)的代表方是( )

　　A逍遙散 B四逆散 C小柴胡湯 D大柴胡湯 E痛瀉藥方

　　3.小柴胡湯中柴胡與黃芩的用量比例是( )

　　A 1：1 B 2：1 C3：2 D 4：3 E 8：3

　　4.可用小柴胡湯主治的病證是( )

　　A少陽(yáng)濕熱證 B熱入血室證 C 肝脾不和證 D痛泄證 E上寒下熱證

　　參考答案

　　1. E 2. C 3. E4. B