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第三節(jié) 顱腦損傷
頭皮損傷
頭皮血腫
頭皮裂傷
頭皮撕脫傷
顱骨損傷
線(xiàn)性骨折
顱前窩骨折
顱中窩骨折
表現(xiàn)：累及蝶骨→鼻出血，CSF鼻漏
累及顳骨巖部，腦膜、鼓膜破裂→CSF耳漏 otorrhea
若鼓膜完整→CSF經(jīng)咽鼓管流入鼻咽部
可損傷第Ⅶ、第Ⅷ顱N→聽(tīng)力下降、喪失，周?chē)悦姘c
累及蝶骨、顳骨內(nèi)側(cè)面→損傷垂體，第2～6 顱N
累及海綿竇段頸動(dòng)脈→頸動(dòng)脈海綿竇瘺→顱內(nèi)雜音、 搏動(dòng)性突眼
累及頸內(nèi)動(dòng)脈或分支→致命性鼻出血或耳出血
顱后窩骨折
治療
凹陷性骨折
腦損傷
閉合性腦損傷機(jī)制
★原發(fā)性腦損傷與繼發(fā)性腦損傷
★原發(fā)性腦損傷：外力作用于頭部時(shí)立即發(fā)生的損傷，且不再繼續(xù)加重。
�、倌X挫傷;②腦挫裂傷;③原發(fā)性腦干損傷
★繼發(fā)性腦損傷：在受傷一定時(shí)間后出現(xiàn)的腦損害，可進(jìn)行性加重。
�、倌X水腫;②顱內(nèi)血腫
腦震蕩
彌散性軸突損傷
腦挫裂傷
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