第十五章 理血劑
含 義：以理血藥為主組成，具有活血祛瘀或止血作用，主治瘀血或出血病證的方劑。
適應證：血瘀證或出血證
分 類：活血祛瘀劑、止血劑
注意事項：
血府逐瘀湯《醫(yī)林改錯》
血府逐淤桔梗膝
桃紅四物加四逆
主治：胸中血瘀證
(頭痛胸痛)痛有定處，舌黯紅或有瘀斑，脈澀或弦緊
呃逆日久不止，或內熱煩悶，或心悸失眠，急躁易怒，入暮潮熱，唇暗或兩目暗黑
病機：血瘀胸中，氣機不暢
治法：活血化瘀，行氣止痛
方解：君：桃仁 破血逐瘀
臣：紅 花活血祛瘀
川 芎─活血行氣而止痛
當 歸─養(yǎng)血活血，使祛瘀而不傷正
赤 芍─活血祛瘀;清解血分之瘀熱
牛 膝─活血祛瘀， 引胸中瘀血下行
佐：枳殼─行氣寬胸
桔梗─宣達肺氣
載藥入胸中
柴胡─疏肝理氣
生地─配當歸以養(yǎng)陰血，使祛瘀而不傷正;
配赤芍以清血分瘀熱
使：甘草─調和諸藥
制方特點：活血祛瘀藥配疏肝的柴胡，開宣肺氣的桔梗，又配降氣的枳殼一升一降，開胸行氣，調暢氣機，使氣行則血亦行
使氣性血則行。寓養(yǎng)血于活血之中，活血而無耗血之慮。
補陽還五湯《醫(yī)林改錯》
主治：氣虛血瘀之中風
舌淡苔白，脈緩無力，甚至小便失禁
半身不遂，口眼咼斜，語言謇澀，口角流涎，小便頻數(shù)或遺尿不禁
病機：元氣虧虛，瘀血內阻，筋脈失養(yǎng)
治法：補氣活血通絡
方解：君：生黃芪 大補元氣，使氣旺則血行
臣：當歸尾 活血養(yǎng)血，使活血不傷血
佐：桃仁/紅花/赤勺/川芎 活血化瘀，地龍 活血通絡
PS：黃芪在方中用量特點1初服不宜過重。2久服漸增3愈后繼服
配伍要點：大量補氣藥+少量活血通絡之品
本方既是益氣活血法的代表方，又是治療中風后遺癥的常用方。
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