第八章 　止咳藥

　　一、溫化寒痰藥

　　1.半夏：燥濕化痰，降逆止嘔，消痞散結;外用消腫止痛。

　　為燥濕化痰、溫化寒痰的要藥。尤善治寒痰、濕痰，常與陳皮相須為用。

　　為止嘔的要藥�？芍胃鞣N原因的嘔吐，尤對痰飲或胃寒嘔吐用之為宜。

　　善治心下痞滿之證，常配伍黃連、瓜蔞。

　　治梅核氣，常配伍厚樸、蘇葉等。

　　姜半夏長于降逆止嘔;法半夏長于燥濕且溫性較弱;半夏曲則有化痰消食之功;竹瀝半夏能清化熱痰主治熱痰、風痰之證。

　　反烏頭。其性溫燥，陰虧燥咳、血證、熱痰應慎用。

　　2.天南星：燥濕化痰，祛風解痙;外用消腫止痛。

　　3.禹白附：祛風痰，止痙，止痛，解毒散結。

　　煎服，3-5 g;研末服，0.5-1g，宜炮制后用。

　　4.白芥子：溫肺化痰，利氣，散結消腫。

　　本品辛溫走散，耗氣傷陰，久咳肺虛及陰虛火旺者忌用;消化道潰瘍、出血者及皮膚過敏者忌用。用量不宜過大。對皮膚黏膜有刺激，易致發(fā)泡。

　　5.旋覆花：降氣行水化痰，降逆止嘔。

　　因本品有絨毛，易刺激咽喉作癢而致嗆咳嘔吐，故須布包入煎。

　　6.白前：降氣化痰。

　　二、清化熱痰藥

　　1.川貝母：清熱化痰，潤肺止咳，散結消腫。

　　為治療熱痰及燥痰咳嗽之常用藥物。

　　2.浙貝母：清熱化痰，散結消癰。

　　長于清肺，為治療肺熱咳嗽之常用藥物。

　　3.瓜蔞：清熱化痰，寬胸散結，潤腸通便。

　　善于清肺潤燥，常用治肺熱咳嗽或痰熱咳嗽。

　　本品甘寒而滑，脾虛便溏者及寒痰、濕痰證忌用。反烏頭。

　　4.竹茹：清熱化痰，除煩止嘔，涼血止血。

　　5.天竺黃：清熱化痰，清心定驚。

　　6.前胡：降氣祛痰，疏散風熱。

　　7.桔梗：宣肺，祛痰，利咽，排膿。

　　其性平，故咳嗽無論屬寒、屬熱，有痰、無痰均可應用。

　　本品性善上行，能宣肺利咽開音。常配牛蒡子、甘草等。

　　為治療肺癰之常藥。

　　8.海藻：消痰軟堅，利水消腫。

　　9.昆布：消痰軟堅，利水消腫。

　　10.黃藥子：化痰散結消癭，清熱解毒。

　　11.海蛤殼：清肺化痰，軟堅散結。

　　三、止咳平喘藥

　　1.杏仁：止咳平喘，潤腸通便。

　　為治咳喘的要藥。

　　本品有小毒。

　　2.紫蘇子：降氣化痰，止咳平喘，潤腸通便。

　　3.百部：潤肺止咳，殺蟲滅虱。

　　功專潤肺止咳，無論外感內(nèi)傷咳嗽，暴咳及久嗽均可用之。

　　4.紫菀：潤肺化痰止咳。

　　凡咳嗽之證，無論外感、內(nèi)傷，病程長短，寒熱虛實，皆可應用。

　　5.款冬花：潤肺下氣，止咳化痰。

　　為治嗽要藥，常與紫菀相須為用。然紫菀長于化痰，款冬花則長于止咳。

　　6.枇杷葉：清肺止咳，降逆止嘔。

　　7.桑白皮：瀉肺平喘，利水消腫。

　　8.葶藶子：瀉肺平喘，利水消腫。

　　9.白果：斂肺化痰定喘，止帶縮尿。

　　本品有毒，不宜多用，小兒尤當注意。過食白果可致中毒，出現(xiàn)腹痛、吐瀉、發(fā)熱、紫紺以及昏迷、抽搐，嚴重者可致呼吸麻痹而死亡�？人蕴党聿焕�者慎用。

　　四、重鎮(zhèn)安神藥

　　1.朱砂：清心鎮(zhèn)驚，安神解毒。

　　最適合心火亢盛之心神不寧。

　　用治癲癇卒昏抽搐，每與磁石同用。

　　內(nèi)服，只宜入丸、散或研末沖服，每次0.1～0.5g;不宜入湯劑。

　　本品有毒，內(nèi)服不可過量或持續(xù)服用，以防汞中毒。忌火煅，火煅則析出水銀，有劇毒。

　　2.磁石：鎮(zhèn)驚安神，平肝潛陽，聰耳明目，納氣定喘。

　　3.龍骨：鎮(zhèn)驚安神，平肝潛陽，收斂固澀。

　　4.琥珀：鎮(zhèn)驚安神，活血散瘀，利尿通淋。

　　研末沖服，或入丸、散，每次1.53g.外用適量。不入煎劑，忌火煅。

　　五、養(yǎng)心安神藥

　　1.酸棗仁：養(yǎng)心益肝，安神，斂汗。

　　2.柏子仁：養(yǎng)心安神，潤腸通便。

　　便溏及多痰者慎用。

　　3.合歡皮：解郁安神，活血消腫。

　　4.遠志：寧心安神，祛痰開竅，消散癰腫。

　　凡實熱或痰火內(nèi)盛者，以及有胃潰瘍及胃炎者慎用。

　　六、平抑肝陽藥

　　1.石決明：平肝潛陽，清肝明目。

　　為涼肝、鎮(zhèn)肝之要藥。

　　煎服，3～15g，應打碎先煎。平肝、清肝宜生用，外用點眼宜煅用、水飛。

　　2.珍珠母：平肝潛陽，安神，定驚明目，外用燥濕收斂。

　　3.牡蠣：重鎮(zhèn)安神，潛陽補陰，軟堅散結。

　　有收斂制酸作用，可治胃痛泛酸。

　　4.代赭石：平肝潛陽，重鎮(zhèn)降逆，涼血止血。

　　為重鎮(zhèn)降逆要藥。尤善降上逆之胃氣而具有止嘔、止呃、止噫之效。治胃氣上逆之證，常與旋覆花等配伍。

　　因含微量砷，故不宜長期服用。

　　5.刺蒺藜：平肝疏肝，祛風明目。

　　6.羅布麻：平抑肝陽，清熱，利尿。

　　七、息風止痙藥

　　1.羚羊角：平肝息風，清肝明目，清熱解毒。

　　為治療肝風內(nèi)動，驚癇抽搐之要藥，尤宜于熱極生風，可與鉤藤等配伍。

　　2.牛黃：化痰開竅，涼肝息風，清熱解毒。

　　入丸、散劑，每次0.15～0.35g.

　　3.珍珠：安神定驚，明目消翳，解毒生肌。

　　4.鉤藤：清熱平肝，息風定驚。

　　本品有輕清疏泄之性，能清熱透邪，可用于外感風熱，頭痛目赤及斑疹透發(fā)不暢之證。有涼肝止驚之功，可治小兒驚癇、夜啼。

　　入煎劑宜后下。

　　5.天麻：息風止痙，平抑肝陽，祛風通絡。

　　本品味甘質(zhì)潤，藥性和平。故可用治各種病因之肝風內(nèi)動，驚癇抽搐，不論寒熱虛實，皆可配伍應用。

　　為治眩暈、頭痛之要藥。治風痰上擾的頭暈目眩，如半夏白術天麻湯。

　　6.地龍：清熱定驚，通絡，平喘，利尿。

　　7.全蝎：息風止痙，攻毒散結，通絡止痛。

　　8.蜈蚣：息風止痙，攻毒散結，通絡止痛。

　　9.僵蠶：祛風定驚，化痰散結。