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2016年中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師《外科學(xué)》考點(diǎn)總結(jié):第十四單元_第2頁

   2016-08-19 15:18:23   【

  四、食管癌

  1、類型:髓質(zhì)型;蕈傘型;潰瘍型;縮窄型;腔內(nèi)型

  2、表現(xiàn):

  早期:吞咽梗噎感,胸骨后疼痛,食管內(nèi)異物感

  中晚期:吞咽困難,梗阻,疼痛,出血,聲音嘶啞,體重↓

  晚期:惡病質(zhì),脫水,衰竭

  五、胃癌

  1、部位:胃竇部多見,其次胃小彎,再次賁門

  2、分類:腺癌;腺鱗癌;鱗癌;未分化癌;未分化類癌

  六、原發(fā)性肝癌

  1、病因:最常見的是肝硬化

  2、組織學(xué)分型:肝細(xì)胞;膽管細(xì)胞型;混合型

  3、擴(kuò)散途徑:以肝內(nèi)血行轉(zhuǎn)移多見

  4、體征:肝腫大,黃疸,腹水

  七、大腸癌

  (一)結(jié)腸癌

  1、組織學(xué)分型:乳頭狀腺癌;管狀腺癌;粘液腺癌;印戒細(xì)胞癌;鱗狀細(xì)胞癌;腺鱗癌;未分化癌

  2、表現(xiàn):主要為排便習(xí)慣或糞便形狀改變

  右半結(jié)腸癌的表現(xiàn)主要為貧血、腹部腫塊、腹痛

  左半結(jié)腸癌的表現(xiàn)主要為便血、粘液便、腸梗阻

  (二)直腸癌

  1、組織類型:腺癌;粘液腺癌;未分化癌;印戒細(xì)胞癌;類癌

  2、表現(xiàn):早期為排便習(xí)慣改變;

  后期出血、膿血便、大便變細(xì)或變形以及轉(zhuǎn)移征象

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